การสนับสนุนที่มีประโยชน์ที่สุดเริ่มต้นด้วยการตั้งคำถามและปล่อยให้ผู้ตั้งครรภ์เป็นผู้ตัดสินใจ ถามว่าอะไรจะช่วยได้ในวันนี้บ้าง เช่น การรับฟัง การช่วยทำธุระเล็กๆ น้อยๆ การอยู่เป็นเพื่อนในวันนัดพบแพทย์ หรือการช่วยติดต่อทีมดูแล และปฏิบัติตามคำตอบของเธอ คู่ชีวิตสามารถช่วยให้เข้าถึงข้อมูลและการดูแลได้ง่ายขึ้นโดยไม่ต้องพูดแทรกผู้ป่วย กดดัน หรือตัดสินใจว่าเธอควรรับการดูแลแบบใด
ตัวอย่างประกอบเท่านั้น:สมมติว่ามอร์แกนกำลังตั้งครรภ์ และเจมี่ คู่ของเธอ ต้องการช่วยเหลือ มอร์แกนพูดถึงอาการคลื่นไส้และขอให้เจมี่ไปร่วมการตรวจครรภ์ด้วย เจมี่สามารถถามมอร์แกนว่าต้องการให้เขา/เธอทำอะไรบ้าง รับฟังโดยไม่ลดทอนความสำคัญของอาการ และจดบันทึกหากได้รับเชิญ นี่เป็นเพียงตัวอย่างสมมติ ไม่ใช่คำบอกเล่าหรือผลลัพธ์ทางคลินิกที่เกิดขึ้นจริง
แนวทางปฏิบัติที่เป็นรูปธรรม: ถาม เสนอ และดำเนินการให้แล้วเสร็จ
1. สอบถามว่าต้องการความช่วยเหลือประเภทใด
หญิงตั้งครรภ์พูดคุยกับคู่ของตน ซึ่งคู่ของตนก็ตั้งใจฟังโดยไม่ขัดจังหวะ
ลองถามคำถามที่มีตัวเลือกชัดเจน เช่น “คุณอยากให้ฉันฟัง ช่วยแก้ปัญหา หรือแค่นั่งอยู่กับคุณ?” จากนั้นให้เวลาพวกเขาตอบ การตอบสนองอาจเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละวัน วันนี้พวกเขาอาจต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับงาน แต่พรุ่งนี้อาจไม่ต้องการคำแนะนำใดๆ
เจมี่ไม่ควรคิดไปเองว่าอาการต่างๆ มีสาเหตุที่ชัดเจน หรือว่าความไม่สบายตัวที่คุ้นเคยในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นอันตรายโดยอัตโนมัติ อาการคลื่นไส้และอาเจียน ความเหนื่อยล้า ปวดเมื่อย หรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ความรุนแรงและบริบทมีความสำคัญ สมาคมสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกา (ACOG) ระบุว่าอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและยังคงรบกวนชีวิตประจำวันได้ ทางเลือกในการรักษาอาจมีอยู่ การตอบสนองอย่างใจเย็นคือ “ฉันเข้าใจค่ะ คุณต้องการความช่วยเหลือในการติดต่อทีมดูแลของคุณหรือไม่คะ” นี่เป็นการรับฟังข้อกังวลอย่างจริงจังโดยไม่พยายามวินิจฉัยโรค
2. เสนอความช่วยเหลือที่เป็นรูปธรรมและปฏิบัติได้จริง จากนั้นปล่อยให้บุคคลนั้นเลือกเอง
คู่สามีภรรยากำลังทบทวนรายการงานบ้าน โดยฝ่ายหญิงเสนอความช่วยเหลือตามความต้องการของฝ่ายหญิงที่กำลังตั้งครรภ์
การเสนอความช่วยเหลือแบบกว้างๆ เช่น “ถ้าต้องการอะไรบอกได้เลยนะคะ” อาจใช้ได้ยากเมื่ออีกฝ่ายเหนื่อยล้าหรือรู้สึกหนักใจ เจมี่อาจถามแทนว่า “ถ้าฉันทำอาหารเย็นให้ ช่วยไปรับยา หรือให้เวลาคุณพักผ่อนสักหน่อย จะช่วยได้ไหมคะ” คนท้องสามารถเลือกได้ เสนอสิ่งอื่น หรือปฏิเสธก็ได้
การช่วยเหลือที่เป็นประโยชน์อาจรวมถึงการช่วยทำงานบ้านตามที่ตกลงกันไว้ การจัดเตรียมการเดินทาง การช่วยรวบรวมคำถามสำหรับการเยี่ยม หรือการจัดเตรียมพื้นที่สำหรับการพักผ่อน ควรขออนุญาตก่อนที่จะสัมผัสตัว แบ่งปันข่าวการตั้งครรภ์ โพสต์อัปเดต หรือเชิญผู้อื่นเข้าร่วมการสนทนาเกี่ยวกับสุขภาพ อย่าเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการควบคุมอาหาร กิจกรรม ยา เสื้อผ้า หรือแผนการทางสังคม หากมอร์แกนขอความช่วยเหลือในการตรวจสอบยาหรืออาหารเสริม ควรช่วยเขาหรือเธอหาคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรแทนที่จะบอกให้เขาหรือเธอเริ่มหรือหยุดใช้ยาหรืออาหารเสริมเหล่านั้น
แต่ละคนมีความรู้สึกแตกต่างกันเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่าการเอาใจใส่ บางคนต้องการให้มีการสอบถามบ่อยๆ ในขณะที่บางคนให้ความสำคัญกับความเป็นส่วนตัวและความเป็นอิสระ แผนที่ใช้ได้ผลในช่วงต้นของการตั้งครรภ์อาจไม่เหมาะสมในภายหลัง ควรกลับมาพูดคุยเรื่องนี้อีกครั้งแทนที่จะถือว่าการสนทนาเพียงครั้งเดียวเป็นการอนุญาตให้คุณตัดสินใจทุกอย่างเอง
3. เข้าร่วมการนัดหมายในบทบาทที่ผู้ป่วยร้องขอ
ในการตรวจครรภ์ ผู้ป่วยจะพูดคุยกับแพทย์ ขณะที่คู่ชีวิตฟังและจดบันทึก
ก่อนไปเยี่ยม ให้ถามมอร์แกนว่าต้องการให้เจมี่อยู่ด้วยหรือไม่ และอะไรจะเป็นประโยชน์บ้าง เช่น การจดบันทึก การช่วยเตือนความจำเกี่ยวกับคำถาม การช่วยจำคำแนะนำของทีมดูแล หรือเพียงแค่การอยู่เป็นเพื่อน ระหว่างการเยี่ยม ให้ถามคำถามกับผู้ป่วยโดยตรงและปล่อยให้ผู้ป่วยตอบก่อน หากผู้ป่วยขอให้เจมี่เพิ่มเติมรายละเอียด ให้เจมี่กล่าวอย่างกระชับและถูกต้อง อย่าตอบแทนหรือนำเสนอความชอบส่วนตัวว่าเป็นความต้องการของผู้ป่วย
การตัดสินใจร่วมกันหมายความว่า แพทย์จะอธิบายทางเลือก ประโยชน์ และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ในขณะที่ผู้ป่วยนำเสนอสิ่งที่ตนให้ความสำคัญและคำถามของตนเอง แนวทางการให้ความยินยอมโดยแจ้งให้ทราบของ ACOG อธิบายว่านี่คือกระบวนการที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง และระบุว่าผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีความสามารถในการตัดสินใจมีสิทธิที่จะยอมรับหรือปฏิเสธการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอด และการส่งมอบบุตร บทบาทของคู่ครองคือการให้การสนับสนุน ไม่ใช่การแทนที่ความยินยอมหรือการคัดค้าน กฎหมายและกระบวนการทางคลินิกอาจแตกต่างกันไปตามสถานที่ แต่ความเคารพ ความเป็นส่วนตัว และการมีส่วนร่วมโดยสมัครใจยังคงเป็นส่วนสำคัญของการดูแลรักษา
สำหรับมอร์แกน เจมี่อาจถามก่อนการนัดหมายว่า “คุณอยากให้ฉันถามเรื่องอาการคลื่นไส้ก่อน หรือคุณอยากถามเองคะ?” หากมอร์แกนต้องการพูดคุยกับแพทย์เป็นการส่วนตัว โปรดเคารพความต้องการนั้นโดยไม่ถือเป็นเรื่องส่วนตัว
4. รู้จักสัญญาณเตือนและตอบสนองโดยไม่เพิกเฉย
คู่รักจะคอยรับฟังเมื่อหญิงตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบาย และยื่นโทรศัพท์ให้เพื่อติดต่อทีมดูแลสุขภาพ
การเปลี่ยนแปลงบางอย่าง เช่น อาการคลื่นไส้เล็กน้อย อ่อนเพลีย หรือปวดเมื่อยเป็นครั้งคราว อาจเป็นเรื่องปกติ แต่คำว่า “ปกติ” ไม่ได้หมายความว่าคู่ครองควรตัดสินใจว่าอาการนั้นปลอดภัย หากอาการรุนแรงขึ้น แย่ลง ผิดปกติสำหรับบุคคลนั้น หรือรู้สึกไม่สบาย ควรติดต่อทีมดูแลหญิงตั้งครรภ์ แคมเปญ Hear Her ของ CDC แนะนำให้คู่ครองรับฟังข้อกังวล ช่วยให้บุคคลนั้นได้รับการดูแล และแจ้งแพทย์เมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์หรือเคยตั้งครรภ์ภายในปีที่ผ่านมา
ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีสัญญาณเตือนที่น่าเป็นห่วง เช่น:
- อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่ไม่หายไปหรือแย่ลงเรื่อยๆ การมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป เวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง หรือเป็นลมหมดสติ
- มีไข้สูงถึง 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส) หรือสูงกว่านั้น มีอาการบวมอย่างรุนแรงที่ใบหน้าหรือมือ หรือมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
- หายใจลำบากอย่างฉับพลันหรือมีอาการแย่ลง เจ็บหน้าอก หรือหัวใจเต้นเร็วหรือแรงผิดปกติ
- มีเลือดออกทางช่องคลอดมากกว่าแค่เลือดออกเล็กน้อย มีของเหลวไหลออกมาจากช่องคลอด หรือการเคลื่อนไหวของทารกช้าลงหรือหยุดไปอย่างเห็นได้ชัดหลังจากที่คุ้นเคยกับการเคลื่อนไหวแล้ว
- อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่สามารถดื่มน้ำได้หรือรู้สึกหน้ามืด หรือมีอาการปวด บวม แดง หรือรู้สึกร้อนที่ขาหรือแขนข้างใดข้างหนึ่งเกิดขึ้นใหม่
- พวกเขามีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือทารก ควรตอบสนองโดยไม่ตำหนิ และช่วยให้พวกเขาติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน
นี่ไม่ใช่รายการตรวจสอบเพื่อวินิจฉัยโรค และไม่ได้ครอบคลุมทุกข้อกังวลที่เป็นไปได้ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะบุคคลจากแพทย์ผู้ดูแล หากมีสัญญาณเตือนเร่งด่วนเกิดขึ้น ให้กระตุ้นให้พวกเขารีบติดต่อทีมดูแลการตั้งครรภ์หรือไปพบแพทย์ทันที อย่ารอจนถึงการนัดหมายครั้งต่อไป หากพวกเขามีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง หมดสติ ไม่ตอบสนอง หรืออยู่ในภาวะอันตราย ให้โทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉิน ในสหรัฐอเมริกาคือหมายเลข 911 แจ้งเจ้าหน้าที่รับสายหรือแพทย์ว่าบุคคลนั้นกำลังตั้งครรภ์หรือเพิ่งคลอดบุตร
เจมี่สามารถพูดได้ว่า “ฉันเชื่อคุณนะ คุณอยากให้ฉันโทรไปด้วยหรือช่วยจัดหารถให้ไหม?” ถ้ามอร์แกนขอให้เจมี่โทร เจมี่สามารถรายงานคำพูดและอาการของบุคคลนั้นได้โดยไม่ต้องเดาการวินิจฉัย ถ้าพวกเขาบอกว่าอยากโทรเอง เจมี่ก็เสนอตัวอยู่ใกล้ๆ หรือช่วยจดบันทึกสิ่งที่พวกเขาต้องการพูด
ข้อผิดพลาดทั่วไปในการให้การสนับสนุน และทางเลือกที่ดีกว่า
| แทนที่จะ | พยายาม |
|---|
| “นั่นเป็นเรื่องปกติของการตั้งครรภ์” | “อาการบางอย่างอาจพบได้ทั่วไป แต่ฉันได้ยินมาว่าอาการนี้รบกวนคุณอยู่ คุณต้องการโทรหาแพทย์ของคุณหรือไม่?” |
| การเข้าควบคุมบทสนทนาในระหว่างการนัดหมาย | ถามผู้ป่วยล่วงหน้าว่าต้องการบันทึกช่วยจำ การเตือนความจำ หรือความช่วยเหลือในการพูดหรือไม่ และปล่อยให้ผู้ป่วยตอบก่อน |
| การวางแผนหรือแจ้งข้อมูลอัปเดตโดยไม่ขออนุญาต | โปรดตรวจสอบก่อนติดต่อครอบครัว โพสต์ข้อความ หรือเปลี่ยนแปลงแผนการใช้พื้นที่ร่วมกัน |
| การโต้แย้งว่าบุคคลนั้นไม่ควรได้รับการดูแลเนื่องจากอาการดูไม่รุนแรง | ช่วยให้พวกเขาติดต่อทีมดูแลและอธิบายสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่ จากนั้นให้แพทย์ประเมินอาการ |
เช็คอินอย่างรวดเร็วสำหรับพันธมิตร
- ฉันได้ถามหรือยังว่าวันนี้พวกเขาต้องการความช่วยเหลืออะไรบ้าง?
- ฉันกำลังตั้งใจฟังคำอธิบายของพวกเขามากกว่าที่จะพยายามหาเหตุผลมาแก้ตัวใช่หรือไม่?
- ฉันได้ขออนุญาตก่อนเข้าร่วมการนัดหมาย การสัมผัส การแบ่งปันข้อมูล หรือการวางแผนหรือไม่?
- ฉันสามารถระบุสัญญาณเตือนฉุกเฉินและช่วยให้ติดต่อแพทย์ได้ทันทีหากมีอาการเหล่านั้นเกิดขึ้นได้หรือไม่?
- ฉันสนับสนุนการตัดสินใจของคนท้องหรือไม่ แม้ว่าการตัดสินใจนั้นจะแตกต่างจากความต้องการของฉันก็ตาม?
สำหรับมอร์แกนและเจมี่ การสนับสนุนจะได้ผลเมื่อเจมี่ช่วยให้มอร์แกนรู้สึกว่าได้รับการรับฟัง และทำให้ขั้นตอนต่อไปที่ร้องขอทำได้ง่ายขึ้น นั่นอาจเป็นการทานอาหาร การใช้เวลาเงียบๆ ในช่วงเย็น การไปรับส่ง การถามคำถามระหว่างการนัดหมาย หรือการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน เป้าหมายไม่ใช่ให้คู่ครองจัดการการตั้งครรภ์ทั้งหมด แต่เป็นการให้ผู้ตั้งครรภ์ได้รับการสนับสนุนที่เชื่อถือได้ ในขณะที่ยังคงเป็นผู้มีอำนาจตัดสินใจ
แหล่งข้อมูล: CDC Hear Her: การให้การสนับสนุนสำหรับสตรีมีครรภ์หรือหลังคลอด ; CDC Hear Her: สัญญาณเตือนเร่งด่วนสำหรับมารดา ; ACOG: คู่มือสำหรับคู่ชีวิตเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ; ACOG: การยินยอมโดยแจ้งให้ทราบและการตัดสินใจร่วมกันในด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ; ACOG: อาการแพ้ท้อง—คลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์