Alerjik olmayan rinit nedir? Tedavi ne kadar etkilidir?

Rinit oldukça yaygın bir hastalıktır ve birçok türü içerir. Genel olarak alerjik rinit ve alerjik olmayan rinit olarak sınıflandırılabilir. Alerjik olmayan rinit, spesifik nedene bağlı olarak birçok alt tip içerir. Alerjik rinit iyi anlaşılmasına rağmen, alerjik olmayan rinitin patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır.

Genel olarak rinitin ve özel olarak alerjik olmayan rinitin tedavisi sadece spesifik rinit tipine değil, aynı zamanda hastanın ana semptomlarına da dayanmaktadır. Şiddetli rinit vakalarında tedavi oldukça zor olabilir.

içerik

• 1. Alerjik olmayan rinit nedir?
• 2. Alerjik olmayan rinit mekanizması
• 3. Alerjik olmayan rinit türleri nelerdir?
• 4. Alerjik olmayan rinit nedenleri
• 5. Alerjik olmayan rinit belirtileri
• 6. Alerjik olmayan rinit komplikasyonları
• 7. Ne zaman doktora görünmeniz gerekir?
• 8. Alerjik olmayan rinit nasıl teşhis edilir?
• 9. Alerjik olmayan riniti tedavi etmenin yolları nelerdir?
• 10. Alerjik olmayan riniti nasıl önleyebilirim?
• Sonuçlandırmak

1. Alerjik olmayan rinit nedir?

Rinit, burun pasajlarının içini kaplayan astarın iltihaplanmasıdır. Rinit alerjenlerle ilgisi olmadığında alerjik olmayan rinit olarak adlandırılır.

Alerjik olmayan rinit semptomları alerjik rinitin semptomlarına benzer, ancak bu vakalarda alerjik reaksiyona dair bir kanıt yoktu.

>> Alerjik Rinit hakkında daha fazla makale okuyun

Alerjik olmayan rinit hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabilir. Ancak 20 yaşından sonra daha sık görülür. Alerjik nedenleri dışladıktan sonra alerjik olmayan riniti teşhis edin. Daha sonra alerji cilt testi veya serum testi yapılması gerekebilir.

Alerjik olmayan rinit, alerjik bir mekanizmanın neden olmadığı bir rinit türüdür – Kaynak: Medicalnewstoday

2. Alerjik olmayan rinit mekanizması

Alerjik rinitten farklı olarak, alerjik olmayan rinitin patogenezi hala bilinmemektedir. Alerjik olmayan rinit, spesifik nedene bağlı olarak birçok farklı tip içerir.

Vazomotor rinit olarak da bilinen idiyopatik rinit, alerjik olmayan rinitin en yaygın türüdür. Bu tip rinitin otonom sinir sistemindeki bir dengesizlikle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bu dengesizlik, aşırı aktif burun mukus bezlerine ve tıkanıklığa neden olabilir.

Alerjik olmayan rinitin başka bir türü de mesleki rinittir. Alerjik bir mekanizma nedeniyle veya bir uyarana yanıt olarak ortaya çıkabilirler.

3. Alerjik olmayan rinit türleri nelerdir?

Alerjik olmayan rinit birçok farklı tip içerir. Her birinin aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı nedenleri ve mekanizmaları vardır:

• Enfeksiyon nedeniyle rinit. Viral veya bakteriyel bir enfeksiyon olabilir.
• Mesleki rinit. Çevresel ajanlar rinite neden olur veya mevcut riniti kötüleştirir.
• İlaçların neden olduğu rinit. Rinit tetikleyebilecek birçok ilaç vardır, örneğin: Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, Aspirin, antihipertansif ilaçlar, oral kontraseptifler, vb. Bunların arasında, Medicamentosa riniti, nazal dekonjestan spreylerin aşırı kullanımından kaynaklanır. topikal nazal dekonjestan) 5 ila 10 gün.
• Hormonal rinit. Hormonal değişiklikler rinite neden olabilir. Örneğin, aşağıdaki durumlarda: Hamilelik, adet kanaması, hipotiroidizm vb.
• İdiyopatik rinit. Vazomotor rinit olarak da adlandırılır. Bu tip rinit, alerjiler veya enfeksiyonlarla ilgili değildir ve belirli bir nedeni yoktur.
• NARES. Eozinofili ile alerjik olmayan rinit.
• Tat riniti. Hastanın sıcak baharatlı yemek yedikten sonra burnu akıyor.
• Atrofik rinit. Bakteri Klebsiella ozaenae ile enfeksiyon nedeniyle veya travma, burun ve sinüs cerrahisi sonrasında ortaya çıkabilir.

Dekonjestan spreylerin aşırı kullanımı alerjik olmayan rinite yol açabilir.

4. Alerjik olmayan rinit nedenleri

Alerjik olmayan rinitin bilinen birçok nedeni vardır. Her neden, belirli bir rinit türü ile ilgilidir. Geçici veya kalıcı semptomlara neden olabilirler.

Alerjik olmayan rinitin olası nedenleri şunlardır:

• Enfeksiyon. Alerjik olmayan rinitin yaygın bir nedenidir. Viral veya bakteriyel bir enfeksiyon olabilir. Örneğin, grip.
• Çevreden veya işten uyarıcılar. Bu maddeler arasında toz, tütün dumanı, parfümler vb. sayılabilir. Bazı mesleklerdeki kimyasallar da suçlanabilir.
• Havayı değiştir. Sıcaklık veya nemdeki değişiklikler burun astarını tahriş ederek burun tıkanıklığına veya burun akıntısına neden olabilir.
• İlaç. Bazı ilaçlar alerjik olmayan rinite neden olabilir. Bu ilaçlar şunları içerir: NSAID'ler, Aspirin, tansiyon ilaçları, sakinleştiriciler, antidepresanlar, doğum kontrol hapları veya erektil disfonksiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar. Oksimetazolin, fenilefrin gibi dekonjestan burun spreylerinin aşırı kullanımı, Medicamentosa riniti adı verilen bir tür alerjik olmayan rinite neden olabilir.
• Hormonal değişiklikler. Hamilelik, adet görme, hipotiroidizm vb. kaynaklı hormonal değişiklikler de alerjik olmayan rinite neden olabilir.
• Yiyecek ve içecek. Alerjik olmayan rinit, özellikle sıcak, baharatlı yiyecekler yediğinizde ortaya çıkabilir. Alkollü içeceklerin içilmesi de burun mukozasının şişmesine neden olarak burun tıkanıklığına neden olabilir.
• Stres veya yoğun egzersiz. Stres ayrıca bir tür alerjik olmayan rinit olan idiyopatik rinite neden olabilir.
• Burun ve sinüslerin travması veya ameliyatından sonra. Atrofik rinit, rinoplasti sonrası nadir görülen bir komplikasyondur.

5. Alerjik olmayan rinit belirtileri

Alerjik olmayan rinit semptomları üst üste gelebilir ve alerjik rinitten ayırt etmek zor olabilir. Ancak, belirli türe bağlı olarak biraz değişebilirler. Semptomlar kısa süreli veya kalıcı olabilir. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• Burun tıkanıklığı .
• Burun akması.
• Boğazda postnazal akıntı veya mukus hissi.
• Ve diğer bazı yan semptomlar: Öksürük, boğaz ağrısı vb.
• Alerjik olmayan rinit genellikle burunda kaşıntı, gözlerde kaşıntı veya sulanma veya boğazda kaşıntıya neden olmaz. Bu semptomlar alerjik rinitte yaygındır.

Alerjik olmayan rinit semptomlarını alerjik rinitten ayırt etmek zor olabilir.

6. Alerjik olmayan rinit komplikasyonları

Kalıcı alerjik olmayan rinit aşağıdakilere neden olabilir:

• Nazal polipler :  Bunlar yumuşak, kanserli olmayan büyümelerdir. Kronik iltihaplanma nedeniyle burun veya sinüslerin astarında gelişirler. Küçük polipler sorun yaratmayabilir. Ancak büyük polipler, burun içinden hava akışını engelleyerek kalıcı burun tıkanıklığına neden olabilir.
• Sinüzit : Alerjik olmayan rinit nedeniyle kalıcı burun tıkanıklığı sinüzit gelişme olasılığını artırabilir 
• Orta kulak iltihabı . Burun tıkanıklığı ve artan akıntı orta kulak iltihabı riskini artırabilir.
• Günlük aktivitelerin kesintiye uğraması. Alerjik olmayan rinit günlük işleyişi bozabilir. Daha az üretken olabilirsiniz. Dinlenmek veya bir doktora görünmek de zaman alır.

7. Ne zaman doktora görünmeniz gerekir?

Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünmelisiniz:

• Semptomlar şiddetlidir, rahatsızlığa neden olur veya günlük aktivitelere müdahale eder.
• Evde ilaç almasına ve kendi kendine bakım yapmasına rağmen hastalığın semptomları ve belirtileri düzelmez.
• Rinit için ilaç kullandıktan sonra hoş olmayan yan etkiler yaşarsınız.  

8. Alerjik olmayan rinit nasıl teşhis edilir?

Alerjik olmayan rinit teşhisi zor olabilir çünkü burun tıkanıklığı ve burun akıntısı alerjik rinit veya kronik rinosinüzitte de ortaya çıkabilir. Doktorunuz, sahip olduğunuz rinit tipini teşhis etmenize yardımcı olması için aşağıdakileri kullanabilir:

alerji testi

Alerjik olmayan riniti alerjik rinitten ayırt etmek için alerji testleri yapılır. Bunlara alerji cilt testi ve seruma özgü IgE antikor testi dahildir. Bu test yapılmadan 2 gün önce antihistaminikler ve kortikosteroidler 3 ila 6 gün önce kesilmelidir. Bu testlerin her ikisi de negatifse, rinitin alerjik rinit olma olasılığı daha düşüktür.

Deri prick testleri, yaygın ajanlara karşı alerjileri belirlemek için kullanılır.

Burun stimülasyon testi

Burun tahriş testi esas olarak mesleki rinit teşhisi için yapılır. Maruz kalma ve semptomlar arasında neden-sonuç ilişkisini belirlemek için kullanılır. Test, alerjenin belirli bir dozda bir veya iki burun deliğine püskürtülmesi ve hastanın tepkisinin izlenmesi ile gerçekleştirilir. Bu maddenin alt solunum yollarının derinliklerinde birikmesini önlemek için hastalar ilaçlamadan önce derin nefes almalıdır.

Diğer burun testleri

Rinit şiddetini değerlendirmek için fonksiyonel testler kullanılabilir. Burundan gelen pik ekspiratuar akışın ölçümü, nazal barometrik basınç, nazal ses dalgaları gibi burun tıkanıklığının derecesini ölçerek.

Rinit tipini teşhis etmeye yardımcı olmak için nazal sitoloji de yapılabilir. Eozinofilik sayımlar, alerjik rinit, parazit enfeksiyonları ve eozinofilik sendromlu (NARES) alerjik olmayan rinitte yaygın olarak yükselir.

Siliyer mukus fonksiyon testi, nazal siliyer fonksiyon bozukluğunun teşhisine yardımcı olabilir.

Nazal mukozanın şüpheli lezyonlarından kanser veya granülomatöz hastalıkları dışlamak için biyopsi alınmalıdır.

okul resmi

Yapısal anormallikleri dışlamak için nazoskopik sinüzoskopi yapıldı. Örneğin, nazal polipler veya septum deviasyonu vb. semptomları daha da kötüleştirebilir.

Kronik sinüzit ve tümörler gibi durumları dışlamak için bir BT taraması belirtilir.

Düz röntgenlerin artık kullanışlı olmadığı düşünülüyor.

Nazal endoskopi nazal polipleri tespit eder

9. Alerjik olmayan riniti tedavi etmenin yolları nelerdir?

Rinit tedavisi, belirli bireye bağlı olarak değişecektir. Doktorunuz sizi en çok rahatsız eden semptomu hedefleyecektir. Şiddetli rinit vakalarında tedavi oldukça zor olabilir. Hastalık uzun sürebilir ve tedavi rejimlerinizi de uyarlamanız gerekecektir. Sizin için en iyi tedaviyi seçmek için doktorunuzu görmelisiniz.

Alerjik olmayan rinit tedavileri şunları içerebilir:

Sigara dumanı gibi tahriş edici maddelerden kaçının . Tüm rinit tiplerine uygulanabilir.

Nazal sprey kortikosteroidler , idiyopatik rinit ve eozinofilili (NARES) alerjik olmayan rinit sendromu olan hastalarda burun tıkanıklığını azaltmada etkili olabilir.

Dekonjestan spreyler de kullanılabilir. Ancak yan etkilerden kaçınmak için bu ilacın kullanımı 7 gün ile sınırlandırılmalıdır. Rinit medicametosa hastalarının dekonjestan spreyi yavaş yavaş kullanmayı bırakması ve sıklıkla kortikosteroid burun spreyine ihtiyacı vardır. Şiddetli vakalarda, kısa süreli oral kortikosteroid kullanımı gerekli olabilir.

Topikal antikolinerjikler burun akıntısını rahatlatabilir ve tat rinitinde faydalıdır. Bu antikolinerjikler, yaşlı hastalarda rinore tedavisinde birinci basamak ajanlardır. Etkinlik değerlendirmesi genellikle 6 haftalık dozlamadan sonra yapılır.

Nazal sprey antihistaminiklerinin , idiyopatik rinitli hastalarda burun tıkanıklığını ve akıntıyı giderdiği gösterilmiştir. Hem alerjik hem de alerjik olmayan rinit kombinasyonu olan hastalarda da etkilidir.

Tek başına oral antihistaminikler , sınırlı etkinlikleri nedeniyle bu durumda genellikle endike değildir .

Sigara dumanı gibi tahriş edici maddelerden kaçının.

Mesleki rinit tedavisi

Mesleki rinit, mesleki astım ile yakın ilişkisi nedeniyle özellikle ilgi çekicidir . En önemli tedavi, bilinen rinit tetikleyicilerinden tamamen kaçınmaktır. Bu tetikleyicilerden tamamen kaçınmak mümkün değilse ve astım riskiniz düşükse, maruziyetinizi azaltabilir ve daha fazla ilaç kullanabilirsiniz. Mesleki astımın ilk belirtileri için belirtilerinizi yakından takip etmeniz gerekir.

Ameliyat ne zaman seçilir?

Eşlik eden bir yapısal anormallik olduğunda cerrahi yapılır.

Burun tıkanıklığının rahatsız edici semptomlarına neden olan burun septum eğriliğinin olduğu durumlarda septal düzeltme yapılır.

İlaç tedavisine dirençli medicamentosa tipi rinit vakalarında kısmi alt volvulus yapılabilir. Diğer ilaca dirençli bronşektazilerle de yapılır.

Endoskopik sinüs cerrahisi, rinite kronik rinosinüzit veya nazal polip gibi hastalıkların eşlik ettiği durumlarda yapılır.

İdiyopatik rinit tedavisinde vidian nörektominin yerini ilaç tedavisi almıştır. Ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlardan kaçının.

10. Alerjik olmayan riniti nasıl önleyebilirim?

Halihazırda alerjik olmayan rinitiniz varsa semptomlarınızı azaltmak ve alevlenmeleri önlemek için aşağıdaki adımları atabilirsiniz:

• Uyarıcılardan kaçının. Belirtilerinize neden olan veya semptomlarınızı kötüleştiren şeyleri belirleyebiliyorsanız, bunlardan kaçınmak büyük bir fark yaratabilir.
• Dekonjestan spreyleri aşırı kullanmayın. Bu ilaçları günlerce kullanmak semptomlarınızı kötüleştirebilir.
• Etkili bir tedavi rejimi kullanın. Tedavi işe yaramazsa, doktorunuza geri dönün. Doktorunuz semptomlarınızı daha iyi önlemek veya hafifletmek için tedavinizi değiştirebilir.
• Yeni bir araştırma, balıkları yağlı veya belirli doymamış yağ asitleri ile yiyen çocukların alerjik ve alerjik olmayan rinit geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu gösteriyor. Bu çalışma, haftada en az bir kez ringa balığı, uskumru veya somon balığı yiyen çocuklarda hastalık riskinin azaldığını buldu.

Dekonjestan spreyleri aşırı kullanmaktan kaçının

Sonuçlandırmak

Rinit dünya çapında yaygın bir hastalıktır. Alerjik ve alerjik olmayan rinit olarak sınıflandırılabilir . Tedavinin seyri için rinit tipinin doğru teşhisi esastır. Rinit tedavisi genellikle hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için semptomları hedefler.