¿Es el síndrome post-polio tan peligroso como la polio?

El síndrome pospoliomielitis se refiere a un grupo de síntomas latentes de la poliomielitis que aparecen décadas (alrededor de 30 a 40 años) después del primer inicio de la poliomielitis. Las personas que contrajeron la poliomielitis en la infancia pueden tener el síndrome pospoliomielitis más adelante en la vida. Entonces, ¿cómo detectar y tratar este síndrome? Siga SignsSymptomsList para seguir el artículo a continuación y obtener la información más útil.

contenido

• 1. ¿Cuáles son los síntomas del Síndrome Post-polio?
• 2. ¿Cuál es la causa?
• 3. ¿Cuáles son los factores de riesgo del Síndrome Post-Polypolio?
• 4. ¿Qué son las complicaciones?
• 5. ¿Cómo se diagnostica?
• 6. ¿Cómo tratar el síndrome Post-polio?

1. ¿Cuáles son los síntomas del Síndrome Post-polio?

Los signos y síntomas comunes son:

• La debilidad y el dolor en los músculos y las articulaciones aumentan gradualmente.
• Fatiga y agotamiento por actividades ligeras.
• La esclerosis lateral amiotrófica
• Problemas para respirar y tragar
• Trastornos respiratorios relacionados con el sueño, como la apnea del sueño
• Tolerancia al frío reducida

En la mayoría de los casos, el síndrome pospolio se desarrolla lentamente y muchos síntomas aparecen gradualmente, seguidos de períodos de estabilización.

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2. ¿Cuál es la causa?

Hay algunas teorías sobre la causa del síndrome pospolio, pero nada es seguro.

Cuando el virus de la poliomielitis infecta el cuerpo, afecta las neuronas motoras. Cada neurona tiene tres partes básicas:

• Cuerpo de la célula
• axón
• dendritas

La infección por el virus de la poliomielitis a menudo daña o destruye las neuronas motoras. Para compensar la falta de neuronas, las neuronas restantes dan lugar a nuevas ramas e hipertrofia de las fibras musculares.

Esto promueve la recuperación de la función muscular, pero también requiere que el cuerpo neuronal desarrolle nuevas ramas nerviosas. Después de muchos años, las neuronas se agotan, lo que provoca el debilitamiento de nuevas ramas nerviosas.

3. ¿Cuáles son los factores de riesgo del Síndrome Post-Polypolio?

• Gravedad de la poliomielitis primaria . Cuanto más grave sea la infección inicial, mayor será el riesgo de síndrome pospolio.
• Edad de aparición de la poliomielitis . Si tuvo polio cuando era adolescente o adulto, su riesgo de síndrome pospoliomielitis es mayor.
• Nivel de recuperación . Cuanto mejor sea la recuperación de la poliomielitis aguda, mayor será el riesgo de síndrome pospoliomielitis. Probablemente porque cuanto mejor sea la recuperación, mayor será la presión sobre las neuronas motoras.
• Actividad excesiva . Hacer ejercicio hasta el agotamiento sobrecarga las neuronas y aumenta el riesgo de síndrome post-polio.

4. ¿Qué son las complicaciones?

El síndrome pospoliomielitis rara vez pone en peligro la vida. Pero la debilidad muscular severa puede causar las siguientes complicaciones:

• Caerse _ Los músculos débiles de las piernas le hacen perder el equilibrio y caer con facilidad. Puede provocar fracturas, como fracturas del cuello femoral en los ancianos.
• Desnutrición, deshidratación y neumonía . La parálisis cerebral causa dificultad para masticar y tragar. Conduce a la desnutrición y deshidratación, así como a la aspiración de alimentos a los pulmones causando neumonía.
• Insuficiencia respiratoria crónica . La debilidad en el diafragma y los músculos del pecho dificulta la respiración profunda y la tos, lo que hace que se acumule líquido y mucosidad en los pulmones. La obesidad, el tabaquismo, la escoliosis, la anestesia y la inmovilización prolongada pueden empeorar la dificultad para respirar y provocar hipoxemia (insuficiencia respiratoria aguda). La terapia de ventilación puede ser necesaria para ayudar con la respiración.
• Osteoporosis . La inactividad o inmovilidad a largo plazo a menudo causa pérdida de densidad ósea y osteoporosis tanto en hombres como en mujeres.

5. ¿Cómo se diagnostica?

No existe una prueba para diagnosticar el síndrome pospolio. El diagnóstico se basa en la historia y el examen físico y la exclusión de otros trastornos.

Signos del síndrome post-polio

• Historia de la poliomielitis . Pruebas y diagnósticos previos de polio.
• El período de recuperación es largo . Las personas que se recuperan de la poliomielitis por primera vez a menudo no presentan síntomas durante muchos años. Los síntomas tardíos suelen aparecer después de al menos 15 años.
• Comience lentamente . La debilidad muscular de inicio tardío generalmente ocurre en los músculos que han sido dañados por una parálisis previa. Por lo general, solo se nota cuando ha afectado el trabajo diario. La debilidad muscular es más leve por la mañana y más intensa por la tarde, lo que dificulta las tareas normalmente fáciles.

Debido a que los síntomas posteriores a la poliomielitis son similares a los de otros trastornos, se deben descartar causas como la artritis, la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y la escoliosis.

Pruebas para descartar otras enfermedades

Debido a que no existe una prueba de diagnóstico, las pruebas se realizan principalmente para descartar otras afecciones, que incluyen:

• Electromiografía (EMG) . La electromiografía mide la señal eléctrica en el músculo insertando un electrodo en el músculo que se va a examinar. Incluye electromiografía en reposo y durante la contracción. Además, los electrodos también se pueden pegar a la piel del nervio a examinar. Esta prueba ayuda a identificar y descartar afecciones como la neuropatía y la miopatía.
• imagen de la escuela . Una resonancia magnética o una tomografía computarizada ayudan a observar imágenes del cerebro y la médula espinal. Excluya las enfermedades de la médula espinal, como la espondilolistesis o la estenosis espinal.
• Biopsias musculares . Ayuda a descartar otras causas de debilidad muscular.
• examen de sangre suelen tener análisis de sangre normales. Las pruebas anormales ayudan a descartar otras condiciones.

Una prueba no invasiva prometedora para evaluar la gravedad del síndrome pospolio y para controlar la progresión de la enfermedad es la ecografía muscular. Sin embargo, se necesita más investigación.

6. ¿Cómo tratar el síndrome Post-polio?

No existe un tratamiento único para todos los síntomas del síndrome pospolio. Los objetivos del tratamiento son controlar sus síntomas y lograr que se sienta lo más cómodo y dependiente posible:

• Conservación de energía . Haga ejercicio a un ritmo y descanse con frecuencia para reducir la fatiga. Los dispositivos de asistencia, como bastones, andadores, sillas de ruedas, pueden ayudar a conservar energía. Instalar barandales en el baño o un asiento de inodoro alto también puede ayudar.
• Fisioterapia _ Ejercicios que fortalecen los músculos sin causar fatiga muscular, como nadar o aeróbicos acuáticos. El ejercicio para mantener la forma es muy importante. Pero evita el sobreentrenamiento o sobreentrenamiento.
• Terapia del habla . Ejercicios para aliviar los síntomas de la disfagia, fortalecer la voz.
• Tratamiento de la apnea del sueño . Cambie sus hábitos de sueño, como evitar dormir boca arriba o usar un dispositivo para despejar las vías respiratorias mientras duerme.
• drogas _ Los analgésicos, como la aspirina, el paracetamol y el ibuprofeno, pueden aliviar el dolor muscular y articular.

Otros tratamientos incluyen el fármaco anticonvulsivo gabapentina, comúnmente utilizado para tratar el dolor nervioso. Los analgésicos opioides generalmente no se usan debido al riesgo a largo plazo.

Estilo de vida

• Reduzca las actividades que le causen dolor o fatiga . Moderadamente activo, no haga demasiado ejercicio.
• Manténgase caliente . Las bajas temperaturas hacen que los músculos se cansen más rápidamente. Mantenga la temperatura interior cómoda y manténgase abrigado cuando salga.
• Evite caerse . Evite los pisos sucios, use buenos zapatos, evite caminar sobre superficies resbaladizas.
• Mantener un estilo de vida saludable . Siga una dieta equilibrada, no fume, reduzca el consumo de cafeína para mantenerse en forma, respire mejor y duerma mejor.
• Protección pulmonar . Controle los signos de infecciones respiratorias para un tratamiento rápido. Dejar de fumar, vacunarse contra la gripe y el neumococo.

La poliomielitis puede ser mortal y, gracias a una vacuna, hoy en día el número de contagios es muy pequeño. Sin embargo, las personas que tuvieron polio cuando eran niños corren un mayor riesgo de sufrir el síndrome pospolio. El síndrome pospolio rara vez es fatal, pero puede provocar complicaciones que afectan la función vital. Si tiene síntomas de debilidad muscular y aumento de la fatiga, comuníquese con su médico para un examen y tratamiento oportunos.

Dr. PHAN VAN GIAO