Burun tüberkülozu: Tanı ve tedavi yöntemleri

Burun tüberkülozu, sıklıkla akciğer tüberkülozuna sekonder olarak ortaya çıkan nadir bir hastalıktır; bazı durumlarda nazal tüberküloz da birincil enfeksiyon olarak kabul edilir. Koch bakterileri (Mycobacterium Tuberculosis) tarafımızdan yanlışlıkla solunduğunda burun mukozasına nüfuz ederek burun bölgesinde patolojiye neden olabilir. Lezyonlar sıklıkla burnun kanatlarına ve çevresindeki yüz derisine yayılır. 

içerik

• 1. Nazal tüberküloz nedir?
• 2. Burun tüberkülozunun 2 ana tipi vardır
• 3. Hastalığı teşhis etmek kolay mı?
• 4. Tedavi

1. Nazal tüberküloz nedir?

Nadir olmasına rağmen, burun tüberkülozu diğer yaygın burun hastalıklarına benzer semptomlara sahiptir.

Burun tüberkülozu ilk olarak 1761'de bir İtalyan anatomist tarafından genç bir adamın otopsisinde burnunda ülser bulunduğunda tanımlandı.

Belirti ve semptomlar belirgin olmadığı için rutin muayene ile nazal tüberküloz tanısının doğru olarak konulması zordur. Sık görülen semptomlar şunlardır: burun boşluğunda ülseratif lezyonlar, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, burun kanamaları , burunda kabuklanma, tekrarlayan burun polipleri ve burunda yaralar...

Burun kanaması, burun tüberkülozunun belirtilerinden biridir.

Birçok insan için her sabah uyandıklarında ilk yaptıkları şey, burnunu silmek için bir kutu mendile uzanmaktır. Neden bu kadar çok insan, kendilerini hasta hissetmeseler bile uyurken burnu tıkalı oluyor? Makaleye bakalım:  Bu sorunu öğrenmek için bilmeniz gereken burun tıkanıklığını tedavi etmenin 8 yolu !

2. Burun tüberkülozunun 2 ana tipi vardır

2.1 Nazal Lupus (veya Lupus vulgaris)

Nazal lupus , en sık yüzde, burun çevresinde ve göz kapaklarında, dudaklarda, yanaklarda, kulaklarda ve boyunda nodül görünümünde ağrılı, tüberküloz bir cilt lezyonu olan otoimmün hastalık Sistemik lupus eritematozus ile karıştırılmamalıdır . Lupus vulgaris en sık görülen tüberküloz deri enfeksiyonudur. Tedavi edilmediği takdirde lezyonlar sonunda cilt ülserlerine dönüşebilir.

Özellikleri: Aynı yerde birçok farklı lezyon formuyla (sızıntı, ülser, fibrozis...) karşılaşabiliriz.

Hastalığın erken evrelerinde semptomlar zayıftır. Burun tıkanıklığı ve burnun bir tarafında aylarca süren kuru kabuklanmalardan hasta rahatsız olur. Burunda pütürlü yumrular, sarı kabuklar ve dokunulduğunda kanama var. Burnun dış kısmındaki deri genellikle kırmızı ve kalındır. Hasta ağrı hissetmez ve sıklıkla burun egzaması ile karıştırılır.

Tam teşekküllü aşamada burun tıkanıklığı, kanlı burun akıntısı veya burun kanaması belirtileri giderek artar.

Bu sırada muayene ve Endoskopiye geldiğinizde aşağıdaki resimlere sahip olacaksınız:

Septumdaki kırmızı-pembe granüller veya ön burun açıklığının yakınında bulunan ve nefes almayı engelleyen pürüzlü, pembe, yumuşak, kanayan kitleler.

Ayrıca burunda dar izler, alar kaybı, burun sütunlarının kaybı gibi stabil lezyonlarla da karşılaşmak mümkündür. Burun tüberkülozu yaşamı tehdit etmez, ancak yüzde tahribata ve yüzde yara izine neden olur. Ayrıca nazal Lupus izleri kansere dönüşebilir. 

Doktora gidip nazal endoskopi yaptırdığınızda tüberküloz burun semptomlarını tespit edebilirsiniz.

2.2 Burun tüberkülozu

Bu tüberküloz formu nispeten nadirdir ve sadece peptik ülseratif tüberkülozlu hastalarda görülür. Hastanın burun boşluğunda her iki burun deliğinde sert yaralar, düzensiz kenarlar veya darı lekeleri vardır. Burun her zaman irin ve sebum ile tıkanır. Prognoz kötüdür çünkü hastalar akciğer hasarından ölebilir.

3. Hastalığı teşhis etmek kolay mı?

Nazal tüberküloz atipik semptomlara sahip olduğundan, onu Egzama (Egzama), Frengi (papüller) veya burnun yaygın enflamatuar hastalıkları gibi diğer birçok hastalıkla karıştırmak genellikle kolaydır . Bu nedenle kesin tanı lezyonun biyopsi sonuçlarına göre konulmalıdır.

Frengi – “Frengi”, spiroket Treponema pallidum'un neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Sosyal bir hastalık olarak kabul edilir. Frengi belirtileri çoktur, bu nedenle diğer hastalıklarla karıştırılması kolaydır.

Burun frengi oldukça yaygındır, çünkü burun, frengi spiroketleri için tercih edilen aktivite bölgesidir. Hastalık genellikle frengiye yakalandıktan yaklaşık 3 ila 4 yıl sonra ortaya çıkar. Yaygın bir lezyon sakızdır. Bu yaralanma kemik nekrozu, kıkırdak nekrozu ve burunda skar oluşumuna neden olabilir. Yazıyla bu hastalığı daha iyi anlayalım: Nazal sifiliz: Tehlikeli mi?

4. Tedavi

Lokal ve sistemik tedaviyi birleştirmek gereklidir.

Lokal tedavi : Ülser üzerine %10 gümüş nitrat solüsyonu veya ultraviyole ışık kullanılarak. Derin lezyonlar için lezyonu yok etmek için spatula veya elektrokoagülasyon kullanın.

Sistemik tedavi : Antitüberküloz rejimine göre tedavi ve balık yağı, D2 vitamini gibi sağlığı geliştirici bazı ilaçlar...

Bu nedenle, nadir de olsa burun tüberkülozu tehlikeli bir hastalıktır ve birçok sekel bırakır. Burun derisinde anormal işaretler, kanama ve üst burun tıkanıklığı önerilerinden hasta yakın zamanda bir doktora görünmelidir. Burundaki hasarlı dokunun doku biyopsisi yöntemi ile hastalığın kesin tanısı Kulak Burun Boğaz Uzmanları tarafından yapılacaktır.

Son olarak, tıpkı tüberkülozdan (toplumda en sık görülen tüberküloz) korunmak gibi, kişisel hijyeni sağlamalı, çevreyi temiz tutmalı, düzgün beslenmeli, düzgün dinlenmeli ve direnç güçlendirici egzersiz yapmalıyız.