懷孕期間攝取蛋白質的建議(肉類和雞蛋會引起噁心)
如果食用肉類和雞蛋會引起懷孕噁心,可以嘗試食用其他耐受性良好的蛋白質來源,例如扁豆、豆類、大豆、堅果、種子和巴氏殺菌乳製品,並了解何時需要聯繫您的產前護理團隊。
例:瑪雅是虛構的孕婦。本範例並非病患案例或臨床試驗。
如果肉類和雞蛋突然引發噁心,孕婦仍可從豆類、扁豆、豆腐、豆類製品、堅果、種子和巴氏殺菌乳製品等食物中獲取蛋白質(前提是這些食物可以耐受)。最實際的方法是停止強迫自己食用這些會引發噁心的食物,選擇幾種仍然能吸引孕婦的蛋白質來源,並將它們分散到少量正餐或零食中食用。所需的具體量因人而異,因此產科醫生或懷孕營養師可以幫助制定個人化的目標攝取量。
例如,瑪雅發現熟肉和雞蛋的氣味會讓她反胃,但冷酸奶和花生醬餅乾她可以接受。她不需要證明自己能吃某種特定的食物。她可以以自己能耐受的食物作為起點,觀察一天中身體的變化,並將這些資訊帶到產前檢查中。
孕期噁心和厭食很常見,它們會使原本熟悉的食物突然變得索然無味。氣味、溫度、口感、餐點、疲勞程度以及噁心發作的時間都可能影響人們對食物的接受程度。僅僅避免食用肉類或蛋類並不意味著蛋白質缺乏,而厭食本身也無法確定其具體原因。美國婦產科醫師學會 (ACOG) 發布的懷孕健康飲食指南列出了除肉類和蛋類之外的多種蛋白質來源,包括豆類、豌豆、大豆製品、堅果和種子。
在美國,懷孕營養指南通常建議每日攝取約71克蛋白質。這只是一個參考標準,並非個人化的營養建議:體型、懷孕階段、是否多胎妊娠、自身健康狀況、整體攝取量都會影響適當的攝取量。您可以諮詢產前護理團隊,以了解記錄蛋白質攝取量是否對您有益或會帶來壓力,以及是否有註冊營養師可以提供協助。美國婦產科醫師學會(ACOG)指出,產科醫師可能會建議患者尋求營養師的協助,以滿足其個人的營養需求。

巴氏殺菌牛奶、優格、乾酪和起司可以補充蛋白質,而且不會像烹飪食品那樣散發出令人噁心的氣味。冰鎮優格配水果、一小杯牛奶或乾酪配餅乾可能比正餐更容易接受。如果對乳製品不耐受,強化豆奶或豆奶優格或許可以;但請務必查看營養成分錶,因為不同植物性飲品和優格的蛋白質含量差異很大。選擇由巴氏殺菌牛奶製成的產品,因為美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕食品安全指南建議避免食用未經巴氏殺菌的乳製品。

扁豆、鷹嘴豆、黑豆、豌豆、豆腐和毛豆都是不錯的選擇。如果覺得吃太多難以下嚥,可以先在湯裡加幾勺,或者把鷹嘴豆泥抹在吐司上,或者把豆子打成蘸醬,也可以在麵條或米飯裡加少量豆腐。豆類和扁豆富含膳食纖維,營養豐富,但有些人在噁心或腹脹時可能會感到不適;建議嘗試少量食用,並嘗試不同的口感。如果您對大豆過敏或不耐受,請選擇其他可以耐受的替代品。

在吐司、餅乾、燕麥片或水果上塗抹花生醬或其他堅果或種子醬,可以少量補充蛋白質。如果口感合適,可以將切碎的堅果、芝麻醬、奇亞籽或南瓜籽拌入食物中。噁心感最強時,少量點心可能比大量食物更容易接受。避免食用任何可能引發過敏的食物,也不要強迫自己吃某種特定的「超級食物」。

如果覺得吃魚可以接受,熟魚可以提供蛋白質和其他營養素;吃魚並非必需,也不是滿足蛋白質需求的必要條件。美國食品藥物管理局 (FDA) 和美國環保署 (EPA) 建議孕婦或哺乳期婦女每週食用 8 至 12 盎司(約 227 至 340 克)各種低汞魚類。選擇完全煮熟的魚,並查看最新的魚類食用建議,以了解魚類分類和當地的捕撈通知。不吃魚的人可以透過其他食物來滿足營養需求。避免食用生魚或未煮熟的魚,如果您有特定的健康問題,請遵循當地醫生的建議。
噁心發作時,少量多餐可能有所幫助;避免接觸容易引發噁心症狀的食物或氣味;搭配蛋白質食用清淡的碳水化合物。例如,幾塊餅乾配花生醬、吐司配鷹嘴豆泥、優格配燕麥片,或是米飯配少量扁豆——這些並非必須的菜單。有些人喜歡吃冷食或別人準備的食物;有些人則不然。要確保充足的水分,並選擇自己能夠忍受的飲食方式。英國國民醫療服務體系(NHS)關於孕吐的指引建議避免誘發因素,嘗試少量多次進食清淡的食物,同時也指出,不同的方法對不同的人效果也不同。
為了快速了解營養成分,請比較熟悉的食物份量,而不是試著估算每一口的含量。梅奧診所的懷孕營養成分錶列舉了一些例子,例如半杯煮熟的扁豆約含9克蛋白質,2湯匙花生醬約含7克蛋白質,一杯牛奶約含8克蛋白質。不同產品和份量的蛋白質含量會有所不同,因此如果需要精確計算,請參考包裝標籤。
| 比肉類或雞蛋更容易取得的食物 | 簡單嘗試方法 | 需要檢查什麼 |
|---|---|---|
| 優格、牛奶或鄉村乳酪 | 冷食,可搭配水果、燕麥片或餅乾。 | 選擇巴氏殺菌乳製品。 |
| 扁豆、豆類、鷹嘴豆或豆腐 | 可以嘗試在湯、米飯或塗抹醬中加入少量。 | 調整份量和質地,以達到舒適感 |
| 堅果或種子醬 | 塗抹在吐司或餅乾上 | 檢查過敏原並標示食用份量 |
| 強化豆漿或毛豆 | 可以冷藏後飲用,或在能耐受的餐食中添加毛豆。 | 比較營養標示上的蛋白質含量 |
肉類和蛋類也提供鐵、維生素B12和膽鹼等營養物質,但最佳替代品取決於個人的整體飲食。豆類和扁豆富含鐵;大豆製品、乳製品、堅果和種子可以提供蛋白質和其他營養素。孕期維生素很重要,但不能取代正餐,並非所有孕期維生素都含有相同比例的所有營養素。如果肉類和蛋類仍然不能食用,或者大多數食物難以耐受,或者飲食是純素或受到嚴格限制,請告知醫生。他們可以評估孕期補充劑、飲食模式、症狀以及是否需要個人化建議。在未與產前護理團隊確認成分之前,請勿服用高劑量補充劑或蛋白粉。
普通的噁心令人不適,但持續嘔吐會影響水分和營養攝入,可能需要治療。如果您24小時無法進食或飲水,尿液顏色很深或量很少,站立時感到虛弱、頭暈或昏厥,出現腹痛或發燒,嘔血或體重下降,請立即聯繫產科醫生或孕產服務機構。這些都是英國國民醫療服務體系(NHS)建議孕婦就醫的原因。美國疾病管制與預防中心(CDC)的「傾聽她的聲音」(Hear Her)指南指出,如果出現嚴重噁心和嘔吐,導致超過8小時無法飲水或超過24小時無法進食,無法攝入液體,或伴隨頭暈、發燒或意識混亂等症狀,則應將其視為緊急警告信號。不要等到製定飲食計畫後再去解決這些導致難以維持水分的症狀。
對瑪雅來說,下一步可以採取的實用方法是簡要記錄哪些食物能吃得下、大致的份量、液體攝入量、嘔吐情況以及體重變化,然後在產前檢查時分享這些資訊。她可以每次嘗試一種新的食物,並詢問醫生是否滿足了她個人的蛋白質和微量營養素需求。肉類和雞蛋並非獲取蛋白質的唯一途徑,但持續的噁心、脫水、體重下降或飲食非常單一等問題需要尋求專業醫療幫助,而不是自責。