外耳道炎症（外耳道炎）：您需要知道的

外耳道炎又稱外耳道炎，是耳部常見病。它最常見於經常游泳的兒童、青少年和成人。外耳炎通常會自行消退，但在某些情況下，它可能會進展得很危險。下面的文章將展示外耳炎的症狀。以及任何需要立即帶孩子去看醫生的危險跡象。它還列出了您可以做的一些簡單的事情來保護您的家人免受這種疾病的侵害。

內容

• 1.什麼是外耳道炎？
• 2. 外耳炎的原因
• 3. 誰最危險？
• 4. 外耳炎的跡象
• 5. 兒童和成人外耳炎有什麼區別？
• 6. 外耳炎的並發症和危險體徵
• 7. 如何診斷外耳炎？
• 8、外耳道炎如何治療？
• 9. 預防外耳炎的措施

1.什麼是外耳道炎？

>> 觀看以下視頻，看看您是否最終得了外耳炎？

外耳道炎是外耳道和外耳道的感染。外耳道是從耳朵開口延伸到鼓膜的部分。

外耳炎本身不會傳染。

圖 1：人耳解剖結構

2. 外耳炎的原因

游泳會導致外耳道炎。因為耳道裡的水變成了細菌滋生的地方。

當耳道內側的皮膚薄層受損時，也會發生感染。刮傷耳道、使用不合適的耳機或用棉籤戳耳朵都會損壞這層脆弱的保護層。當這層皮膚受損時，細菌會進入並導致外耳道發炎。

耳垢是耳朵抵禦感染的天然屏障。但耳道皮膚經常受潮或擦傷會導致耳垢不再發揮其保護作用。這使得感染的可能性更大。

圖2：用棉籤自轉會損傷耳道皮膚，導致外耳道炎

3. 誰最危險？

任何人都可能患外耳炎，但以下人群的風險最高：

• 經常游泳。游泳是外耳炎的最大危險因素。尤其是在細菌濃度高的水中游泳時。充分氯化的泳池水不太可能傳播細菌。
• 經常用水淋浴或沖洗耳朵。這也可能使耳朵更容易受水瀦留和感染。
• 孩子們。兒童的耳道通常比成人小，因此患病的風險更高。這是因為外耳道越窄，積水的風險就越高。
• 經常使用耳機或助聽器。
• 特應性皮炎,濕疹
• 塗抹在頭髮上的化學物質對耳道周圍皮膚的刺激也會增加患病的風險。

>> 佩戴助聽器是導致外耳道炎的原因之一。那麼什麼是助聽器呢？什麼時候需要助聽器？

圖3：游泳是外耳炎的最大危險因素 

4. 外耳炎的跡象

外耳炎的症狀包括：

• 耳道腫脹
• 耳道發紅
• 耳朵發熱、疼痛或不適。
• 耳朵癢
• 引流，膿性耳分泌物
• 耳鳴或聽力損失

面部、頭部或頸部疼痛可能表明感染已顯著進展。伴隨的症狀，如發燒或淋巴結疼痛腫脹可能表明感染更嚴重。如果您有伴隨這些症狀的耳部症狀，您應該立即去看醫生。

>> 耳痛是外耳炎的症狀之一。耳痛的常見原因有哪些？馬上去查！

圖4：耳痛是外耳炎的常見表現

5. 兒童和成人外耳炎有什麼區別？

兒童，尤其是那些經常在水中游泳和玩耍的兒童，患外耳炎的風險更高。同時，兒童的耳道比成人小，水更難從耳朵中排出。這會增加耳朵感染的風險。

耳痛是外耳炎最常見的症狀。在還不能說話的孩子中，可能有以下跡象：

• 拉自己，撓耳朵
• 一摸耳朵就哭
• 從耳朵引流
• 發燒
• 哭得比平時多或入睡困難

>> 外耳道炎症會影響孩子的聽力。盡快閱讀有關識別和處理兒童聽力問題的文章！

圖 5：嬰兒在觸摸耳朵時哭泣可能是外耳炎的徵兆 

6. 外耳炎的並發症和危險體徵

如果外耳炎未經治療且無法自行癒合，則可能導致危險的並發症。如果出現以下情況，應立即就醫，及時就醫。

• 膿腫可以在耳朵周圍發展。需要切開引流膿腫。
• 耳道長期感染會導致外耳道變窄。這會影響聽力。
• 耳膜撕裂或穿孔。這種情況通常是由患者將某些東西插入耳朵引起的。耳膜穿孔的跡象包括聽力喪失、耳鳴以及耳朵有分泌物或血液。
• 壞死性（惡性）外耳炎很少見。但這是一個極其嚴重的並發症。常見於糖尿病或免疫功能低下的人。

免疫力低下的人更容易生病。在這些情況下，如果不及時治療，可能會導致死亡。這是一種醫療緊急情況，症狀包括：

• 耳痛，劇烈頭痛，尤其是在晚上
• 耳朵長時間分泌物
• 發炎耳朵一側的面癱（嘴巴變形）
• 耳道內暴露的骨頭

7. 如何診斷外耳炎？

您的醫生可以通過詢問您的症狀並用耳鏡觀察來診斷外耳炎。在某些情況下，醫生可能會要求使用耳鏡更仔細地觀察內部。

圖 6：用耳鏡觀察 - 來源：耳、鼻、喉、頭和頸

8、外耳道炎如何治療？

外耳炎無需任何治療即可自行消失。

如果它不能自行消失，通常可以用抗生素滴耳液很好地治療。

您的醫生也可能會開抗生素和消炎滴耳液，以減少耳道腫脹。這些滴耳液通常每天使用數次，持續 7 至 10 天。

如果外耳炎是由真菌引起的，醫生會開抗真菌滴耳液。真菌性外耳炎通常發生在糖尿病患者或免疫功能低下的個體中。

為了緩解這種疾病的症狀，有必要保持耳朵乾燥。然後感染可以更快地癒合。

布洛芬或對乙酰氨基酚等非處方止痛藥可以緩解耳痛。在劇烈疼痛的情況下，需要處方止痛藥。

9. 預防外耳炎的措施

預防永遠勝於治療。盡可能保持耳朵乾燥可降低外耳道感染的風險。

保護您和您的家人免受外耳炎的措施包括：

• 洗澡時使用棉球或軟耳塞防止水進入耳朵。如果水進入耳朵，輕輕搖晃，傾斜頭部讓水流出，然後用乾淨的毛巾擦拭耳道。
• 游泳時使用泳帽或耳塞。
• 每次游泳或淋浴後，用毛巾擦乾頭部和耳朵。
• 避免刮擦、撿拾或使用可能導致耳朵損傷的工具，例如棉籤等。
• 不要自己清除耳垢
• 使用醋和異丙醇的混合物（也稱為外用酒精，藥店有售，濃度為 70%）。這種混合物有助於使游泳後留在耳朵中的水變乾。包括 50% 的酒精、25% 的醋和 25% 的蒸餾水。游泳後可以在每隻耳朵滴 5-10 滴，保持幾分鐘，然後傾斜頭部，讓其餘的流出，然後讓其乾燥。

圖 7：讓您的孩子在游泳時使用遮住耳朵的泳帽或耳塞

但是，在某些情況下，它可能很嚴重。始終注意危險跡象，以便及時就醫。您可以通過上述簡單的措施保護自己和家人免受外耳炎的侵害。

蘇玉潔醫生