皮脂腺癌：致命的眼瞼腫瘤

皮脂腺癌是世界上罕見的癌症，進展較快。受這種疾病影響的主要部位是眼瞼。由於多種原因，這種類型的癌症難以診斷。讓我們了解一下這種癌症。

上眼瞼皮脂腺腫瘤。

內容

• 一、簡介：
• 2. 皮脂腺癌的存在：
• 三、成因及危險因素：
• 4、皮脂腺癌的症狀：
• 5.皮脂腺癌的診斷。
• 6. 皮脂腺癌患者的結局。
• 7、治療：
• 8. 結論：

一、簡介：

皮脂腺癌顧名思義，是一種惡性腫瘤。

癌症：

癌細胞的插圖

癌症是一個術語，它描述了某些細胞能夠不受身體控制地連續生長和分裂。與正常細胞會在一段時間後自行死亡不同，癌細胞在某些方面可以被視為永生細胞。

因此，從一個癌細胞，它可以自行發展成腫瘤，腫瘤也會自行生長。

下一個可能性是癌症可以進入血管到達其他器官。這種現象稱為轉移。

癌症的侵襲和不受控制的生長會壓迫和破壞它所到達的器官的功能。

癌症還需要身體提供血液和營養來滋養牠們。從那裡，癌症接管了附近器官的生命。

上皮：

包括皮膚細胞、排列在身體內部的細胞或覆蓋身體器官外部的細胞。

皮膚癌、宮頸癌、肛門癌、食道癌、肝癌、喉癌、腎癌、胃癌、各種睾丸癌、甲狀腺癌、皮脂腺癌……這些癌症都是癌。

皮脂腺：

眼瞼和皮脂腺結構（Meibomius，Zeis）、眼瞼淚腺的縱向圖像。

皮脂腺遍布全身，除了手掌和腳底。它們與毛囊一起存在，因此又稱為毛囊-皮脂腺。這些結構具有通向皮膚表面的導管。

皮脂腺的類型：

• 嘴唇上有福代斯腺體。
• 陰莖中有泰森腺。
• 乳房有蒙哥馬利腺。
• 眼瞼是瞼板腺，Zeis腺（如上圖）。

與其他部位相比，面部、胸部、背部和外臂的皮脂腺最大且數量最多。

皮脂腺分泌一種叫做皮脂的物質。這些物質直接從皮脂腺通過導管排出。

皮脂的作用：

• 幫助軟化皮膚。
• 不防水
• 限制細菌從外部環境進入。

因此，皮脂腺癌是一種影響全身整個皮脂腺的癌症。最常見的位置是從軀幹向上，主要在眼瞼上。

因此，我們可以將這種疾病稱為另一個名稱，眼瞼癌。

2. 皮脂腺癌的存在：

皮脂腺癌可以出現在身體的任何部位。當然，除了手掌和腳底。

75%的皮脂腺癌位於眼瞼。

在美國，在所有類型的眼瞼腫瘤中，無論是良性的還是惡性的，眼瞼皮脂腺癌的發病率約佔1%，每年被診斷出的人中只有百萬分之一。

可悲的是，這個數字在一般亞洲人口中是如此之高。黃皮膚的人眼瞼腫瘤中高達 1/3 是皮脂腺癌！！！

三、成因及危險因素：

目前尚不清楚皮脂腺癌的真正原因是什麼。

人們懷疑基因突變可能是關鍵驅動因素之一。之所以提出這個問題，是因為兒童面部癌的放射治療會增加患眼瞼癌的風險。

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艾滋病毒/艾滋病引起的免疫缺陷也會增加患這種惡性腫瘤的風險。

眼瞼癌患者主要是60-80歲的老年人。但是，這種情況可能出現在生活中的任何時候。有記錄以來最年輕的感染年齡是 3 歲。

女性比男性更容易受到影響，比例約為 3/2。亞洲人的易感性是歐洲人和美國人的 6.2 倍。

4、皮脂腺癌的症狀：

在本文中，我們主要介紹眼瞼皮脂腺癌——最常見的部位。

典型的眼瞼皮脂腺癌圖片。

主要症狀是出現一個小結節，逐漸擴大（速度非常緩慢）。這個結節在眼瞼內部又硬又深（醫生會確定這一點）。

結節是與 Zeis 腺中的癌症相對應的形狀。

瞼板腺中的癌症是斑塊。

當存在結節性病變時，很難將癌症與眼瞼的另一種良性皮脂腺疾病（皸裂）區分開來。

擦傷的發生主要是由於皮脂腺的皮脂腺管阻塞。這種疾病會導致皮脂腺充滿油脂並腫脹。通常，霰粒腫腫脹約 2-8 週，很少更長，並且觸診無痛。

霰粒腫是最常見的與眼瞼皮脂腺癌 相混淆的病理。

如果瞼板腺癌是瞼板腺癌，則瞼緣炎是主要鑑別疾病。這兩種疾病的共同表現是上眼瞼出現硬斑。瞼緣炎是眼瞼邊緣的感染。它也被稱為瞼板腺炎症，它會引起疼痛。

三分之二的眼瞼癌發生在上眼瞼，因為上眼瞼的皮脂腺多於下眼瞼。

眼睛腫脹也是常見的眼部疾病之一。它通常看起來像眼瞼邊緣的黃色膿樣小點。查看更多關於眼型的文章以及預防它們需要了解的知識！

5.皮脂腺癌的診斷。

癌症通常主要通過病變的活檢來診斷。

活檢是用手術刀切開整個結節或用細針吸出少量細胞，然後在顯微鏡下觀察。

在活檢期間，您的醫生需要採集多個樣本（在眼瞼區域進行多次針刺），因為這種癌症可能同時來自眼瞼區域的許多皮脂腺。

可悲的是，這種病理的診斷經常被延遲！！！

這個遺憾的原因是：

• 這種類型的癌症很少見。
• 有太多外觀相似且比皮脂腺癌更常見的病理。這使得檢查醫生具有主觀性。
• 主要症狀只是眼瞼上的一個小結節，很少引起疼痛，皮膚進展緩慢。因此，患者往往是主觀的，不去看醫生。

由於這些問題，醫生需要詢問患者並仔細檢查眼瞼區域的小腫瘤。

強調亞洲人的眼瞼癌發病率明顯高於世界平均水平。

6. 皮脂腺癌患者的結局。

這是一種惡性癌症。術後5年內局部復發率為9-36%。“局部復發”是指腫瘤完全切除後，5年後，腫瘤可在原處再次出現。

眼瞼癌可以擴散到血管，從那里傳播到肝臟、肺部、大腦、骨骼以及附近的淋巴結。

肝、肺、腦和骨是眼瞼癌常見的轉移器官。此外，眼瞼癌已轉移至附近的淋巴結。

當癌症擴散到圖中所示的器官時，患者的死亡風險會顯著增加。 

確診時，14-25% 的病例已經發生轉移。從腫瘤出現5年後，此時的死亡率約為50-67%。

如果腫瘤沒有轉移，人們依靠大小來確定死亡率：

• 腫瘤<6mm：十億="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6 – 10 毫米為 18%。
• 11 - 20 毫米為 50%。
• >20mm 為 60%。

死亡率增加是因為體積越大，腫瘤轉移的可能性就越大。

7、治療：

皮脂腺癌的治療通常包括切除癌症的手術。有時需要用化學療法或放射線進行額外治療。

這種情況的治療通常需要皮膚科醫生、眼科醫生和腫瘤科醫生的合作。

根據您的情況，其他領域的專家也可能參與其中。

治療選擇通常包括：

手術切除癌症

您的醫生可能會建議切除癌細胞和一些周圍的正常細胞！！！這聽起來可能很奇怪，但事實是這種方法減少了癌細胞被消除的機會。

通常選擇的手術類型是莫氏手術。

莫氏手術是一種特殊類型的手術。醫生會逐漸去除含有癌細胞的薄層皮膚，直到只剩下無癌組織。

為了確保這一點，人們將在手術期間檢查每一層皮膚上的癌症跡象。也就是說，剛做完一層細胞，就停止手術一段時間，把細胞拿來做檢測，然後再進行下一層的手術。

這個過程將重複，直到沒有癌症跡象，然後手術結束。

放射治療

放射療法是一種使用射線束的治療方法，例如 X 射線和質子。通過將這些射線直接射向腫瘤，癌細胞就會被破壞。

對於皮脂腺癌，放射治療可以單獨使用，也可以在患者手術後使用。

手術後放射治療的目標是破壞任何剩餘的癌細胞。手術後癌細胞的殘餘有時是不可避免的，尤其是當癌症已經深入到下面的組織中，以至於手術刀都無法進入。這時，放射治療是一種合適的搶救方法。

採用這兩種方法，患者平均5年生存率為96%。當然，這個數字取決於每個患者的具體腫瘤大小、侵襲和轉移情況。

價

通常當腫瘤擴散到其他器官時，會進行化療。

8. 結論：

皮脂腺癌 - 也稱為眼瞼癌。它是世界上罕見的疾病，但在亞洲人中並不少見。

病因尚不明確，症狀易見但難於診斷。許多良性病因都有類似的表現。因此，據報導，多達三分之二的病例被延遲診斷。

患者的生存取決於腫瘤的大小和侵襲。治療的主要方法是手術。放療或化療取決於個別病例。

NGUYEN DOAN TRAN NHAN醫生