Tibia: lokasi, struktur dan fungsi

Kaki adalah salah satu kawasan yang paling menanggung berat badan. Untuk melaksanakan fungsi tersebut, kaki mempunyai struktur otot, tulang dan sendi yang sangat kuat. Dalam artikel ini, kita belajar tentang tibia - salah satu daripada dua tulang kaki bawah.

kandungan

• 1. Lokasi 
• 2. Struktur tibia
• 3. Fungsi tibia
• 4. Patah tibia

1. Lokasi 

• Tibia terletak di bahagian hadapan medial bahagian bawah kaki dan merupakan tulang besar. Ia mempunyai peranan yang sangat penting dalam fungsi keseluruhan bahagian bawah. Tulang ini bertanggungjawab untuk mengawal aktiviti pada sendi lutut dan buku lali. Pada masa yang sama, ia juga menanggung daya mampatan utama badan, membolehkan pergerakan fleksibel.
• Tibia di bahagian atas bercantum dengan femur, di bawah dengan tulang tarsal.
• Tibia orang Vietnam adalah kira-kira 33.6 cm panjang, sangat rata. Di samping itu, disebabkan tabiat mencangkung atau menyilang kaki, ia lebih bengkok ke belakang di hujung atas.
• Jika tulang diletakkan tegak:
  • Kepala kecil ke bawah.
  • Hujung kepala kecil adalah ke dalam.
  • Bahagian tepinya tajam, jelas ke hadapan.

Tulang kaki

2. Struktur tibia

tutup

Tibia sedikit melengkung dalam bentuk S, bahagian atas sedikit melengkung ke luar dan bahagian bawah sedikit melengkung ke dalam. Badan tulang berbentuk prismatik segi tiga, semakin besar dan mengecil di bahagian bawah. Menjelang pertiga bahagian bawah kaki, ia berubah menjadi bentuk prismatik bulat. Jadi ini adalah titik lemah yang terdedah kepada patah tulang.

Sisi

• Permukaan dalam adalah rata, terletak betul-betul di bawah kulit.
• Bahagian luarnya cekung. Apabila sampai ke hujung bawah, muka luar bergelung ke hadapan untuk menjadi muka hadapan.
• Bahagian belakang mempunyai garis otot selipar.

Pantai

• Margin anterior terletak betul-betul di bawah kulit. Oleh itu, ia sangat terdedah kepada kecederaan jika dipukul dengan kuat.
• Margin interosseous adalah nipis, bertentangan dengan fibula.
• Margin dalam biasanya tidak begitu jelas.

Penerangan tentang struktur dan hubungan

• Kepala proksimal adalah jisim tulang besar yang dibentuk oleh kondilus medial dan lateral. Permukaan superior setiap kondilus cekung ke permukaan artikular superior bersempadan dengan kondilus femoral. Pada kondilus medial dorsal-subcondylar, faset fibular bersendi dengan hujung fibula. Permukaan artikular unggul dua kondilus dipisahkan oleh kawasan interkondilar. Rantau ini termasuk cembung intercondylar yang terletak di antara kawasan intercondylar anterior dan posterior.
• Batang tulang mempunyai tuberkel tibial yang terletak di hadapan, di bawah, dan di antara dua kondilus. Bahagian atas belakang badan mempunyai rabung yang mengalir ke bawah dan ke dalam garis otot tapak kaki.
• Hujung distal lebih kecil daripada hujung proksimal, dengan permukaan artikular inferior menghadap talus dan kecacatan fibula menghala ke luar ke hujung inferior fibula. Kepala bawah memanjang ke bawah ke dalam proses di talus untuk membentuk buku lali medial.

Gambar dekat tibia

Tibia dan fibula dihubungkan bersama seperti berikut:

Hujung atas kedua-dua tulang disambungkan oleh sendi tibial-fibula superior. Ini adalah sendi sinovial jenis rata. Di mana, permukaan artikular fibula medial bercantum dengan permukaan artikular fibula kondilus tibial sisi. Sendi ini disokong oleh ligamen fibula posterior dan anterior.

Sempadan interosseous kedua-dua badan tulang disambungkan oleh membran interosseous bahagian bawah kaki. Hujung bawah kedua-dua tulang disambungkan oleh sendi tibial-fibula. Tisu berserabut menghubungkan permukaan medial pergelangan kaki sisi (hujung bawah fibula) kepada kecacatan fibula tibia inferior.

Sendi dengan femur

Tibia adalah bahagian tulang kepala di atas tibia. Bahagian tulang ini bergabung dengan kondilus femur untuk membentuk sendi lutut. Kawasan sendi ini sangat fleksibel, membantu menggerakkan sendi lutut dengan lancar dalam aktiviti harian biasa seperti membengkokkan lutut ketika duduk, meregangkan lutut ketika berjalan. Dataran tinggi tibial mempunyai struktur span dengan permukaan rawan. Lokasi khusus dataran tinggi tibial ialah gabungan kondilus medial dan lateral bergantung pada dataran tinggi tibial medial dan lateral. Struktur antara dataran tinggi tibial termasuk duri dataran tinggi tibial. Spike ini bertindak sebagai titik lampiran untuk pelbagai jenis ligamen di sini (Ligamen anterior cruciate dan Ligamen cruciate Posterior).

Struktur sendi lutut

Sendi buku lali

• Bahagian dalam kepala di bawah tulang bawah membentuk buku lali medial, yang terletak betul-betul di bawah kulit. Permukaan sisi buku lali medial mempunyai sendi buku lali yang bersentuhan dengan permukaan buku lali medial pulley talus. Bahagian sendi buku lali adalah berserenjang dengan aspek mandibula di hujung tibia. Sendi facet bawah bersempadan dengan facet atas takal talus.
• Permukaan luar bahagian bawah kepala berbentuk segi tiga dengan kecacatan. Di sinilah tibia bersentuhan dengan bahagian bawah fibula.

Saluran darah

Pembuluh darah yang menyuburkan tibia termasuk tiga sumber:

• Arteri penyusuan tulang. Masukkan lubang makan tulang belakang ke persimpangan medial ke-13 dan 1/3 atas tibia.
• Arteri cephalic dan periosteal berasal dari arteri otot.

Salur darah yang membekalkan tibia sangat lemah dan semakin jauh ke bawah, semakin kurang sambungannya. Oleh itu, patah tulang tibia sukar disembuhkan, terutamanya bahagian bawah kaki.

3. Fungsi tibia

• Menanggung daya terus dari seluruh berat badan. Pembinaan khas dan aspek sendi membantu mengekalkan kedudukan kaki lurus. Dengan itu membantu meluruskan postur dan gaya berjalan badan.
• Mewujudkan sendi lutut dan buku lali untuk membantu badan bekerja dengan fleksibel.

Bahagian ini membantu kita untuk berjalan lurus

4. Patah tibia

Tibia adalah salah satu tulang yang paling kerap patah dalam badan. Bergantung pada tahap kecederaan, gejala patah tulang tibia boleh terdiri daripada lebam hingga sakit teruk di bahagian bawah kaki.

>> Ketahui lebih lanjut: Patah: Mengenali tanda-tanda dan cara mengendalikannya dengan betul?

Klasifikasi patah tibial

Untuk mengklasifikasikan dan mendiagnosis jenis kecederaan, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengesyorkan beberapa ujian untuk memeriksa patah tulang tibia.

Patah kepala di atas tibia

• Patah atau patah kepala di atas tibia selalunya disebabkan oleh jatuh dari ketinggian atau kemalangan jalan raya. Tisu lembut boleh terjejas teruk pada masa patah tulang. Ia boleh menjadi bahagian penting seperti ligamen, kulit, otot, saraf , saluran darah… Oleh itu, doktor anda akan memeriksa dan menilai sebarang tanda kerosakan tisu lembut. Ini sangat mempengaruhi pelan rawatan untuk patah tulang.

Patah bahagian bawah kepala tibia (patah pilon)

• Fraktur tibia bawah adalah kecederaan serius dengan patah tulang memasuki sendi buku lali. Patah jenis ini biasanya berlaku selepas kaki terkena hentakan yang kuat. Contohnya, terjatuh dari ketinggian atau kemalangan jalan raya.
• Fraktur tibia bawah sering menyebabkan bengkak yang menyakitkan dengan bengkak yang hebat, kesakitan yang ketara, bengkak buku lali, dan kecacatan struktur buku lali. Sesetengah kes patah tulang Pilon dengan serpihan tulang yang tumbuh melalui kulit (patah terbuka) memerlukan rawatan pembedahan segera untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Sebab

Penyebab patah tulang tibia yang paling biasa ialah:

• Disebabkan jatuh dari ketinggian yang tinggi atau ke permukaan yang keras. Biasanya berlaku pada orang tua, pejalan kaki yang tidak stabil dan atlet.
• Lakukan pergerakan memusing seperti berpusing. Biasanya berlaku kerana sukan seperti meluncur, bermain ski, bergaduh.
• Kerana impak yang kuat. Disebabkan oleh kemalangan motosikal, kereta boleh membawa kepada kecederaan patah tibia yang paling serius.
• Keadaan perubatan seseorang juga boleh menjejaskan patah tulang tibia. Contohnya termasuk diabetes jenis 2 dan keadaan tulang yang sedia ada seperti osteoarthritis.

Jatuh boleh menyebabkan kecederaan tibia

Tanda-tanda patah tulang tibia

Gejala biasa ialah:

• Sakit yang teruk di bahagian bawah kaki.
• Kebas atau kesemutan pada kaki.
• Kaki yang cedera tidak mempunyai kapasiti galas.
• Bahagian kecederaan yang cacat (kaki, lutut , buku lali, tulang kering...).
• Bengkak dan lebam di sekitar kawasan yang cedera.
• Lihat pucuk tulang keluar dari koyakan kulit (patah terbuka).
• Pergerakan di dalam dan di sekitar lutut adalah terhad.
• Hadkan pergerakan di dalam dan di sekeliling lutut.

Jika ia patah, fibula biasanya terjejas juga.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis patah tulang tibia, doktor anda akan bertanya tentang kesihatan anda dan mencari tanda-tanda tipikal seperti:

• Ubah bentuk dan kecacatan mudah dilihat.
• Keadaan kulit (koyak atau sembuh).
• Tahap penonjolan tulang (jika ada).
• Menilai bengkak dan lebam.
• Perasaan tidak stabil, sakit.
• Menilai kekuatan otot.

Lakukan ujian X-ray, imbasan CT untuk mengesahkan diagnosis patah tulang. Ujian pengimejan juga membantu untuk melihat sama ada sendi lutut dan buku lali terjejas oleh patah tibia.

Langkah-langkah terapeutik

Sebenarnya, masa pemulihan untuk patah tulang tibia bergantung pada tahap patah tulang. Bahagian ini mengambil masa yang lama untuk sembuh, yang mungkin mengambil masa 4 hingga 6 bulan. Untuk merawat patah tulang tibia, doktor anda mungkin mempertimbangkan rawatan perubatan yang termasuk:

• ikatan serbuk.
• Melumpuhkan dan mengehadkan fungsi otot kaki tetapi masih membenarkan beberapa pergerakan.
• Terapi fizikal.
• Bersenam di rumah.
• Gunakan tongkat.

>> Rawatan tuangan masih menyumbang sebahagian besar patah tulang. Baca lebih lanjut: Casting selepas patah tulang: Apa yang perlu diketahui .

Dalam sesetengah kes di mana rawatan perubatan tidak berkesan atau kecederaan terlalu rumit seperti patah terbuka, patah tulang atau lemah tulang kaki… doktor mungkin mencadangkan pesakit untuk melakukan pembedahan. Teknik berikut boleh digunakan untuk merawat patah tulang tibia:

• Pasangkan tibia yang patah dengan skru, rod atau plat keluli.
• Penetapan luaran, sambungkan skru atau pin tulang yang patah dengan rod logam luar untuk mengetatkan pin pengesan.
• Gabungkan terapi fizikal, senaman berfungsi di rumah, dan ubat sakit tambahan.

Gunakan skru untuk membetulkan kaki

Hidup dengan trauma

Fasa pemulihan bermula serta-merta selepas rawatan pembedahan atau bukan pembedahan. Dalam tempoh ini, pesakit mesti mengikut nasihat pakar bedah ortopedik. Ini amat penting kerana pesakit perlu memahami arahan pakar bedah berkenaan galas beban, mobiliti lutut, dan penggunaan immobilizer luaran (cast atau splint). Doktor anda juga akan bercakap tentang kesan yang mungkin pada kehidupan harian, kehidupan, kerja, tanggungjawab keluarga dan aktiviti rekreasi.

Tibia adalah tulang pembawa berat utama di bahagian bawah kaki. Oleh kerana tekanan yang hebat dan berdekatan dengan kulit, bahagian ini sering cedera. Memahami struktur dan fungsi membantu kita menjadi proaktif dalam pencegahan dan rawatan kecederaan pada tibia serta sendi lutut dan buku lali.

Doktor Luong Sy Bac