Penyakit Tulang Paget: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Penyakit tulang Paget  adalah salah satu kelainan tulang yang tidak biasa. Ini adalah penyakit tulang yang tidak boleh dianggap enteng. Jika tidak didiagnosis dan diobati segera, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya. Lalu apa penyebab dari penyakit ini? Apa saja gejalanya dan bagaimana pengobatannya? Semua akan terjawab melalui artikel berikut ini.

isi

• 1. Ikhtisar Osteopati Paget
• 2. Penyebab Penyakit Tulang Paget
• 3. Faktor risiko penyakit tulang Paget
• 4. Gejala Umum Penyakit Tulang Paget
• 5. Komplikasi Penyakit Tulang Paget
• 6. Kapan harus ke dokter?
• 7. Bagaimana penyakit tulang Paget didiagnosis?
• 8. Bagaimana penyakit tulang Paget dirawat?
• 9. Diet yang direkomendasikan untuk penderita penyakit tulang Paget
• 10. Pencegahan Penyakit Tulang Paget

1.  Sekilas Tentang Penyakit Tulang Paget

1.1. Konsep

Penyakit tulang  Paget atau penyakit tulang Paget mengganggu proses remodeling tulang normal tubuh. Di dalamnya, jaringan tulang baru secara bertahap menggantikan jaringan tulang lama. Seiring waktu, penyakit ini dapat menyebabkan tulang yang terkena menjadi rapuh dan cacat. Penyakit tulang Paget paling sering terjadi di panggul, tengkorak, tulang belakang, dan kaki.

Penyakit Tulang Paget

Risiko penyakit tulang Paget meningkat seiring bertambahnya usia. Risiko juga meningkat jika ada anggota keluarga yang memiliki kondisi tersebut. Komplikasi penyakit tulang Paget dapat mencakup patah tulang, gangguan pendengaran, dan saraf tulang belakang terjepit.

Lihat juga: Buku-buku jari bengkak: apa yang perlu Anda ketahui

Bifosfonat adalah obat yang biasa digunakan untuk memperkuat tulang yang melemah karena osteoporosis. Ini juga merupakan pengobatan utama untuk penyakit tulang Paget. Untuk pasien dengan komplikasi, pembedahan mungkin merupakan pengobatan yang diperlukan.

1.2. Fakta Penyakit Tulang Paget

Penyakit tulang Paget adalah kelainan tulang kronis yang jarang terjadi. Ini terjadi hanya pada sekitar satu persen orang di Amerika Serikat, dengan pria lebih sering mengalaminya daripada wanita (dua hingga tiga kali). Ini juga cukup umum di Inggris, terutama di kalangan orang tua. Jarang terjadi pada orang di bawah usia 50 tahun.

Pria memiliki insiden penyakit tulang Paget yang lebih tinggi daripada wanita

1.3. Mekanisme penyakit tulang Paget

Biasanya, seiring bertambahnya usia, tulang mereka dibangun kembali pada tingkat yang lebih lambat daripada saat mereka masih muda. Namun, untuk orang dengan penyakit tulang Paget, pembangunan kembali tulang yang terlibat ini terjadi lebih cepat.

Osteosit beregenerasi dengan cara yang mirip dengan kulit – tulang lama dibuang dan diganti dengan tulang baru. Ini disebut remodeling tulang. Dua jenis sel bertanggung jawab untuk ini:

• Osteoklas: Juga dikenal sebagai osteoklas.
• Osteosit adalah sel yang membuat tulang baru.

Buat sel tulang

Pada penyakit tulang Paget, ada yang salah dengan osteoklas, dan mereka mulai menyerap tulang dengan kecepatan yang jauh lebih cepat dari biasanya. Akibatnya, tulang yang direkonstruksi memiliki struktur yang tidak normal. Tulang yang terkena penyakit ini bisa menjadi lunak, menyebabkan kelemahan dan pembengkokan. Panggul, punggung bawah (tulang belakang), pinggul, paha, tengkorak, dan lengan dapat terjadi.

Lihat juga: Patah tulang pinggul: Penyebab, diagnosis, dan pengobatan

2.  Penyebab Penyakit Tulang Paget

Penyebab penyakit tulang Paget tidak diketahui. Tampaknya, setidaknya sebagian, untuk genetika, bahwa mungkin penyakit ini dipicu oleh paparan virus. Penyakit ini jarang terdeteksi pada orang sebelum mereka berusia 40 tahun.

Orang Eropa memiliki insiden penyakit yang tinggi

Semakin besar jumlah orang yang teridentifikasi semakin meningkat pada setiap kelompok umur. Penyakit tulang Paget lebih sering terjadi pada populasi Eropa dan keturunannya. Pada 30% kasus, insiden biasanya melibatkan lebih dari satu anggota keluarga.

3.  Faktor risiko penyakit tulang Paget

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko penyakit tulang Paget meliputi:

• Usia. Orang yang berusia di atas 40 tahun paling mungkin terkena penyakit tulang Paget  .
• Seks. Pria lebih sering terkena daripada wanita.
• Asal negara. Penyakit tulang Paget lebih sering terjadi di Inggris, Skotlandia, Eropa Tengah, dan Yunani. Serta negara-negara tempat para imigran Eropa menetap. Ini tidak umum di Skandinavia dan Asia.
• Sejarah keluarga. Jika Anda memiliki kerabat dekat dengan penyakit tulang Paget, Anda lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut daripada yang lain.

Lihat lebih lanjut: Asam urat: Bukan lagi penyakit orang kaya!

4.  Gejala Umum Penyakit Tulang Paget

Penyakit tulang Paget dapat mengenai 1 tulang atau beberapa tulang. Daerah yang sering terkena termasuk panggul, tulang belakang, dan tengkorak.

4.1 Gejala umum

• Nyeri tulang tumpul yang konstan.
• Nyeri sendi, kaku dan bengkak.
• Rasa sakit yang menjalar di sepanjang atau di seluruh tubuh, mati rasa dan kesemutan, atau kehilangan gerak di satu bagian tubuh.
• Tetapi dalam banyak kasus tidak ada gejala dan kondisi ini hanya ditemukan selama tes yang dilakukan karena alasan lain.

Nyeri sendi

4.2 Penyakit Paget paling sering terjadi pada tulang berikut:

• Panggul: Menyebabkan nyeri pinggul.
• Tulang belakang: Akar saraf dapat ditekan. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, kesemutan, dan mati rasa di lengan atau kaki.
• Tengkorak: Dapat menyebabkan gangguan pendengaran atau sakit kepala.
• Femur: Menyebabkan rasa sakit, kesulitan berjalan dan gerakan di area paha. Dalam beberapa kasus, dapat mempengaruhi sendi lutut yang menyebabkan radang sendi lutut.
• Tibia, atau tulang kering: Melemahkan kaki. Kaki dapat berubah bentuk menjadi bentuk melengkung atau berkaki busur.

Sakit kepala karena tulang tengkorak yang terkena

Banyak saraf utama dalam tubuh berjalan melalui atau di sepanjang tulang. Akibatnya, pertumbuhan tulang yang tidak normal dapat menyebabkan tulang menekan, menekan, atau merusak saraf sehingga menimbulkan rasa sakit.

5.  Komplikasi Penyakit Tulang Paget

Dalam kebanyakan kasus, penyakit tulang Paget berkembang perlahan. Penyakit ini dapat dikendalikan secara efektif pada kebanyakan orang. Kemungkinan komplikasi termasuk:

• Fraktur dan deformitas. Tulang yang terkena lebih cenderung patah. Pembuluh darah ekstra di tulang yang cacat ini menyebabkan mereka berdarah lebih banyak selama perbaikan bedah. Tulang kaki bisa menjadi melengkung, mempengaruhi kemampuan pasien untuk berjalan.

Fraktur adalah komplikasi umum

• Osteoartritis. Tulang yang bergeser dapat meningkatkan tekanan pada sendi tetangga, kemungkinan menyebabkan osteoartritis.
• Masalah saraf. Dalam kasus penyakit tulang Paget  terjadi di daerah di mana saraf melewati tulang, seperti tulang belakang dan tengkorak. Pertumbuhan tulang yang berlebihan dapat menekan dan merusak saraf. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, kelemahan, atau kesemutan di lengan atau kaki, atau gangguan pendengaran.
• Gagal jantung. Penyakit tulang Paget yang meluas dapat memaksa jantung Anda bekerja lebih keras untuk memompa darah ke area tubuh yang terkena. Terkadang, peningkatan beban kerja ini dapat menyebabkan gagal jantung.
• Kanker tulang. Kanker tulang terjadi pada sekitar 1% orang dengan penyakit tulang Paget.

6.  Kapan harus ke dokter?

Temui dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari tanda atau gejala berikut:

• Nyeri tulang atau sendi yang persisten
• Deformitas atau kelainan bentuk pada setiap tulang di tubuh.
• Gejala yang berhubungan dengan saraf, seperti mati rasa, kesemutan, atau kehilangan mobilitas.
• Spesialis dapat melakukan tes untuk memeriksa tulang Anda dan mencari kelainan yang berhubungan dengan penyakit tulang Paget .

Lihat juga: Miopati kongenital: Penyebab, diagnosis, dan pengobatan

7.  Bagaimana penyakit tulang Paget didiagnosis?

Penyakit tulang Paget sering menyebabkan gangguan pada persendian. Ini dapat didiagnosis dan diobati oleh ahli reumatologi serta oleh praktisi perawatan medis yang berfokus pada gangguan tulang.

7.1. Tes darah

Tes darah sederhana dapat dilakukan untuk memeriksa kadar zat yang disebut alkaline phosphatase (ALP) dalam darah Anda. Orang dengan penyakit tulang Paget sering mengalami peningkatan kadar ALP. Meskipun beberapa orang dengan kondisi ini memiliki tingkat ALP normal. Dan tingkat ALP yang tinggi juga dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi lain.

7.2. Rontgen dan pemindaian tulang

Sinar-X dapat menunjukkan apakah tulang Anda membesar karena penyakit tulang Paget. Terkadang pemindaian tulang yang disebut pemindaian tulang juga dapat dilakukan. Tujuannya untuk mengkaji sejauh mana penyakit ini menyerang seluruh tubuh.

Rontgen tulang

Untuk pemindaian ini, sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke dalam aliran darah pasien. Ini akan terkumpul di area di mana banyak pembaruan tulang terjadi. Kemudian, kamera gamma digunakan untuk mendeteksi radiasi dan menyoroti bagian tubuh yang terkena.

7.3. Tes tambahan

Tes lebih lanjut biasanya hanya diperlukan jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit tulang Paget yang lebih parah atau dokter Anda mengira Anda menderita kanker tulang (walaupun ini jarang terjadi).

• Dalam kasus ini, Anda mungkin disarankan untuk memiliki:
• Biopsi tulang dalam kasus dugaan kanker tulang.
• CT scan - Pemindaian tulang.
• Pemindaian MRI untuk melihat tulang yang terkena.

8.  Bagaimana penyakit tulang Paget diobati  ?

Saat ini tidak ada obat untuk penyakit tulang Paget, tetapi pengobatan dapat membantu meringankan gejalanya. Jika Anda tidak memiliki gejala apa pun, dokter Anda mungkin menyarankan untuk memantau kondisi Anda. Juga tunda pengobatan sampai terjadi masalah.

Perawatan utama adalah:

• Obat bifosfonat. Ini adalah obat yang membantu mengontrol regenerasi tulang.
• Analgesik. Biasanya obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti Paracetamol dan Ibuprofen.
• Terapi suportif. Ini termasuk terapi fisik, terapi okupasi, dan perangkat seperti tongkat atau sol.
• Pembedahan. Pendekatan ini mungkin diperlukan jika gangguannya progresif. Seperti patah tulang, kelainan bentuk atau kerusakan sendi yang parah.
• Memastikan orang tersebut mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D juga dapat membantu. Zat-zat ini dapat ditemukan dalam makanan. Namun, beberapa orang mungkin memerlukan obat tambahan.

Obat bifosfonat

9.  Diet yang direkomendasikan untuk penderita penyakit tulang Paget

Kalsium dan vitamin D membantu menjaga kesehatan tulang Anda. Jika Anda memiliki penyakit tulang Paget, penting untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan cukup makanan ini. Anda mendapatkan kalsium dari makanan Anda. Itu ditemukan dalam makanan seperti:

• Makanan olahan susu, seperti susu dan keju.
• Sayuran berdaun hijau, seperti brokoli dan kubis.
• produk kedelai.
• Anda mendapatkan sebagian besar vitamin D Anda dari sinar matahari, meskipun itu juga ditemukan dalam makanan tertentu seperti ikan berminyak.

Makanan kaya kalsium

10.  Pencegahan Penyakit Tulang Paget

Penyakit tulang Paget tidak dapat dihindari bagi kebanyakan orang dengan kelainan ini. Namun olahraga dapat membantu menjaga kesehatan tulang. Hindari penambahan berat badan untuk mengurangi tekanan pada sendi dan tulang serta menjaga mobilitas sendi.

Olahraga membantu menjaga kesehatan tulang

Orang dengan kondisi medis harus berkonsultasi dengan spesialis sebelum memulai program olahraga apa pun. Karena memberikan tekanan ekstra pada tulang yang terkena penyakit Paget dapat menyebabkan cedera.

Singkatnya, penyakit tulang Paget adalah gangguan dalam proses di mana tubuh menyerap dan meregenerasi tulang. Ini dapat menyebabkan deformitas dan kelemahan, meningkatkan risiko cedera dan patah tulang. Prospek penyakit tulang Paget adalah baik jika seseorang dirawat sebelum mengalami kelainan bentuk atau kelemahan. Namun, saat ini belum ada obat untuk penyakit ini.

Lihat juga: Distrofi otot Duchenne: distrofi otot herediter yang berbahaya

Dokter : Nguyen Lam Giang