Galactorrhea (หลายกลุ่มอาการให้นม) คืออะไร? คำตอบจากคุณหมอ

Galactorrhea syndrome (polylactation syndrome) คือการผลิตน้ำนมที่ผิดปกติจากหัวนม มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่โรคนี้ได้ ซึ่งรวมถึงการกระตุ้นเต้านมมากเกินไป ผลข้างเคียงของยา หรือความผิดปกติของต่อมใต้สมอง โดยปกติ polylactation เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของ prolactin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการผลิตน้ำนม

เนื้อหา

• Galactorrhea Syndrome คืออะไร?
• อาการของการให้นมผิดปกติ
• เหตุผล
• วินิจฉัยโรคเมื่อมีการหลั่งน้ำนมผิดปกติ
• การรักษาโรคกาแลคโตรเรีย 

Galactorrhea Syndrome คืออะไร?

Galactorrhea ไม่ใช่โรค แต่อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสตรี รวมทั้งผู้ที่ยังไม่มีบุตรหรือหลัง วัย หมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามGalactorrheaสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและในทารก

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับโรคนี้ บางครั้งสาเหตุของกาแลกโตรเรียไม่สามารถระบุได้

อาการของการให้นมผิดปกติ

อาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับGalactorrheaได้แก่:

• การปล่อยหัวนมอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอ
• การปลดปล่อยหัวนมมาจากท่อน้ำนม
• หัวนมปล่อยหรือปล่อยของเหลวเมื่อถูกกระตุ้นด้วยมือ
• หน้าอกหนึ่งหรือทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ
• ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาด
• ปวดหัว .
• ปัญหาการมองเห็น

เหตุผล

Galactorrhea มักเป็นผลมาจากโปรแลคตินมากเกินไป โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ผลิตน้ำนมเมื่อคุณมีลูก โปรแลคตินผลิตโดยต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมรูปถั่วขนาดเล็กที่ฐานของสมอง

Galactorrhea syndrome สามารถเกิดขึ้นได้กับคนจำนวนมากรวมถึงผู้ชาย

สาเหตุทั่วไปของ Galactorheea

• ยา. ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท ยารักษาโรคจิต และยาลดความดันโลหิต
• การใช้สารเสพติด.
• ยาคุมกำเนิด .
• เนื้องอกที่ต่อมใต้สมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือความผิดปกติอื่นๆ ของต่อมใต้สมอง
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย ( hypothyroidism )
• โรคไตเรื้อรัง.
• การกระตุ้นเต้านมมากเกินไป อาจเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศ หรือการเสียดสีกับเสื้อผ้าที่ยืดออก
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่ผนังทรวงอกจากการผ่าตัดหน้าอก แผลไฟไหม้ หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ที่หน้าอก
• การผ่าตัดไขสันหลัง การบาดเจ็บ หรือเนื้องอก
• ความเครียด _

Galactorrhea ที่ไม่ทราบสาเหตุ

บางครั้งไม่สามารถหาสาเหตุของการเกิด polylactation ได้ บางทีเนื้อเยื่อเต้านมของคุณอาจไวต่อฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือดของคุณเป็นพิเศษ หากคุณมีความไวต่อโปรแลคตินเพิ่มขึ้น ระดับโปรแลคตินปกติก็อาจนำไปสู่กาแลกโตรเรียได้

Galactorrhea ในผู้ชาย

ในผู้ชายGalactorrheaอาจเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (ภาวะ hypogonadism เพศชาย) กลุ่มอาการนี้มักมาพร้อมกับการขยายตัวของเต้านมและความเจ็บปวด การ หย่อนสมรรถภาพทางเพศและการขาดแรงขับทางเพศยังเชื่อมโยงกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอีกด้วย

ในผู้ชาย โรคนี้สัมพันธ์กับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกาย

Galactorrhea ในทารก

Galactorrhea บางครั้งเกิดขึ้นในทารก ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของมารดาที่สูงสามารถผ่านรกเข้าสู่กระแสเลือดของทารกได้ ทำให้เนื้อเยื่อเต้านมของทารกขยายใหญ่ขึ้น และอาจเกี่ยวข้องกับการหลั่งของหัวนม การหลั่งน้ำนมที่ผิดปกตินี้เกิดขึ้นชั่วคราวและอาจหายไปเอง แต่ถ้ายังเป็นอยู่ ควรตรวจเด็ก

วินิจฉัยโรคเมื่อมีการหลั่งน้ำนมผิดปกติ

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับภาวะนี้ ดังนั้นการหาสาเหตุที่แท้จริงของโรคกาแลคโตรเรียจึงค่อนข้างซับซ้อน ขั้นแรก เพื่อประเมินสถานะการหลั่งของเต้านม แพทย์จะทำการตรวจร่างกายทั่วไปและตรวจเต้านม

ตรวจเต้านม

• นำของเหลวออกจากเต้านมเพื่อตรวจ
• การตรวจก้อนเต้านม.
• พิจารณาบริเวณอื่นๆ ที่น่าสงสัยของสาเหตุที่เป็นไปได้ เช่น บริเวณที่มีเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นขึ้น

การวิเคราะห์การปลดปล่อยจากหัวนม

หากมีการหลั่งไขมันออกจากต่อมน้ำนม จะช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรค Galactorrhea

การตรวจเลือด

ตรวจสอบระดับโปรแลคตินในร่างกาย หากโพรแลคตินสูงขึ้น อาจจำเป็นต้องตรวจระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)

การทดสอบการตั้งครรภ์หรือไม่?

การตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการปล่อยหัวนม ดังนั้นควรตัดเงื่อนไขนี้ออกก่อนที่จะวินิจฉัยกลุ่มอาการ polylactation

แมมโมแกรม/อัลตราซาวนด์เต้านม

หากการตรวจร่างกายพบว่ามีก้อนเต้านมหรือเนื้อเยื่อเต้านมเปลี่ยนแปลงผิดปกติ การถ่ายภาพเต้านมสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้

การตรวจแมมโมแกรมช่วยให้แพทย์ของคุณระบุเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณได้

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมอง

มองหาเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่นๆ ของต่อมใต้สมอง หากการตรวจเลือดพบว่ามีโปรแลคตินสูง หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ายาที่คุณใช้เป็นสาเหตุของการหลั่งของหัวนม แพทย์จะสั่งให้คุณหยุดใช้ยาในช่วงเวลาสั้นๆ เพื่อประเมินสาเหตุ

การรักษาโรคกาแลคโตรเรีย 

การรักษาโรค Galactorrhea คือการจัดการกับสาเหตุของการหลั่งน้ำนมที่ผิดปกตินี้

ตามสาเหตุของ Galactorrhea syndrome เรามีวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• เนื่องจากได้รับยา หยุดใช้ยา ลดขนาดยา หรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ควรเป็นไปตามคำสั่งของแพทย์
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (hypothyroidism) การกินยาเสริมไทรอยด์ฮอร์โมนจากภายนอก เช่น เล   โวไทรอก ซิน (การบำบัดทดแทนไทรอยด์)
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง ใช้ยาเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือต้องผ่าตัดเอาออก

บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของ Galactorrhea ได้ หากการปลดปล่อยหัวนมเป็นสิ่งที่น่ารำคาญหรือต่อเนื่อง แพทย์ของคุณจะพิจารณารักษาอาการนี้ ยาที่ป้องกันผลของโปรแลคตินหรือลดโปรแลคตินในร่างกายก็มีประสิทธิภาพ ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้มักรวมถึงอาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ และปวดศีรษะ

Galactorrhea syndrome สามารถมีได้หลายสาเหตุ การปล่อยหัวนมที่ผิดปกติอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและไม่สะดวก หากคุณมีอาการและอาการแสดงของภาวะนี้ ให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัย สาเหตุ และการรักษาที่เหมาะสม