Wat u moet weten over keelkanker

Keelkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker van hoofd, gezicht en nek. De ziekte komt veel voor bij mannen. Vooral bij rokers en drinkers. Het sterftecijfer is sterk afhankelijk van het stadium waarin de ziekte wordt ontdekt. Daarom zal begrip en vroege detectie goede resultaten opleveren voor patiënten. Dus laten we leren met SignsSymptomsList nuttige informatie over keelkanker.

inhoud

• 1. Een overzicht van keelkanker
• 2. Anatomie van het keelgebied
• 3. Risicofactoren voor keelkanker
• 4. Soorten keelkanker
• 5. Epidemiologie van keelkanker
• 6. Symptomen van keelkanker
• 7. Hoe kan ik keelkanker diagnosticeren?
• 8. Stadia van keelkanker
• 9. Behandeling van keelkanker
• 10. Voorzorgsmaatregelen:
• 11. Prognose

1. Een overzicht van keelkanker

Keelkanker verwijst naar tumoren die zich vormen en groeien in de keelholte, beginnend aan de achterkant van de neus en eindigend in de mond van de slokdarm. Larynxkanker (stembox) wordt ook beschouwd als een groep keelkankers. Een andere vorm van orofaryngeale kanker is amandelkanker, die de amandelen aantast .

De meeste farynxkankers zijn plaveiselcelcarcinomen, met meerdere voeringen in de orofarynx.

>> Kanker van de amandelen is een veel voorkomende maligniteit van het KNO-gebied. De ziekte komt vrij veel voor in Vietnam. Kanker van de amandelen heeft in het begin vage symptomen. De patiënt kan eenvoudigweg moeite hebben met slikken en het gevoel hebben dat er iets in de keel zit, of af en toe een scherpe pijn in het oor. Laten we hier meer aandacht aan besteden met SignsSymptomsList. 

2. Anatomie van het keelgebied

Anatomische foto's van de nasofaryngeale regio

Qua structuur heeft de keelholte een buisvormige vorm met zijwanden, die het glas sluiten en naar voren openen, verdeeld in 3 delen, waaronder: nasofaryngeale, orofarynx en hypofarynx.

• Nasopharyngeal (farynx) is het hoogste deel van de keelholte, gelegen net achter de achterste neusopening, boven in contact met de basis van de schedel. Het onderste deel sluit aan op de keelholte en wordt gescheiden door het zachte gehemelte.
• Oropharynx (oropharynx): is een open structuur en mondholte, gelegen tussen de nasopharynx en de hypofarynx, aan de voorkant begrensd door de palatinale boog, de fundus van de tong en een deel van de amandelen. Het onderste deel is gescheiden van de hypofarynx door een denkbeeldige horizontale lijn door het tongbeen.
• De hypofarynx is het laagste punt van de keelholte dat doorloopt in de onderste slokdarm (orofarynx). Anterieur staat de keelholte in contact met het strottenhoofd.

3. Risicofactoren voor keelkanker

Keelkanker treedt op wanneer cellen in de keelholte worden gemuteerd. Deze mutaties zorgen ervoor dat cellen ongecontroleerd groeien en blijven leven nadat normaal gezonde cellen afsterven. De opgehoopte cellen kunnen een tumor in de keel vormen.

Het is niet duidelijk wat de mutatie veroorzaakt die nasofaryngeale kanker veroorzaakt. Maar artsen hebben factoren geïdentificeerd die het risico kunnen verhogen, waaronder:

3.1 Externe factoren

• Roken : Mensen die tabak of rookloze tabak roken, lopen beide een verhoogd risico op keelkanker.
• Alcoholgebruik: Regelmatig of zwaar drinken brengt het risico op keelkanker met zich mee. In combinatie met alcohol en tabak zal het risico op keelkanker aanzienlijk toenemen.
• Humaan papillomavirus (HPV): HPV is een seksueel overdraagbare aandoening die het risico op hoofd-halskanker, met name keelkanker, kan verhogen. Mensen met HPV-positieve keelkanker hebben een slechtere prognose dan mensen met HPV-negatieve.
• Beroepsmatige blootstelling: Werknemers in bepaalde industrieën, zoals hout-, metaal-, leer-, textiel- en olie- en gaswerkers die worden blootgesteld aan bepaalde chemicaliën, stof of dampen op de werkplek, lopen mogelijk een verhoogd risico op ziekte keelkanker.
• Dieet: Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat een slecht dieet met weinig fruit en groenten het risico op het ontwikkelen van keelkanker kan verhogen.
• Epstein-Barr-virus (EBV): EBV is een chronische infectieuze mononucleosis. Virale infecties kunnen in de keelholte en het immuunsysteem blijven zonder symptomen te veroorzaken. Het Epstein-Barr-virus wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op keelkanker.
• Plummer-Vinson-syndroom: een zeldzaam syndroom dat kan optreden bij mensen met chronisch ijzertekort, wat het risico op orofaryngeale kanker kan verhogen.

3.2 Interne factoren

• Geslacht: Mannen hebben meer kans om keelkanker te krijgen dan vrouwen.
• Leeftijd: Het risico op keelkanker neemt toe met de leeftijd. De meeste patiënten waren bij de diagnose ouder dan 55 jaar.
• Etniciteit: Mensen van Chinese of Zuidoost-Aziatische afkomst kunnen een verhoogd risico hebben op orofaryngeale kanker. Zuidoost-Azië is de meest voorkomende regio voor keelkanker in de wereld.

4. Soorten keelkanker

Keelkanker is een algemene term die van toepassing is op kanker die zich ontwikkelt in de keelholte of het strottenhoofd (stembox). Omdat de keelholte en het strottenhoofd nauw met elkaar verbonden zijn. Larynxkankers worden ook geclassificeerd als keelkanker

Hoewel de meeste farynxkankers hetzelfde celtype betreffen (niet-keratiniserend meerlagig plaveiselepitheel goed voor 95% van de gevallen), zijn de specifieke termen die worden gebruikt om de plaats van oorsprong van de kanker te onderscheiden letters:

• Begint in de orofarynx - het deel van de keelholte net achter de neus is nasofaryngeale kanker (nasopharynx-kanker)
• Oorsprong achter de mondholte omvat kankers van de amandelen die orofaryngeale kankers worden genoemd.
• Keelkanker (larynxkanker) is kanker in de keelholte - strottenhoofd
• Larynxkanker is kanker van de 2 stembanden.
• Afkomstig uit de superieure regio van de glottis, inclusief kanker van de epiglottis, is epiglottitis
• Beginnend in het onderste deel van de stembanden is subglottische kanker. Dit is een van de sites met de slechtste prognose van keelkanker.

5. Epidemiologie van keelkanker

Nasofaryngeale kanker: is de meest voorkomende hoofd-halskanker. Er zijn echter nog geen volledige en exacte statistieken. Maar volgens de statistieken van K-Hanoi Hospital (1998):

• Nasofaryngeale kanker staat op de 4e en 5e plaats na longkanker, baarmoederkanker, eierstokkanker, borstkanker, leverkanker en is de belangrijkste ziekte bij hoofd-halskanker met een percentage: 9-10 patiënten/100.000 inwoners/vijf.
• Seks komt veel voor bij mannen, verhouding man/vrouw: 2-3/1.
• Leeftijd: de ziekte verschijnt meestal van 20 tot 65 jaar oud, na 65 jaar neemt het ziektecijfer af.

Keelkanker: is de derde kanker na nasofaryngeale kanker en nasofaryngeale kanker. Het komt het meest voor vanaf de leeftijd van 50-65 jaar (goed voor ongeveer 75%) en vóór 50 jaar en na de leeftijd van 65 jaar voor ongeveer 25%. Meer mannen dan vrouwen.

Orofarynxcarcinoom: komt minder vaak voor dan de twee bovengenoemde typen, er zijn nog geen volledige statistieken in Vietnam.

6. Symptomen van keelkanker

Afhankelijk van de locatie van de tumor zullen er gerelateerde symptomen zijn.

Symptomen van keelkanker

6.1 Symptomen van nasofaryngeale kanker

Nasopharynxkanker (nasopharynxkanker) heeft de volgende symptomen:

• Pijn of gevoelloosheid in de gezichtshuid.
• Langdurige verstopte neus .
• Terugkerende bloedneus.
• Symptomen van chronische nasofaryngitis
• Oorpijn, aanhoudende middenoorontsteking of een vol gevoel in het oor
• Hoofdpijn
• Het gezichtsvermogen is aangetast (wazig zien, blindheid, enz.)
• Gehoorverlies, tinnitus

6.2 Symptomen van orofarynxcarcinoom

Symptomen van orofaryngeale kanker (orofaryngeale kanker):

• Chronische faryngitis
• Moeite met kauwen, moeite met slikken, slikpijn, moeite met slikken
• Aanhoudende oorpijn (Jacobsneuralgie)
• Pijnloze nekmassa (cervicale lymfadenopathie)
• Heesheid, stemverandering
• Artritis bij kauwen

6.3 Symptomen van keelkanker

Symptomen van kanker in de onderste keelholte (strottenhoofd):

• Chronische faryngitis
• Aanhoudende oorpijn (Jacobsneuralgie)
• Pijnloze nekmassa (cervicale lymfadenopathie)
• Moeite met slikken, pijnlijk slikken, moeite met slikken
• Heesheid, stemverandering
• Toenemende ademhalingsmoeilijkheden

7. Hoe kan ik keelkanker diagnosticeren?

Patiënten die naar de kliniek komen, zullen door de arts worden gevraagd naar een volledige medische geschiedenis, inclusief symptomen, familiegeschiedenis, leefgewoonten en eerdere behandelingen. Uw arts zal verdachte symptomen (bijv. vergrote cervicale lymfeklieren) evalueren en detecteren om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren. Hulpmiddelen ter ondersteuning van de beoordeling van keelkanker zijn onder meer:

Endoscopisch

De arts gebruikt een endoscoop (een lange kleine camerabuis) om de structuren in de neus, keel en strottenhoofd te onderzoeken. Het is een eenvoudige en snelle methode om de keelholte en aanverwante gebieden te evalueren voordat u doorgaat met meer gespecialiseerde tests.

biopsie

Met gespecialiseerde apparatuur zal de arts een deel van het verdachte weefsel afnemen voor pathologie. Dit is de enige manier om de diagnose te bevestigen. Patiënten kunnen endoscopische of fijne naaldbiopten (FNA) ondergaan.

School afbeelding

Met deze beeldvormende tests kan uw arts bepalen of een tumor aanwezig is, evenals de grootte, locatie en omvang. Deze tests kunnen ook de verspreiding van kanker naar nabijgelegen structuren detecteren. Opties zijn onder meer:

• Röntgenfoto van de borst
• CT-scan
• MRI
• PET-CT
• Bariumcontrast-röntgenfoto's van het bovenste maagdarmkanaal
• Panorex

8. Stadia van keelkanker

De stadiëring van de kanker helpt de arts om de voortgang van de ziekte, de mate van metastase naar de lymfeklieren of metastasen op afstand te beoordelen. Dit is een belangrijke stap bij het plannen van de behandeling en prognose:

Orofaryngeale kanker

Nasofaryngeale (nasopharynx) kanker

Keelkanker in de onderbuik

9. Behandeling van keelkanker

Behandeling voor keelkanker hangt af van de locatie van de tumor (nasopharynx, orofarynx of hypofarynx), de grootte van de tumor en de omvang/uitbreiding van de tumor naar nabijgelegen weefsels/structuren. Hieronder volgt een kort overzicht van behandelingsopties voor tumoren in verschillende delen van de keelholte:

Nasofaryngeale (orofarynx)

De meest gebruikelijke behandeling voor nasofaryngeale kanker is bestraling van de tumor en lymfeklieren. Bestralingstherapie kan preventief worden toegepast op de lymfeklieren, ook als daar geen kanker wordt gevonden. In gevorderde gevallen wordt een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie beschouwd als de steunpilaar van de behandeling. Cervicale lymfadenectomie om lymfeklieren en gerelateerde structuren te verwijderen. Laparoscopische tumorresectie kan een optie zijn voor sommige patiënten die slecht reageren op bestralingstherapie.

Orofarynx (orofarynx) en hypofarynx (strottenhoofd)

De belangrijkste behandeling voor kankers van de orofarynx en hypofarynx is ook bestralingstherapie van de tumor en lymfeklieren. Een operatie na bestralingstherapie is een andere optie die in sommige gevallen kan worden overwogen. In het geval van een verder gevorderd ziektebeeld is de hoofdbehandeling gewoonlijk gecombineerde chemotherapie en bestralingstherapie, gerichte bestralingstherapie of een operatie gevolgd door chemotherapie. Voor gemetastaseerde ziekte kan uw arts chemotherapie of palliatieve behandeling aanbevelen om de symptomen te verlichten.

10. Voorzorgsmaatregelen:

Er is geen bewezen manier om keelkanker te voorkomen. Maar om uw risico op orofaryngeale kanker te verminderen, kunt u:

Stop met drinken en roken

• Stop met roken of begin niet met roken. Als u rookt, stop dan. Als je niet rookt, begin er dan niet aan. Stoppen met roken kan erg moeilijk zijn, dus zoek hulp. Uw arts kan de voordelen en risico's van veel strategieën om te stoppen met roken bespreken, zoals medicijnen, nicotinevervangende producten en counseling.
• Drink alcohol alleen met mate, of helemaal niet. Als u ervoor kiest om alcohol te drinken, doe dit dan met mate. Voor gezonde volwassenen betekent dat maximaal één drankje per dag voor vrouwen van alle leeftijden en mannen boven de 65, en maximaal twee drankjes per dag voor mannen van 65 jaar en jonger.
• Een gezond dieet vol groenten en fruit. De vitamines en antioxidanten in groenten en fruit kunnen het risico op orofaryngeale kanker verminderen. Eet een verscheidenheid aan kleurrijke groenten en fruit.
• Bescherm uzelf tegen HPV. Van sommige orofaryngeale kankers wordt gedacht dat ze worden veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening met het humaan papillomavirus (HPV). Het risico op HPV-infectie kan worden verminderd door het aantal seksuele partners te beperken en condooms te gebruiken bij elke seks. Overweeg ook het HPV-vaccin, dat beschikbaar is voor jongens, meisjes en jonge vrouwen en mannen.

11. Prognose

Keelkanker heeft de neiging om sluipend te groeien met kankersymptomen die vaak pas duidelijk worden als de kanker vrij gevorderd is. De ziekte heeft, indien vroeg ontdekt, een goede prognose. De prognose is slechter als er nodale metastasen aanwezig zijn.

In de meeste gevallen ligt de 5-jaarsoverleving tussen 15% en 70%.

Bovendien verminderen de pathologische factoren die verband houden met keelkanker (voornamelijk roken en alcohol) de overleving van de patiënt, zelfs bij curatieve of gecontroleerde neus-keelholtekanker.

Keelkanker heeft de neiging om sluipend te groeien met kankersymptomen die vaak pas duidelijk worden als de kanker vrij gevorderd is. De ziekte heeft, indien vroeg ontdekt, een goede prognose. Bovendien kan een gezonde levensstijl met preventieve maatregelen je helpen de kans op het krijgen van de ziekte te verkleinen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u verdachte symptomen ervaart en advies nodig heeft.

>> Meestal is er niet veel tijd voor een examen. Daarom zal voorbereiding voordat u naar de dokter gaat tijd besparen en het onderzoek helpen. Hier is wat informatie om u van tevoren voor te bereiden en wat uw arts u zal vragen.

Dr. Huynh Thi Nhu Myo