Antikoagülan Pradaxa (dabigatran) için önlemler

Pradaxa (dabigatran) nedir? İlaç nasıl çalışır? İlaç alırken nelere dikkat edilmelidir? Pradaxa'yı (dabigatran) daha iyi anlamak için aşağıdaki SignsSymptomsList ile makaleyi inceleyelim!

Aktif madde: Dabigatran.

içerik

• 1. Pradaxa (dabigatran) nedir?
• 2. Pradaxa (dabigatran) almak için endikasyonlar
• 3. Pradaxa'nın kullanılmaması durumunda
• 4. Pradaxa (dabigatran) almak için talimatlar
• 5. Pradaxa kullanırken yan etkiler 
• 6. Pradaxa (dabigatran) ile ilaç etkileşimleri
• 7. Pradaxa (dabigatran) alırken dikkat edilmesi gerekenler
• 8. Hamile ve emzikli kadınlar için 
• 9. Aşırı dozda Pradaxa (dabigatran) tedavisi
• 10. Pradaxa dozunu kaçırdığınızda ne yapmalısınız? 
• 11. İlaç nasıl saklanır?

1. Pradaxa (dabigatran) nedir?

Pradaxa, vücutta oluşan kan pıhtılaşması riskini azaltmak için kan pıhtılarını çözmek için kullanılan aktif bileşen dabigatran içeren reçeteli bir ilaçtır. İlaç gibi durumlarda kullanılır:

• Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda felç ve kan pıhtılaşması riskini azaltır. 
• Bacak damarlarındaki (derin ven trombozu) veya akciğerlerdeki (pulmoner emboli) kan pıhtılarını tedavi edin ve bu durumların tekrarlama riskini azaltın.

2. Pradaxa (dabigatran) almak için endikasyonlar

• Tekrarlayan derin ven trombozu ve pulmoner emboli riskini azaltır.
• Total kalça veya total diz protezi ameliyatı geçirmiş yetişkin hastalarda venöz tromboembolik olayların önlenmesi.
• Akut derin ven trombozu ve/veya pulmoner emboli tedavisi ve ilgili mortalitenin önlenmesi.
• Valvüler olmayan atriyal fibrilasyonu olan erişkin hastalarda inme ve sistemik embolinin önlenmesi, bir veya daha fazla risk faktörünü içerebilir (önceki inme veya geçici iskemik atak; yaş ≥75; kalp yetmezliği); diyabet; hipertansiyon).

3. Pradaxa'nın kullanılmaması durumunda

• Yedek kalp kasınız olsun veya protez kalp kapakçığı kullanın.
• Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi CrCl <30 ml/="">
• Kanama, spontan veya farmakolojik hemostaz bozukluğu
• Karaciğer yetmezliği veya karaciğer hastalığının yaşam üzerinde herhangi bir etkisi olması beklenmemektedir.
• Dabigatrana veya bu ilacın içerdiği diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz var.
• Travma veya aşırı kanama. Koşullar, peptik ülser, malignite, yakın zamanda beyin veya omurga yaralanması, beyin ameliyatı, yakın zamanda, şüpheli veya intrakraniyal kanamayı içerebilir.

4. Pradaxa (dabigatran) almak için talimatlar

4.1. Nasıl kullanılır 

• Tam olarak doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
• İlacı bir bardak su ile alınız.
• İlaç yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.
• Tableti bütün olarak yutunuz. Peletleri kapsülden kırmayın, çiğnemeyin veya boşaltmayın.

4.2. Dozaj

• Diz protezi ameliyatı sonrası venöz tromboembolik olayların önlenmesi.

+ Ameliyattan 1-4 saat sonra 1 tablet 110 mg alınmalıdır.

+ 2 tablet x 1 kez / gün x 10 gün devam edin. 

• Kalça protezi ameliyatı sonrası venöz tromboembolizmin önlenmesi

+ Ameliyattan 1-4 saat sonra 1 kapsül 110mg alınmalıdır.

+ 2 tablet x 1 kez / gün x 28-35 gün devam edin.

Hemostaz hala sağlanamıyorsa, tedaviye başlamayı geciktirin. Ameliyat günü ilacı almıyorsanız: bundan sonra 2 tablet 110 mg, günde 1 defa başlanmalıdır.

Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda dozu 150 mg/gün'e düşürün. 

• Nonvalvüler atriyal fibrilasyonu olan hastalarda inme, sistemik emboli ve vasküler ölümün önlenmesi

+ 150 mg x 2 kez / gün, uzun süreli tedavi.

Artmış kanama riski olan hastalarda dozu günde iki kez 110 mg'a düşürün. 

• Akut derin ven trombozu ve/veya pulmoner emboliyi tedavi edin ve buna bağlı ölümü önleyin

En az 5 gün süreyle parenteral antikoagülan ile tedaviden sonra günde iki kez + 150 mg.

Tedaviye 6 aya kadar devam edin.

Kreatinin klerensi CrCl > 30 mL/dk olan böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir. 

• Tekrarlayan DVT ve/veya PE ve buna bağlı ölümlerin önlenmesi

+ 150mg x 2 kez/gün. Tedavi, bireysel hastanın riskine bağlı olarak uzayabilir. 

Dozajın sadece referans amaçlı olduğunu unutmayın. Hastalar tam olarak doktorun reçete ettiği şeyi almalıdır. Çocuklar için < 18="" age="" Recommend="" Report="" no="" use="" use="">

5. Pradaxa kullanırken yan etkiler 

İlacın alınmasından kaynaklanan yaygın yan etkiler arasında kurdeşen, döküntü ve kaşıntı bulunur.

Aldıktan sonra aşağıdaki ciddi alerjik reaksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz derhal doktorunuza söyleyiniz veya tıbbi yardım alınız:

• Karın ağrısı.
• Yüzde veya dilde şişme.
• Göğüs ağrısı veya sıkışması.
• Nefes darlığı veya hırıltı.
• Baş dönmesi veya bayılma hissi.
• Hazımsızlık, mide rahatsızlığı veya yanma.

6. Pradaxa (dabigatran) ile ilaç etkileşimleri

• Prasugrel (Effient®)
• Heparin içeren ilaçlar
• Klopidogrel bisülfat (Plavix®)
• Varfarin sodyum (Coumadin®, Jantoven®)
• Aspirin veya aspirin içeren ürünler
• Rifampin (Rifater®, Rifamate®, Rimactane®, Rifadin®)
• Uzun süreli (kronik) nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• böbrek sorunları, dronedaron (Multaq®) veya ketokonazol (Nizoral®) alarak

7. Pradaxa (dabigatran) alırken dikkat edilmesi gerekenler

• Böbrek sorunları
• Hiç mide ülseri geçirdin mi?
• Hiç kanama sorunu yaşadınız mı?
• Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız
• Şu anda emziriyor veya emzirmeyi planlıyorsanız

Kanama belirti veya semptomlarınız varsa hemen doktorunuzu arayın veya hastaneye gidin:

• Kan veya kan pıhtıları öksürmek
• Anormal diş eti kanaması
• Sık burun kanaması
• Koyu idrar (kalça veya kahverengi)
• Ani ağrı, şişme veya eklem ağrısı
• Kırmızı veya siyah (katran benzeri) tabureler
• Baş ağrısı, baş dönmesi veya zayıf hissetme
• “Kahve telvesi” gibi görünen kan kusması veya kusma
• Hastanın şiddetli veya durdurulamayan kanaması var
• Nedensiz oluşan veya giderek büyüyen morluklar var
• Adet sırasında kanama veya normalden daha fazla vajinal kanama

8. Hamile ve emzikli kadınlar için 

8.1. Hamile kadın

Şu anda hamile kadınlarda potansiyel bir risk olduğunu gösteren hiçbir kanıt yoktur. İlaç tedavisi sırasında hamile kalmaktan kaçınmalısınız. Hamilelik durumunda, beklenen yararlar risklerinden daha ağır basmadığı sürece kadınlar Pradaxa ile tedavi edilmemelidir.

8.2. emzirme dönemi

Şu anda bu popülasyonda bu ilacın güvenliğini gösteren hiçbir çalışma bulunmamaktadır. İlaç toksisitesini önlemek için emzirmeyi bırakmak en iyisidir.

9. Aşırı dozda Pradaxa (dabigatran) tedavisi

9.1. Belirti

İlacın alınmasından sonra doz aşımı, hastanın kanama riskini artıran hemorajik komplikasyonlara yol açabilir.

9.2. Çözmek için

• Aşırı dozdan şüphelenilen durumlarda, pıhtılaşma testi kanama riskini belirlemeye yardımcı olabilir.
• Kanama komplikasyonları durumunda tedavi kesilmeli ve kanamanın nedeni araştırılmalıdır.
• Dabigatran esas olarak böbrek yoluyla atıldığından, yeterli diürez sağlanmalıdır.
• Klinik duruma bağlı olarak, uygun standart tedavi, örneğin belirtildiği gibi cerrahi hemostaz ve kan hacmi replasmanı yapılmalıdır.
• Alternatif olarak taze kan veya taze donmuş plazma düşünülebilir.

10. Pradaxa dozunu kaçırdığınızda ne yapmalısınız? 

• Bir doz PRADAXA almayı unutursanız, hatırladığınız anda onu alınız.
• Bir sonraki doza 6 saatten az bir süre kaldıysa, unuttuğunuz dozu tamamen atlayın.
• Kaçırılan dozu telafi etmek için aynı anda iki doz almayın.

11. İlaç nasıl saklanır?

• İlacı aldıktan hemen sonra şişeyi sıkıca kapatın.
• İlacı uygun bir sıcaklıkta, tercihen 15-30°C arasında saklayın.
• Diğer tüm ilaçları çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği bir yerde saklayın.
• Kuru tutmak için ilacı şişede veya blisterde saklayın (kapsülün ıslanmasını önleyin).
• Şişe açıldıktan sonra ilaç sadece 4 ay kullanılabilir. Son kullanma tarihi geçmiş ancak hala ilacı varsa, çevreye bırakmadan önce lütfen güvenli bir şekilde taşıyın.

Pradaxa, aktif bileşen dabigatran içeren bir pıhtılaşma önleyicidir. İlaç bir antikoagülan olduğundan kanamaya neden olan durumlarda yüksek kanama riskine yol açacağından dikkatli olunmalıdır. Olağandışı bir durumunuz varsa hemen doktorunuzu arayın!