ปัจจุบันโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารพบได้บ่อยขึ้นซึ่งพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่นั้นอันตรายมาก ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ต้องผ่าตัดไส้ตรงและกระดูกเชิงกรานออกทั้งหมด ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดแบบ Miles
การผ่าตัดไมลส์คืออะไรกันแน่ ในกรณีใดบ้างที่มีการระบุไว้สำหรับการผ่าตัด โปรดติดตามบทความด้านล่างของรายการสัญญาณอาการ
ศัลยกรรมไมล์คืออะไร?
การผ่าตัดแบบ Miles เป็นการผ่าตัดเอาไส้ตรงและกระดูกเชิงกรานออกทั้งหมดผ่านทางหน้าท้องและฝีเย็บ นี่เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ได้ผลและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย
ในระหว่างการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ มีวิธีการผ่าตัด 2 วิธี คือ การผ่าตัดแบบเปิดและการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกที่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและการวินิจฉัย
- การผ่าตัดลำไส้ใหญ่แบบเปิด: แพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดช่องท้องเป็นทางยาวแล้วนำลำไส้ที่เป็นโรคออกทั้งหมด
- การผ่าตัดผ่านกล้อง (Laparoscopic colectomy) แพทย์สามารถทำแผลเล็กๆ 2-3 แผลที่หน้าท้อง จากนั้นใช้ขอบเขตพิเศษและเครื่องมือพิเศษเพื่อเอาลำไส้ใหญ่ออกทั้งหมด โดยปกติจะมีการทำแผลสั้นเพิ่มเติมเพื่อเอาลำไส้ที่ถูกตัดออกจากช่องท้อง
การผ่าตัดส่องกล้องตรวจเรือนไมล์เป็นหัตถการใหม่ที่ได้รับความนิยมและรวดเร็ว ข้อดีของวิธีนี้ ได้แก่ :
- ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วหลังการผ่าตัด การนอนโรงพยาบาลสั้น
- ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อยลง
- กลับสู่กิจกรรมปกติอย่างรวดเร็ว
- ทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ
การผ่าตัดไมเลสเป็นการรักษาที่ปลอดภัย
ระบุกรณีของไมล์ . การผ่าตัด
Colonectomy ถูกระบุสำหรับการรักษาสภาพเช่น:
- มะเร็งลำไส้ใหญ่.
- Diverticulosis (ถุงเล็ก ๆ ) ในผนังลำไส้ใหญ่
- โรคลำไส้อักเสบเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคโครห์น
- ลำไส้ใหญ่อุดตัน.
- ความเสียหายของลำไส้ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
- polyps ที่เป็นมะเร็งโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรค polyposis ทางพันธุกรรม
- ลำไส้ใหญ่ทะลุ.
- เลือดออกในลำไส้ใหญ่
มะเร็งลำไส้มักรักษาได้ด้วยการผ่าตัดไมลส์
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดมะเร็งทั้งหมด หากคุณมีภาวะก่อนเป็นมะเร็ง การผ่าตัดนี้จะช่วยหยุดไม่ให้มะเร็งลุกลาม หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดด้วยโรคอื่น ๆ วิธีนี้จะช่วยลดโรคและอาการดีขึ้นได้
ในระหว่างการทำ colectomy แพทย์จะเอาลำไส้ส่วนที่เป็นโรคออกและเย็บปลายทั้งสองของลำไส้ที่แข็งแรงเข้าด้วยกัน หากเย็บแผลไม่ได้เนื่องจากตำแหน่งและขอบเขตของรอยโรค ศัลยแพทย์จะทำ colostomy การผ่าตัดโคลอสโตมีจะใช้เพียงชั่วคราวเพื่อให้ลำไส้ใหญ่มีเวลาฟื้นตัว หลังจากนั้นไม่นานจะทำการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อปิดโคลอสโตมี
เตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดไมล์
ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจก่อนวางยาสลบ ตรวจเลือด และตรวจร่างกายทั่วไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและสภาวะของโรค แพทย์จะระบุให้ผ่าตัดหรือไม่ก็ได้ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับผลดีที่สุด
ทุกคนต้องอาบน้ำในคืนก่อนการผ่าตัดและเช้าวันผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเบตาดีน เนื่องจากลำไส้ใหญ่มีแบคทีเรียและของเสียจำนวนมาก จึงทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายหากเข้าไปในช่องท้องระหว่างการผ่าตัด การอาบน้ำจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการติดเชื้อ
ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจได้รับยาปฏิชีวนะแบบกินและล้างลำไส้ใหญ่เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
ก่อนการผ่าตัด 2-3 วัน ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารเหลวอ่อน ย่อยง่าย เช่น โจ๊ก ซุป หรือนม... บางครั้งผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น เช่น น้ำผลไม้ ซุป อาหารเสริม ... ผู้ป่วยทุกราย ต้องอดอาหารให้ครบ 24 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยาระบายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และให้สารน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ อิเล็กโทรไลต์เมื่อมีอาการท้องร่วงจากการรับประทานยานี้ หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดข้างต้น จำเป็นต้องแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบทันทีและเลื่อนการผ่าตัดออกไป
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
เช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทอื่นๆ การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักก็มีความเสี่ยงมากมายที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนทางศัลยกรรมบางอย่างของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :
- การบาดเจ็บต่อโครงสร้างและอวัยวะใกล้เคียง
- ไม่สามารถห้ามเลือดได้
- เลือดออกในช่องท้อง
- การติดเชื้อ.
- การเชื่อมต่อปากฟลัช
- ฝีในช่องท้อง
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ไส้เลื่อนที่แผลเก่า.
- ปากเชื่อมต่อแคบ
- ลำไส้อุดตันจากการยึดเกาะของลำไส้ มักเกิดในผู้ป่วยที่มีประวัติการผ่าตัดลำไส้มาก่อน
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่ต้องได้รับการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจมีการติดเชื้อที่บาดแผล
ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากการผ่าตัด Miles?
หลังการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังหอผู้ป่วยหลังผ่าตัดและพยาบาลจะเฝ้าดูอาการจนกว่าผู้ป่วยจะหมดฤทธิ์ระงับความรู้สึก หากสัญญาณชีพคงที่และผู้ป่วยรู้สึกตัว เขาจะถูกส่งตัวไปหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อติดตามอาการต่อไป
หนึ่งวันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถยืนขึ้นและเดินได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องลุกขึ้นและเคลื่อนไหวให้เร็วที่สุดเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้และช่วยให้การไหลเวียนสะดวก
ผู้ป่วยหลังผ่าตัดได้รับสารอาหารทางเส้นเลือดจนสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ตามปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ 4-5 รายสามารถรับประทานอาหารอ่อนๆ ได้หลังการผ่าตัด
ในช่วงไม่กี่วันนี้ แพทย์จะจ่ายยาแก้ปวดให้กับผู้ป่วย ผู้คนควรแจ้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตนหากยาแก้ปวดที่ใช้อยู่ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอสำหรับยาตัวอื่นที่ต้องสั่งจ่าย ยาปฏิชีวนะสามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อต่อสู้กับการอักเสบ แต่ขึ้นอยู่กับแผลและสภาพของผู้ป่วย
หลังจากสังเกตอาการ 1 ถึง 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ โดยปกติคนไข้สามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ 1-3 สัปดาห์หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม สุขภาพจะฟื้นตัวเต็มที่ต้องใช้เวลาอีกนาน ดังนั้น ประชาชนจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนัก ออกกำลังกายเบา ๆ และรับประทานอาหารเบา ๆ ที่ดีต่อสุขภาพ ระยะเว��าพักฟื้นขึ้นอยู่กับวิธีการดูแลรักษา
ควรรับประทานอาหารอ่อนๆ เช่น โจ๊ก เพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็ว
ดังนั้นการผ่าตัดไมเลสจึงเป็นวิธีที่ได้ผลดีและปลอดภัยสำหรับคนไข้ หลังการผ่าตัดทุกคนควรใส่ใจในการดูแลและออกกำลังกายอย่างไรเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวได้ไวที่สุด ฉันหวังว่าบทความนี้จะนำความรู้ที่เป็นประโยชน์มากมายมาให้คุณ ขอให้ทุกท่านมีสุขภาพแข็งแรงและอย่าลืมติดตามบทความอื่นๆ ของ SignsSymptomsList เพื่อ Update ความรู้นะครับ