การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral คืออะไร? วิธีการรักษา?

การเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral ในเด็กผู้หญิงเป็นประเภทของความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะเพศภายนอกโดยมีการสำแดงขนาดของคลิตอริสที่ใหญ่พอ ๆ กับอวัยวะเพศชายของเด็กผู้ชาย และแม้แต่เด็กผู้หญิงก็มีคลิตอริสที่ใหญ่กว่า ในบทความนี้เราจะสำรวจสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral รวมถึงวิธีการรักษาอย่างถูกต้อง

เมื่อพบว่าเด็กผู้หญิงมีคลิตอริสที่ขยายใหญ่ขึ้น ผู้ปกครองส่วนใหญ่กังวลอย่างมาก ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เด็กผู้หญิงกลายเป็นเด็กผู้หญิงที่มีอวัยวะเพศหญิงปกติที่มีสัณฐานวิทยาและหน้าที่ปกติโดยสมบูรณ์ ปราศจากอุปสรรคในการแต่งงานและการมีบุตร ในทางตรงกันข้าม การวินิจฉัยที่ล่าช้าอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมที่ร้ายแรง และยังนำมาซึ่งปัญหาทางจิตใจและทางเพศที่ซับซ้อนในภายหลัง 

การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral คืออะไร?

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เด็กผู้หญิงที่มีคลิตอริสโตมากเกินไปจะมีคลิตอริสที่ใหญ่และยาวจนเกือบเท่ากับอวัยวะเพศชายของเด็กผู้ชาย ในบางกรณีอาจใหญ่กว่านั้นด้วยซ้ำ สิ่งนี้จัดอยู่ในประเภทของความพิการแต่กำเนิดของอวัยวะเพศภายนอกที่เรียกว่า pseudo-hermaphrodite ผู้ป่วยเป็นเพศหญิง มีโครโมโซม XX อวัยวะสืบพันธุ์ทั้งสองข้างยังคงมีรังไข่ มดลูก และช่องคลอด แต่อวัยวะเพศภายนอกจะคล้ายกับของผู้ชายมากบ้างน้อยบ้างแล้วแต่เด็ก

การเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral ในเด็กผู้หญิงเป็นความพิการ แต่กำเนิดของอวัยวะเพศภายนอก

ความบกพร่องทางเพศแต่กำเนิดแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• ชายหลอกกระเทย ลักษณะเฉพาะของความพิการแต่กำเนิดประเภทนี้ คือ เด็กมีพันธุกรรมเป็นเพศชาย โครโมโซมเพศเป็นเพศชาย และมียีนสำหรับแยกอัณฑะ อย่างไรก็ตาม สัณฐานวิทยาขององคชาตภายนอกนั้นคล้ายคลึงกับของเพศหญิง (องคชาติเล็ก มองไม่เห็นลูกอัณฑะ) กะเทยชายหลอกหญิง เมื่อ อัลตร้าซาวด์ ไม่พบมดลูก/รังไข่
• ชายหลอกกะเทยหญิง: คล้ายกับข้อบกพร่องข้างต้น กะเทยชายหลอกหญิงจะมีลักษณะทางพันธุกรรมของเพศหญิง โครโมโซมเพศหญิง แต่สัณฐานวิทยาของอวัยวะเพศภายนอกคล้ายกับของผู้ชาย (จู๋ใหญ่ จู๋ใหญ่ เป็นต้น) ลูกอัณฑะคลำไม่ได้) ข้อบกพร่องประเภทนี้เมื่อส่องกล้องจะเห็นทั้งมดลูกและรังไข่
• ความเป็นกะเทยที่แท้จริง: ด้วยความบกพร่องทางเพศแต่กำเนิด เด็กจึงมีอวัยวะเพศที่ไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นชายหรือหญิง อัลตราซาวนด์ของผู้ป่วยรายนี้พบเนื้อเยื่อทั้งลูกอัณฑะและรังไข่

สาเหตุของการขยาย clitoral

Clitoral hypertrophy ในเด็กผู้หญิงเกิดจากหลายสาเหตุโดยเฉพาะดังต่อไปนี้:

• ภาวะต่อมหมวกไตโตเกินแต่กำเนิด: ภาวะทางพันธุกรรมนี้ทำให้ต่อมหมวกไตสร้างฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) มากเกินไป
• การได้รับฮอร์โมนเพศชายก่อนคลอด: ในระหว่างตั้งครรภ์แม่จะรับประทานยาบางชนิดที่มีฮอร์โมนเพศชายหรือกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศชาย ทารกในครรภ์จะโตขึ้นและมีความเป็นชายมากขึ้น ทารกในครรภ์อาจได้รับฮอร์โมนเพศชายมากเกินไปหากแม่มีโรคหรือภาวะที่ทำให้ฮอร์โมนไม่สมดุล
• เนื้องอก: นี่เป็นเงื่อนไขที่หายากที่มารดามีเนื้องอกที่สามารถเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพศชาย

หากคุณประสบกับคลิตอริสที่ขยายใหญ่ขึ้น คุณอาจพบภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์: ผู้ที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral สามารถมีลูกได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะ ตัวอย่างเช่น หากลูกหลานสืบทอดภาวะต่อมหมวกไตโตเกินมาแต่กำเนิด พวกเขายังสามารถตั้งครรภ์ได้หากต้องการ
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิด:นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่าเป็นห่วงของการเจริญเติบโตของคลิตอรอล เนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศบางอย่างเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิด

การเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral เป็นโรคทางพันธุกรรม ดังนั้นจึงไม่สามารถถ่ายทอดจากผู้ที่ติดเชื้อไปยังผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงได้

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด clitoral hypertrophy

ควรกล่าวทันทีว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิตอริสเป็นโรคทางพันธุกรรมดังนั้นจึงไม่สามารถถ่ายทอดจากผู้ติดเชื้อไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้

ประวัติครอบครัวมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของ clitoral hypertrophy โดยมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• ครอบครัวที่มีทารกเสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ภาวะมีบุตรยาก , ประจำเดือนขาด หรือ ขนบนใบหน้ามากเกินไปในผู้หญิง ;
• ความผิดปกติของอวัยวะเพศ
• วัยแรกรุ่นมีพัฒนาการทางร่างกายที่ผิดปกติ
• hyperplasia ต่อมหมวกไตแต่กำเนิด: นี่คือกลุ่มของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อต่อมหมวกไต

การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิตอริส

เพื่อป้องกันภาวะคลิตอรอลโตมากเกินไป สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยสูติแพทย์เพื่อ:

• การตรวจหาความผิดปกติในระยะเริ่มต้นระหว่างตั้งครรภ์
• จัดการการใช้ยาอย่างเคร่งครัด เช่น ยาฮอร์โมน;
• การตรวจหาความเสี่ยงในการเกิดโรคของมารดาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด clitoral hypertrophy สำหรับทารกได้

แพทย์จะระบุสาเหตุที่แท้จริงเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาและตัดสินใจเกี่ยวกับเพศของเด็ก

วิธีการวินิจฉัยการเจริญเติบโตของคลิตอริส

โดยปกติแล้ว แพทย์และผดุงครรภ์จะตรวจหาภาวะคลิตออรัลโตเกินในเวลาที่เกิดหรือหลังจากนั้นไม่นาน โดยสังเกตความผิดปกติที่อวัยวะเพศของทารกแรกเกิด

หาสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral

เมื่อตรวจพบทารกที่มีภาวะคลิตออรัลโตมากเกินไป แพทย์จะระบุสาเหตุที่แท้จริงเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาและตัดสินใจเกี่ยวกับเพศของทารก หลังจากซักถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวและสุขภาพของมารดาแล้ว แพทย์จะตรวจเด็กเพื่อดูอัณฑะและประเมินอวัยวะเพศภายนอกของเด็ก

นอกจากนี้ แพทย์จะต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น

• การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมน
• การตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์โครโมโซมและการกำหนดเพศทางพันธุกรรม (XX หรือ XY) หรือการทดสอบความผิดปกติของยีนเดี่ยว
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของลูกอัณฑะ มดลูก หรือช่องคลอด
• รังสีเอกซ์ชี้แจงกายวิภาคศาสตร์
• การผ่าตัดที่บุกรุกน้อยที่สุดที่จำเป็นในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกแรกเกิดอาจทำได้

การกำหนดเพศ

จากผลการทดสอบที่รวบรวมได้ แพทย์สามารถระบุเพศของเด็กได้อย่างแม่นยำ จากนั้นหารือกับครอบครัวในการกำหนดเพศ ผู้ปกครองควรตระหนักว่าเมื่อเด็กโตขึ้น พวกเขาจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศของตนเอง

การรักษาการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิตอริส

หลังจากเลือกเพศแล้ว ผู้ป่วยจะดำเนินการรักษา clitoral hypertrophy เนื่องจากคลิตอริสโตเกินไม่ใช่เรื่องปกติและการรักษาค่อนข้างซับซ้อน จึงต้องอาศัยทีมแพทย์ที่มีคุณวุฒิสูง 

ในบางกรณีสามารถใช้การผ่าตัดรักษาได้

ยา

ยาเป็นหนึ่งในการรักษาสำหรับการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิตอริส ผลของยาฮอร์โมนคือช่วยแก้ไขหรือชดเชยความไม่สมดุลของฮอร์โมน 

การผ่าตัดเพื่อขยายคลิตอริส

ในบางกรณี สามารถใช้มาตรการทางศัลยกรรมเพื่อรักษาและช่วยเหลือเด็กที่มีภาวะคลิตอริสโตเกินเพื่อให้มีสมรรถภาพทางเพศตามปกติ และในขณะเดียวกันก็สร้างอวัยวะเพศขึ้นใหม่ตามเพศ

ในเด็กผู้หญิงที่มีคลิตอริสโต แม้จะดูเหมือนอวัยวะเพศชายเล็กน้อย แต่อวัยวะเพศก็ยังสามารถทำงานได้ตามปกติ 

ความต่อเนื่องของการดูแล

การติดตามและดูแลเด็กที่มีภาวะคลิตอริสโตมากเกินไปอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการควบคุมความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและคัดกรองมะเร็งจนกว่าเด็กจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

หวังว่าบทความข้างต้นจะช่วยให้คุณทราบว่าclitoral hypertrophy คืออะไรและมาตรการการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การวินิจฉัยล่วงหน้าและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เด็กระบุเพศได้ หลีกเลี่ยงปัญหาทางจิตใจและเพศที่ซับซ้อนในภายหลัง