동맥: 몸에 영양분을 운반하는 혈관

혈액은 혈관을 통해 몸 전체로 운반됩니다. 동맥은 심장에서 신체의 다른 부분으로 혈액을 운반하는 혈관입니다. 그것은 정맥보다 더 강하고 탄력 있는 더 두꺼운 벽을 가지고 있습니다. 큰 동맥은 작은 동맥으로 분지합니다. 마지막으로 세동맥이라고 하는 가장 작은 동맥이 모세혈관으로 분기됩니다. 영양소와 노폐물이 교환되는 곳입니다. 그런 다음 이 모세혈관은 다른 혈관과 결합하여 모세혈관을 빠져나와 혈액을 심장으로 되돌려 보내는 정맥을 형성합니다.

콘텐츠

• 1. 동맥계(동맥)의 구조와 기능
• 2. 동맥의 생리적 특성
• 3. 펄스 현상
• 4. 동맥혈압
• 5. 동맥의 가능한 문제
• 6. 동맥 검사 방법

1. 동맥계(동맥)의 구조와 기능

동맥의 구조 

Citadel은 3개의 레이어로 구성되어 있습니다. 외부에서 내부로 결합 조직층, 평활근층 및 내피 세포층입니다.

• 결합 조직: 동맥을 주변 조직에 고정합니다.
• 내피층: 내부는 내피라고 하는 부드러운 조직으로 둘러싸여 있습니다.
• 평활근층: 동맥이 심장의 높은 압력을 처리할 수 있도록 하는 근육층.

혈관의 구조

동맥 내부의 압력이 높습니다. 따라서 동맥은 두꺼운 혈관벽을 가지고 있습니다. 특히 평활근층은 두껍고 강하며 내구성이 있어 혈류가 빠릅니다. 세동맥은 동맥 시스템의 말단 가지입니다. 그들은 필요에 따라 모세혈관으로 가는 혈류를 조절하는 판막 역할을 합니다. 이는 혈관벽의 강한 근육층이 혈관 내강을 닫아 장기로의 혈류를 감소시키거나 더 많은 혈액이 통과할 수 있도록 하기 때문입니다.

동맥계

가장 큰 동맥은 대동맥입니다. 이것은 심장의 좌심실과 연결되는 주요 고압 전도 혈관입니다. 대동맥은 몸 전체로 확장되는 더 작은 동맥 네트워크로 분기됩니다. 동맥의 작은 가지를 소동맥과 모세혈관 이라고 합니다.

동맥과 정맥은 전신과 폐라는 두 개의 분리된 혈관을 통해 혈액을 운반합니다.

주요 동맥

전신 동맥은 산소가 풍부한 혈액을 신체 조직에 공급합니다. 전신 정맥을 통해 심장으로 돌아가는 혈액에는 산소가 더 적습니다. 동맥이 운반하는 대부분의 산소가 세포로 전달되기 때문입니다.

대조적으로, 폐혈관에서 동맥은 가스 교환을 위해 산소가 부족한 혈액을 폐로 운반합니다. 그런 다음 폐정맥은 폐에서 심장으로 새로 산소가 공급된 혈액을 운반하여 순환계로 다시 펌핑됩니다. 동맥과 정맥은 구조와 기능이 다르지만 특정 특성을 공유합니다.

동맥의 주요 기능:

• 영양분을 함유한 혈액을 전신의 모세혈관으로 운반하고 분배하는 데 도움이 됩니다.
• 세동맥은 모세혈관으로의 혈액 분포를 조절하는 기능을 가지고 있습니다.

2. 동맥의 생리적 특성

2.1. 탄력

동맥벽은 탄력적입니다. 즉, 확장할 수 있습니다. 용기 내부의 압력이 증가하면 그 압력에 따라 용기가 팽창하고 팽창합니다. 동맥의 탄력성은 동맥이 저항을 줄이고 동맥에서 지속적인 혈액 흐름을 만드는 데 도움이 되는 물리적 기반입니다.

혈관의 저항 R은 덕트 반경에 반비례합니다. 작은 혈관 은 저항이 커서 심장은 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 합니다. 대조적으로, 큰 혈관은 저항이 작습니다. 혈액은 더 쉽게 통과하여 혈액을 펌프질하는 심장의 작업을 줄입니다. 혈관 분절에 압력 변화가 있으면 혈관의 탄력성 덕분에 혈관이 확장되고 반경이 증가합니다. 이것은 저항을 감소시키고 심장이 혈액을 펌핑하는 데 도움이 됩니다.

동맥 탄력은 혈액 순환을 돕습니다

대동맥에서 심장은 수축하여 각 수축기와 함께 간헐적인 혈류를 생성합니다. 심장이 수축할 때의 압력은 부분적으로 대동맥을 통해 혈액을 밀어내고 부분적으로 동맥벽을 확장합니다. 이완기 동안 심장은 혈액을 밀어내지 않지만 탄력 있는 동맥벽이 수축하여 혈액이 말초로 계속 순환하도록 합니다.

따라서 동맥의 탄력성은 대동맥의 기점에서 간헐적인 간헐적인 혈류를 연속적인 혈류로 변환하여 주변부로 더 부드럽고 규칙적입니다. 세동맥 끝의 원활한 혈류 체계는 혈액 공급에 영양을 공급하는 말초 조직과 일치합니다.

혈관벽의 탄력은 나이가 들면서 감소합니다. 대동맥 벽의 탄성 특성은 대동맥의 압력과 부피 사이의 관계를 조사하여 명확하게 결정할 수 있습니다.

2.2. 수축성

동맥벽에는 평활근이 있습니다. 따라서 특히 세동맥에서 직경을 적극적으로 변경할 수 있습니다. 혈관벽의 평활근 섬유가 수축하면 혈관 부피가 감소하고 혈관 압력이 증가합니다. 혈관 평활근 섬유가 이완되면 혈관 부피가 증가하고 맥압이 감소합니다.

3. 펄스 현상

맥박촉지는 동맥에 손을 가볍게 대었을 때 손가락 끝에서 맥박이 뛰는 느낌이다. 수축기 동안 심장의 압력은 혈액을 앞으로 밀어낼 뿐만 아니라 압력파가 동맥을 따라 전파되도록 합니다. 압력파는 통과하면서 동맥벽을 늘립니다. 우리는 그것을 느낄 수 있고 그것을 맥박이라고 부릅니다.

압력파의 전파 리듬은 독립적이며 혈류 속도보다 높습니다. 대동맥에서 약 4m/s; 젊은 성인의 경우 대동맥에서 8m/s, 소동맥에서 16m/s. 따라서 촉지할 수 있는 손목 맥박은 심실 수축에서 펌핑 단계의 정점 후 0.1초 후에 발생합니다.

나이가 들어감에 따라 혈관벽이 더 단단해지기 때문에 맥파가 더 빨리 움직입니다.

4. 동맥혈압

4.1. 정의하다

동맥 혈압은 동맥 벽의 단위 면적에 혈액이 가하는 힘입니다. 동맥의 혈류는 두 가지 반대되는 힘, 즉 혈액을 밀어내는 심장의 힘과 동맥벽의 저항의 결과입니다. 그 안에는 심장의 혈액 미는 힘이 더 강합니다. 따라서 혈액은 특정 속도와 압력으로 동맥을 통해 흐릅니다.

혈압의 단위는 mmHg 또는 Kpa(킬로파스칼)입니다. 1KPa = 7.5mmHg.

혈압

4.2. 혈압의 매개변수

• SBP:

최대 혈압이라고도 하는 수축기 혈압. 맥박의 주기적 혈압 변동의 상한선입니다. 심장의 펌핑 능력을 나타냅니다.

>> 관련 정보 자세히 알아보기: 단독 수축기 고혈압은 위험합니까?

• 이완기 혈압:

이완기 혈압이라고도 하는 이완기 혈압. 맥박에서 혈압의 주기적 변동의 최저 한계입니다. 혈관벽의 저항을 나타냅니다.

• 전압 또는 추력:

최고 혈압과 최저 혈압의 차이입니다. 압력은 심장 수축력과 심장에서 모세혈관까지의 혈관 저항에 따라 달라집니다.

• 평균 혈압:

일정 기간 동안 측정한 모든 혈압의 평균입니다. 평균 혈압은 심장의 실제 작업을 나타냅니다. 심박출량과 동일한 흐름으로 지속적인 혈액 흐름을 생성하는 압력. 평균 혈압은 심장 주기 동안 수축기 혈압보다 확장기 혈압에 더 가깝습니다.

평균 혈압 = 이완기 혈압 + 혈압의 1/3.

4.3. 혈압의 생리적 변화

• 나이:

나이가 들면 혈압이 상승합니다. 고혈압의 정도는 동맥 경화의 정도와 유사합니다. 즉, 확장기 혈압이 증가합니다. 그런 다음 수축기 혈압이 증가합니다.

• 무게:

정상적인 혈액 밀도에서 직립자세에서 경심동맥의 평균 혈압은 100mmHg입니다. 중력의 영향으로 동맥이 심장보다 1cm 높으면 혈압은 0.77mmHg 감소합니다. 동맥이 심장보다 1cm 낮을 때 혈압은 0.77mmHg 증가합니다.

예:

심장에서 50cm 떨어진 머리에 있는 대동맥의 평균 혈압은 100 - (0.77 x 50) = 62mmHg입니다.

심장에서 105cm 떨어진 다리에 있는 대동맥의 평균 혈압은 100 + (0.77 x 105) = 180mmHg입니다.

• 다이어트:

소금을 너무 많이 먹으면 혈압이 높아집니다. 고기를 많이 먹으면 혈액에 단백질이 많을수록 점도가 높아지기 때문에 혈압이 높아집니다.

>> 안정적인 혈압 수치를 유지하기 위해서는 식단에 특별한 주의가 필요합니다. 고혈압이 있는 사람은 별도의 식단이 필요합니다. 더 많은 기사 읽기 고혈압이 있는 사람들을 위한 식단: 얼마나 합리적입니까?

• 모터:

운동을 하면 초기에는 운동 전의 많은 감정적 반사로 인해 혈압이 상승합니다. 그런 다음 혈압은 점차 감소하지만 정상보다 높게 유지됩니다. 힘든 일, 저혈압은 심장이 필요를 충족할 수 없고 혈액을 펌프질하는 기능을 완료하기에 충분히 효과적이지 않다는 신호입니다.

운동을 하면 혈압이 영향을 받는다

4.4. 혈압 측정 방법

4.4.1. 직접 측정

동맥에 카테터를 삽입하고 수은 혈압계(Ludwig)로 혈압을 측정합니다.

4.4.2. 간접 측정  

간접 방법에 의한 동맥 혈압 측정: 비교적 큰 직경의 동맥(보통 상완 동맥)을 에어백으로 압박합니다. 에어백을 팽창시켜 기압을 생성하고, 이로부터 에어백 내의 기압을 측정하고 혈압계를 사용하여 동맥혈압을 추론합니다. 펄스 및 청취의 두 가지 방법이 있습니다.

• 회로 캡처 방법:

에어백이 팽창되지 않은 경우 만질 때 맥박을 느끼는 것이 정상입니다. 커프의 압력이 수축기 혈압보다 높을 때까지 에어백을 팽창시킵니다. 동맥이 완전히 압축되어 혈액이 흐르지 못하므로 더 이상 맥박을 잡을 수 없습니다.

계속해서 30mmHg만큼 팽창시킨 다음 에어백 압력이 수축기 혈압과 같거나 그 이하가 될 때까지 에어백을 수축시키기 시작합니다. 동맥이 더 이상 압축되지 않고 혈액이 압력 영역을 통해 흐를 수 있으므로 수축기 혈압에 해당하는 맥박이 다시 느껴집니다. 그런 다음 에어백의 압력이 0mmHg가 될 때까지 계속 감소함에 따라 맥박이 계속 느껴집니다. 따라서 맥박 측정은 이완기 혈압이 아닌 수축기 혈압만을 나타냅니다.

• 듣기 방법:

혈압은 일반적으로 청진으로 측정됩니다. 청진기의 평평한 면을 사용하여 팔꿈치 주름 위의 2cm 상완 동맥에 놓습니다.

에어백이 팽창되지 않은 상태에서 상완동맥 위에 청진기를 놓았을 때 소리가 들리지 않습니다. 에어백이 팽창되면 좁아지는 혈관에서 소음이 발생합니다. 기낭의 압력이 수축기 혈압보다 높을 때까지 동맥은 완전히 압박되어 소리가 들리지 않습니다.

청취 방법으로 혈압 측정

계속해서 30mmHg만큼 팽창시킨 다음 에어백의 압력이 동맥의 수축기 압력과 같아질 때까지 에어백을 수축시키기 시작합니다. 혈액은 수축기 동안 막힘을 우회하여 아래의 조용한 혈액 기둥으로 다시 튀고 수축기 혈압인 첫 번째 소음을 유발합니다. 기낭의 압력이 계속 감소함에 따라 수축기마다 소리가 들리고 소리가 커지다가 감소하다가 완전히 사라집니다. 코로트코프 소음이었습니다.

소리 소실 시의 압력 판독값이 이완기 혈압입니다. Korotkoff 소리는 상완 동맥의 혈액 소용돌이에 의해 발생합니다.

5. 동맥의 가능한 문제

• 죽상 동맥 경화증:

동맥벽의 플라크라고 하는 플라크에 콜레스테롤(밀랍성 물질)이 축적됩니다. 이 플라크는 약해져서 심장 관련 합병증을 유발할 수 있습니다. 심장, 뇌 또는 목 동맥의 동맥경화증은 심장마비와 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다 .

이것은 위험한 상황입니다

• 혈관염(동맥염):

한 번에 하나 이상의 동맥을 침범할 수 있는 동맥염. 대부분의 혈관염은 과민성 면역 체계에 의해 발생합니다.

• Amaurosis fugax:

망막(눈 뒤쪽에 위치한 빛에 민감한 조직)으로 가는 일시적인 혈류 손실로 인한 한쪽 눈의 시력 상실. 일반적으로 경동맥(뇌에 혈액을 공급하는 목 측면의 동맥) 중 하나에 있는 콜레스테롤 플라크의 일부가 파열되어 망막 동맥(망막에 혈액과 영양소를 공급하는 동맥)으로 이동할 때 발생합니다. . ).

• 동맥 협착증:

종종 죽상경화증으로 인한 동맥 협착. 심장, 목, 다리의 동맥이 좁아지면 혈류의 제한으로 인해 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

다리의 막힌 동맥

• 말초 동맥 질환:

죽상동맥경화증은 다리나 사타구니의 동맥을 좁게 만듭니다. 다리로 가는 혈류가 제한되면 통증이 생기거나 상처가 잘 낫지 않을 수 있습니다.

• 동맥 혈전증:

혈전이 갑자기 동맥 중 하나에 형성되어 혈류를 차단할 때 발생합니다. 동맥의 혈류를 회복하려면 즉각적인 치료가 필요합니다.

• 심근경색(심장마비):

이 상태는 심장에 혈액을 공급하는 동맥 중 하나에 갑작스러운 혈전이 있을 때 발생합니다.

• 뇌혈관 사고(뇌졸중):

이 상태는 뇌에 혈액을 공급하는 동맥 중 하나에 갑작스러운 혈전이 있을 때 발생합니다. 뇌졸중 은 뇌의 동맥 중 하나가 파열되어 출혈을 일으키는 경우에도 발생할 수 있습니다.

• 측두 동맥염:

두피의 측두동맥 염증. 씹을 때 턱의 통증과 두피의 통증이 흔한 증상입니다.

• 관상 동맥 질환:

죽상경화증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지는 것과 관련이 있습니다. 관상 동맥 질환은 심장 마비를 일으킬 가능성이 더 높습니다.

• 경동맥 질환:

목에 있는 한쪽 또는 양쪽 경동맥의 협착을 동반한 죽상동맥경화증. 경동맥 질환 은 또한 뇌졸중의 가능성을 높입니다.

6. 동맥 검사 방법

• 혈관조영술(혈관조영술):

얇고 유연한 관을 동맥에 삽입합니다. 그런 다음 특수 염료를 주입하고 X-레이에서 동맥을 통한 혈류를 보여줍니다. 동맥 내 협착 또는 출혈 부위는 종종 혈관조영술을 통해 식별할 수 있습니다.

• 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CT-A 스캔):

CT 스캐너를 사용하여 여러 단층 촬영 시트를 찍고 컴퓨터를 사용하여 동맥의 자세한 이미지를 만듭니다. CT-A 스캔은 종종 기존의 혈관 조영술보다 위험이 적은 동맥의 협착 또는 기타 문제를 나타낼 수 있습니다.

단층 촬영기

• 스트레스 수준 확인:

그것이 운동이든 약물이든, 심장은 더 빨리 뛰도록 자극될 것입니다. 이 스트레스는 심장을 통한 혈류를 증가시키기 때문에 다양한 검사 기술을 통해 관상 동맥의 좁은 반점을 식별할 수 있습니다.

• 자기공명혈관조영술(MRA 스캔):

MRI 스캐너는 고출력 자석과 컴퓨터를 사용하여 신체 내부 구조의 매우 상세한 이미지를 생성합니다. MRA는 MRI 스캐너가 동맥의 이미지를 가장 잘 표시할 수 있도록 하는 설정입니다.

• 심장 정보:

카테터(얇고 유연한)를 사타구니, 목 또는 팔의 동맥 중 하나에 삽입하고 심장에 삽입합니다. 도관을 통해 조영제를 주입하여 관상동맥을 통과하는 혈류를 X선 화면에서 볼 수 있습니다. 그런 다음 동맥의 막힘을 찾아 치료할 수 있습니다.

• 동맥 생검:

동맥의 작은 조각을 제거하고 현미경으로 검사합니다. 일반적으로 혈관염을 진단합니다. 두피의 측두 동맥은 가장 일반적으로 생검됩니다.

동맥은 혈관계와 우리 몸의 중요한 구조입니다. 심장에서 혈액을 다른 장기로 분배하여 신체에 영양을 공급하는 역할을 합니다. 그러나 그들은 또한 죽상동맥경화증, 폐색, 염증 ... 건강, 심지어 생명에 영향을 미치는 여러 가지 문제를 일으키기 쉽습니다. 따라서 우리는 정기적으로 건강을 점검하고 건강한 생활 습관을 유지하여 동맥과 관련된 문제를 예방해야 합니다.

Truong My Linh 박사