Botziekte van Paget: oorzaken, symptomen en behandeling

De botziekte van Paget  is een van de ongewone aandoeningen van de botten. Dit is een botziekte die niet lichtvaardig moet worden opgevat. Als de ziekte niet snel wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan dit zeer gevaarlijke complicaties veroorzaken. Dus wat is de oorzaak van deze ziekte? Wat zijn de symptomen en hoe wordt het behandeld? Alles wordt beantwoord via het volgende artikel.

inhoud

• 1. Overzicht van de osteopathie van Paget.
• 2. Oorzaken van de botziekte van Paget
• 3. Risicofactoren voor de botziekte van Paget
• 4. Veelvoorkomende symptomen van de botziekte van Paget.
• 5. Complicaties van de botziekte van Paget.
• 6. Wanneer naar een dokter gaan?
• 7. Hoe wordt de botziekte van Paget gediagnosticeerd?
• 8. Hoe wordt de botziekte van Paget behandeld?
• 9. Aanbevolen dieet voor mensen met de botziekte van Paget
• 10. Preventie van botziekte van Paget

1.  Overzicht van de botziekte van Paget.

1.1. Concept

De botziekte van  Paget of de botziekte van Paget verstoort het normale botremodelleringsproces van het lichaam. Daarin vervangt nieuw botweefsel geleidelijk oud botweefsel. Na verloop van tijd kan de ziekte ervoor zorgen dat de aangetaste botten broos en vervormd worden. De botziekte van Paget komt het meest voor in het bekken, de schedel, de wervelkolom en de benen.

Botziekte van Paget

Het risico op de botziekte van Paget neemt toe met de leeftijd. Het risico is ook verhoogd als een familielid de aandoening heeft. Complicaties van de botziekte van Paget kunnen breuken, gehoorverlies en beknelde spinale zenuwen zijn.

Zie ook: Gezwollen knokkels: wat u moet weten

Bisfosfonaten zijn medicijnen die vaak worden gebruikt om botten te versterken die zijn verzwakt door osteoporose. Het is ook de steunpilaar van de behandeling van de botziekte van Paget. Voor patiënten met complicaties kan een operatie de noodzakelijke behandeling zijn.

1.2. Feiten over de botziekte van Paget.

De botziekte van Paget is een zeldzame, chronische botaandoening. Het komt voor bij slechts ongeveer één procent van de mensen in de Verenigde Staten, waarbij mannen het vaker hebben dan vrouwen (twee tot drie keer). Het is ook heel gewoon in het VK, vooral onder oudere mensen. Het komt zelden voor bij mensen onder de 50 jaar.

Mannen hebben een hogere incidentie van de botziekte van Paget dan vrouwen

1.3. Mechanisme van de botziekte van Paget

Normaal gesproken, als mensen ouder worden, worden hun botten langzamer herbouwd dan toen ze jonger waren. Voor mensen met de botziekte van Paget vindt de wederopbouw van deze betrokken botten echter sneller plaats.

Osteocyten regenereren op dezelfde manier als de huid - oud bot wordt verwijderd en vervangen door nieuw bot. Dit wordt botremodellering genoemd. Hiervoor zijn twee soorten cellen verantwoordelijk:

• Osteoclasten: Ook bekend als osteoclasten.
• Osteocyten zijn de cellen die nieuw bot maken.

Botcellen maken

Bij de botziekte van Paget is er iets mis met de osteoclasten, en ze beginnen het bot veel sneller te absorberen dan normaal. Als gevolg hiervan heeft het gereconstrueerde bot een abnormale structuur. De botten die bij de ziekte betrokken zijn, kunnen zacht zijn, wat leidt tot zwakte en buiging. Het bekken, de lage rug (ruggengraat), heupen, dijen, schedel en armen kunnen voorkomen.

Zie ook: Heupfractuur: oorzaken, diagnose en behandeling

2.  Oorzaken van de botziekte van Paget

De oorzaak van de botziekte van Paget is onbekend. Het lijkt, althans gedeeltelijk, voor de genetica dat de ziekte misschien wordt veroorzaakt door blootstelling aan het virus. De ziekte wordt zelden ontdekt bij mensen voordat ze 40 worden.

Europeanen hebben een hoge incidentie van de ziekte

Hoe groter het aantal geïdentificeerde personen, hoe groter de stijging in elke leeftijdsgroep. De botziekte van Paget komt vaker voor bij Europese populaties en hun nakomelingen. In 30% van de gevallen betreft de incidentie meestal meer dan één familielid.

3.  Risicofactoren voor de botziekte van Paget

Factoren die het risico op de botziekte van Paget kunnen verhogen, zijn onder meer:

• Leeftijd. Mensen ouder dan 40 jaar hebben de meeste kans om de botziekte van Paget te ontwikkelen  .
• Seks. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
• Nationale afkomst. De botziekte van Paget komt vaker voor in Engeland, Schotland, Midden-Europa en Griekenland. Evenals landen waar Europese immigranten zich vestigden. Het is niet gebruikelijk in Scandinavië en Azië.
• Familiegeschiedenis. Als u een naast familielid heeft met de botziekte van Paget, is de kans groter dat u de aandoening krijgt dan anderen.

Zie meer: Jicht: niet langer een ziekte van de rijken!

4.  Veelvoorkomende symptomen van de botziekte van Paget.

De botziekte van Paget kan 1 bot of meerdere botten aantasten. Vaak getroffen gebieden zijn het bekken, de wervelkolom en de schedel.

4.1 Veelvoorkomende symptomen

• Constant doffe botpijn.
• Gewrichtspijn, stijfheid en zwelling.
• Een pijn die langs of door het lichaam reist, gevoelloosheid en tintelingen, of bewegingsverlies in een deel van het lichaam.
• Maar in veel gevallen zijn er geen symptomen en wordt de aandoening pas ontdekt tijdens tests die om een ​​andere reden zijn gedaan.

Gewrichtspijn

4.2 De ziekte van Paget komt het meest voor in de volgende botten:

• Bekken: veroorzaakt heuppijn.
• Wervelkolom: Zenuwwortels kunnen worden samengedrukt. Dit kan pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de armen of benen veroorzaken.
• Schedel: Kan gehoorverlies of hoofdpijn veroorzaken.
• Dijbeen: Veroorzaakt pijn, moeite met lopen en beweging in het dijgebied. In sommige gevallen kan het het kniegewricht aantasten en knieartritis veroorzaken.
• Het scheenbeen of scheenbeen: verzwakt het been. Benen kunnen vervormen tot een gebogen of gebogen vorm.

Hoofdpijn door aangetast schedelbot

Veel van de belangrijkste zenuwen in het lichaam lopen door of langs de botten. Als gevolg hiervan kan abnormale botgroei ervoor zorgen dat botten zenuwen samendrukken, comprimeren of beschadigen, wat pijn veroorzaakt.

5.  Complicaties van de botziekte van Paget.

In de meeste gevallen vordert de botziekte van Paget langzaam. De ziekte kan bij de meeste mensen effectief worden bestreden. Mogelijke complicaties zijn:

• Breuken en misvormingen. Aangetaste botten hebben meer kans om te breken. Extra bloedvaten in deze vervormde botten zorgen ervoor dat ze meer bloeden tijdens chirurgische reparatie. De beenbotten kunnen gebogen worden, wat het loopvermogen van de patiënt beïnvloedt.

Fracturen zijn een veelvoorkomende complicatie

• Artrose. Verplaatste botten kunnen verhoogde druk uitoefenen op aangrenzende gewrichten, wat mogelijk artrose kan veroorzaken.
• Nerveuze problemen. Bij Paget treedt botziekte  op in het gebied waar de zenuw door het bot gaat, zoals de wervelkolom en de schedel. Botovergroei kan zenuwen samendrukken en beschadigen. Dit kan leiden tot pijn, zwakte of tintelingen in de armen of benen, of gehoorverlies.
• Hartfalen. De wijdverbreide botziekte van Paget kan uw hart dwingen harder te werken om bloed naar de aangetaste delen van uw lichaam te pompen. Soms kan deze verhoogde werkdruk leiden tot hartfalen.
• Botkanker. Botkanker komt voor bij ongeveer 1% van de mensen met de botziekte van Paget.

6.  Wanneer naar een dokter gaan?

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de volgende tekenen of symptomen heeft:

• Aanhoudende bot- of gewrichtspijn
• Misvorming of misvorming in een bot in het lichaam.
• Zenuwgerelateerde symptomen, zoals gevoelloosheid, tintelingen of verlies van mobiliteit.
• De specialist kan tests uitvoeren om uw botten te controleren en te zoeken naar aandoeningen die verband houden met de botziekte van Paget .

Zie ook: Congenitale myopathie: oorzaken, diagnose en behandeling

7.  Hoe wordt de botziekte van Paget gediagnosticeerd?

De botziekte van Paget veroorzaakt vaak stoornissen in de gewrichten. Het kan worden gediagnosticeerd en behandeld door een reumatoloog en door artsen die zich richten op botaandoeningen.

7.1. Bloedtesten

Er kan een eenvoudige bloedtest worden gedaan om de niveaus van een stof genaamd alkalische fosfatase (ALP) in uw bloed te controleren. Mensen met de botziekte van Paget hebben vaak verhoogde ALP-waarden. Hoewel sommige mensen met deze aandoening normale ALP-waarden hebben. En hoge ALP-niveaus kunnen ook worden veroorzaakt door een aantal andere aandoeningen.

7.2. Röntgenfoto's en botscans

Röntgenfoto's kunnen aantonen of uw botten vergroot zijn door de botziekte van Paget. Soms kan ook een botscan, een botscan genaamd, worden uitgevoerd. Het doel is om te onderzoeken in hoeverre deze ziekte het hele lichaam aantast.

Botröntgenfoto

Voor deze scan wordt een kleine hoeveelheid radioactief materiaal in de bloedbaan van de patiënt geïnjecteerd. Het verzamelt zich in gebieden waar veel botvernieuwing plaatsvindt. Vervolgens wordt een gammacamera gebruikt om de straling te detecteren en de aangetaste delen van het lichaam te markeren.

7.3. Aanvullende tests

Verdere onderzoeken zijn meestal alleen nodig als u tekenen heeft van een ernstigere botziekte van Paget of als uw arts denkt dat u mogelijk botkanker heeft (hoewel dit zeldzaam is).

• In deze gevallen kan u worden geadviseerd om:
• Botbiopsie bij verdenking op botkanker.
• CT-scan - Botscan.
• Een MRI-scan om de aangetaste botten te bekijken.

8.  Hoe wordt de botziekte van Paget behandeld  ?

Er is momenteel geen remedie voor de botziekte van Paget, maar behandeling kan de symptomen helpen verlichten. Als u geen symptomen heeft, kan uw arts aanbevelen uw toestand te controleren. Stel ook de behandeling uit tot er zich problemen voordoen.

De belangrijkste behandelingen zijn:

• Bisfosfonaat medicijnen. Dit is een medicijn dat helpt de botregeneratie onder controle te houden.
• Pijnstillend. Meestal vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen.
• Ondersteunende therapieën. Deze omvatten fysiotherapie, ergotherapie en apparaten zoals wandelstokken of inlegzolen.
• Chirurgie. Deze aanpak kan nodig zijn als de aandoening progressief is. Zoals breuken, misvormingen of ernstige gewrichtsschade.
• Ervoor zorgen dat de persoon voldoende calcium en vitamine D krijgt, kan ook helpen. Deze stoffen zijn te vinden in voedingsmiddelen. Sommige mensen hebben echter mogelijk aanvullende medicatie nodig.

Bisfosfonaat medicijnen

9.  Aanbevolen dieet voor mensen met de botziekte van Paget

Calcium en vitamine D helpen je botten gezond te houden. Als u de botziekte van Paget heeft, is het belangrijk ervoor te zorgen dat u er genoeg van binnenkrijgt. Calcium haal je uit je voeding. Het wordt gevonden in voedingsmiddelen zoals:

• Zuivelproducten, zoals melk en kaas.
• Groene bladgroenten, zoals broccoli en kool.
• Soja producten.
• Je haalt het meeste van je vitamine D uit zonlicht, maar het zit ook in bepaalde voedingsmiddelen zoals vette vis.

Calciumrijk voedsel

10.  Preventie van botziekte van Paget

De botziekte van Paget is voor de meeste mensen met deze aandoening onvermijdelijk. Maar lichaamsbeweging kan helpen de gezondheid van de botten te behouden. Vermijd gewichtstoename om de druk op gewrichten en botten te verminderen en de beweeglijkheid van de gewrichten te behouden.

Lichaamsbeweging helpt de botgezondheid te behouden

Mensen met medische aandoeningen moeten een specialist raadplegen voordat ze met een trainingsprogramma beginnen. Omdat extra druk uitoefenen op het bot dat door de ziekte van Paget is aangetast, tot letsel kan leiden.

Kortom, de botziekte van Paget is een stoornis in het proces waarbij het lichaam bot opneemt en regenereert. Het kan leiden tot misvorming en zwakte, waardoor het risico op letsel en breuken toeneemt. De vooruitzichten voor de botziekte van Paget zijn goed als een persoon wordt behandeld voordat hij misvormingen of zwakte ontwikkelt. Er is momenteel echter geen remedie voor deze ziekte.

Zie ook: Duchenne spierdystrofie: gevaarlijke erfelijke spierdystrofie

Dokter : Nguyen Lam Giang