Duktales Karzinom der Brust: Was Sie wissen müssen

Das duktale Karzinom der Brust (DCIS) ist die früheste Form von Brustkrebs. Sie sind in der Regel asymptomatisch, werden aber zufällig bei einer körperlichen Untersuchung oder Laboruntersuchung entdeckt. Ist ein duktales Mammakarzinom also gefährlich für die Patientin? Wie wird ein duktales Karzinom der Brust behandelt? Finden wir es mit SignsSymptomsList heraus

Inhalt

• Überblick
• Symptome eines duktalen Karzinoms der Brust
• Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
• Ursachen des duktalen Karzinoms der Brust:
• Die Gefahrenelemente:
• Wie wird ein duktales Karzinom der Brust (DCIS) diagnostiziert?
• Wie wird DCIS behandelt?

Überblick

Das duktale Karzinom in situ wird normalerweise durch eine Anomalie in den Zellen in den Gängen verursacht, die Milch in die Brust transportieren. DCIS gilt als die früheste Form von Brustkrebs. Normalerweise ist DCIS nicht invasiv. Aber das bedeutet nicht, dass es sich nicht im Kanal ausgebreitet hat und immer noch die Gefahr einer Invasion besteht. DCIS wird häufig während der Brustkrebsvorsorge oder einer tastbaren Masse in der Brust entdeckt .

Normalerweise ist DCIS kein Notfall. Wir müssen daher die beste Behandlungsoption evaluieren und in Betracht ziehen. Die Behandlung muss Brusterhaltung und Strahlentherapie in Kombination mit einer Operation umfassen. Eine Studie ergab, dass eine aktive Überwachung eine Operation ersetzen könnte.

Symptome eines duktalen Karzinoms der Brust

DCIS hat normalerweise keine Symptome oder Anzeichen. Manchmal gibt es jedoch einige der folgenden Anzeichen:

• Brusttumor
• Blutende Brustwarzen

DCIS ist in der Mammographie als verkalkter Fleck von unregelmäßiger Form und Größe zu sehen.

>> Sie können sich auf  die Frühwarnzeichen von Brustkrebs beziehen, die jede Frau kennen muss  

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie abnormale Veränderungen in Ihrer Brust bemerken, um ein Duktalkarzinom rechtzeitig zu erkennen, wie z.

• Tumor oder ein Bereich mit abnormaler Hautverfärbung
• Dickere Haut und Brustwarzenausfluss.

Sie können Ihren Arzt fragen, wann eine Brustkrebsvorsorgeuntersuchung stattfindet und wann sie wiederholt werden sollte. Die meisten empfehlen, sich im Alter von 40 oder älter auf Brustkrebs untersuchen zu lassen. Auch Brustkrebs kann nach der Erstbehandlung wieder auftreten.

Ursachen des duktalen Karzinoms der Brust:

Derzeit bleibt die Ursache von DCIS unklar. Einige vermuten, dass DCIS durch Mutationen in der DNA von Muttermilchgangszellen verursacht wird. Derzeit ist nicht klar, welche Faktoren die abnormale Zellproliferation auslösen. Es ist jedoch möglich, dass eine ungesunde Lebensweise, Umwelt und Genetik das Krankheitsrisiko erhöhen.

Die Gefahrenelemente:

Zu den Faktoren, die das Brustkrebsrisiko erhöhen, gehören:

• Alt
• Persönliche Vorgeschichte gutartiger Brusterkrankungen, wie z. B. atypische duktale Dysplasie.
• Haben Sie ein Familienmitglied mit Brustkrebs?
• Noch nie schwanger gewesen
• Das erste Kind nach dem 30
• Beginn der Menstruation vor dem 12
• Wechseljahre nach 55 Jahren
• Bestimmte Genmutationen erhöhen das Brustkrebsrisiko, wie BRCA1 und BRCA2

Wie wird ein duktales Karzinom der Brust (DCIS) diagnostiziert ?

Einige Tools, die bei der Diagnose helfen, sind:

• Mammographie. DCIS wird oft zufällig auf Mammographien entdeckt. Wenn die Ergebnisse einen abnormalen weißen Fleck (Mikroverkalkung) mit ungewöhnlicher Form und Größe zeigen, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen.
• Biopsie. Während einer Biopsie verwendet der Radiologe oder Chirurg eine Nadel, um unter Ultraschall- oder Röntgenführung eine kleine Gewebeprobe aus einem Bereich zu entfernen, in dem eine Anomalie vermutet wird. Die Gewebeprobe wird an das Labor geschickt. Der Pathologe wird diese Gewebeproben auf Anomalien untersuchen.

Wie wird DCIS behandelt ?

DCIS wird oft mit großem Erfolg behandelt. Normalerweise wird der Tumor durch eine Operation entfernt und sein Wiederauftreten verhindert.

Bei den meisten Menschen umfassen die Behandlungsmöglichkeiten:

• Erhaltende Operation (Lumpektomie) von Brusttumoren kombiniert mit Strahlentherapie
• Operation zur Entfernung der gesamten Brust (Mastektomie)

In einigen Fällen sind die Behandlungsmöglichkeiten:

• Nur eine Operation, um den Tumor zu entfernen
• Tumorentfernungschirurgie und Hormontherapie
• Einige nur aktive Überwachung in Kombination mit einer Operation

Operation

Sobald eine DCIS-Diagnose gestellt wurde, ist eine der wichtigsten Entscheidungen, zwischen einer Lumpektomie oder einer Mastektomie zu wählen.

• Chirurgische Entfernung des Tumors. Dies ist eine Methode zur Entfernung des Bereichs mit DCIS und umgebenden Geweben, die völlig normal sind. Deshalb wird sie auch als chirurgische Biopsie oder lokale Exzision bezeichnet. Bei diesem Verfahren kann je nach Menge des entnommenen Gewebes so viel Brustgewebe wie möglich erhalten werden. Oft ist ein zusätzlicher Schritt zur Brustrekonstruktion erforderlich. Untersuchungen zeigen, dass Frauen, die sich einer Operation zur Entfernung des Tumors unterziehen, mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Rückfall erleiden. Im Vergleich zu einer totalen Brustoperation sind die Überlebensraten jedoch ähnlich. Wenn der Patient unter anderen Erkrankungen leidet, sollten andere Optionen in Betracht gezogen werden. Der Tumor kann chirurgisch mit Hormontherapie, Tumorentfernung allein oder ohne Behandlung entfernt werden.
• Entfernung einer Brust . Dies ist eine Methode zur vollständigen Entfernung von Gewebe aus einer Brust. Brustrekonstruktion während einer Mastektomie oder später zur kosmetischen Rekonstruktion.

Die meisten Frauen mit DCIS (duktales Karzinom der Brust) brauchen nur eine Operation, um den Tumor zu entfernen. Eine Mastektomie kann jedoch immer noch in Betracht gezogen werden, wenn:

• Großer DCIS-Block. Wenn Sie den Tumor chirurgisch entfernen, verliert er seine Ästhetik
• Es gibt mehr als einen DCIS-Tumor. Die chirurgische Entfernung mehrerer Tumorbereiche wird sehr schwierig sein.
• Nach der Biopsie wurde festgestellt, dass das Gewebe, das den DCIS-Tumor umgibt, abnormal ist. Zu diesem Zeitpunkt sollte einer Operation zur Entfernung der gesamten Brust der Vorzug gegeben werden.
• Eine Strahlentherapie ist nicht möglich. Normalerweise wird nach der Operation eine Strahlentherapie durchgeführt. Aus irgendeinem Grund können Sie jedoch keine Strahlentherapie erhalten. Zum Beispiel, wenn Sie im ersten Trimester schwanger sind, kürzlich eine Strahlentherapie hatten oder zu anfällig für Strahlennebenwirkungen wie systemischer Lupus erythematodes sind.
• Patienten ziehen es vor, eine vollständige Mastektomie statt nur einer Lumpektomie zu haben.

Da DCIS-Tumoren in der Regel nicht invasiv sind, müssen nahe gelegene Lymphknoten nicht chirurgisch entfernt werden. Das Risiko eines metastasierten Lymphoms ist äußerst gering. Wenn die Biopsie jedoch abnormales Gewebe um den Tumor herum zeigt oder Sie eine totale Mastektomie benötigen, wird eine nahe gelegene Lymphknotenbiopsie oder Lymphknotendissektion als Teil der Operation angesehen.

Strahlentherapie

Verwendung von Röntgenstrahlen oder hochfrequenten Protonen, um anormale Zellen zu entfernen. Normalerweise wird eine Strahlentherapie durchgeführt, nachdem der Tumor entfernt wurde. Das Hauptziel besteht darin, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass der Krebs zurückkehrt oder sich zu einer invasiven Form entwickelt. Normalerweise gibt es eine Maschine, die sich um den Körper der Patientin bewegt (externe Bestrahlung), aber es gibt auch eine Art Strahlentherapie, die nur das betroffene Brustgewebe behandelt (Brachytherapie). Wenn die DCIS-Masse jedoch zu klein und die Malignität gering ist, kann eine alleinige Operation erforderlich sein.

Hormontherapie

Auf diese Weise werden Hormone daran gehindert, an Krebszellrezeptoren zu binden, um das Tumorwachstum zu stoppen (Brustkrebshormonrezeptor positiv).

Oft erfordert die Behandlung von DCIS keine Hormontherapie. Es kann jedoch in Kombination mit einer Operation oder Strahlentherapie in Betracht gezogen werden, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens einer DCIS-Masse oder eines invasiven Brustkrebses zu verringern.

Einige alternative Behandlungen 

Bisher ist nicht bekannt, dass eine alternative Behandlung von DCIS die Wahrscheinlichkeit eines invasiven Krebses verringern kann. Komplementär- oder Alternativmedizin wird jedoch verwendet, um die Nebenwirkungen anderer Behandlungen wie Stress zu reduzieren. Wenn es Ihnen schwerfällt zu schlafen oder zu viel nachzudenken, werden Sie schnell reizbar oder traurig. Sprechen Sie mehr mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird eine Kombination mehrerer Medikamente in Betracht ziehen, um die Symptome zu lindern. Nach ärztlicher Empfehlung sollten einige der folgenden Therapien in Erwägung gezogen werden:

• Maltherapie
• Üben
• Meditation
• Musiktherapie
• Übung, um den Körper zu entspannen
• Mentale Therapie

Unterstützende Therapie

Wenn bei Ihnen ein duktaler Tumor in Ihren Brüsten (DCIS) diagnostiziert wird, werden Sie erschrocken sein. Um sich besser zu fühlen, sollten Sie:

• Recherchieren Sie Informationen über die DCIS-Krankheit und wählen Sie eine geeignete Behandlung. Sie können mit Ihrem Arzt sprechen, um weitere Informationen zu erhalten
• Danke für die Hilfe aller. Sie können mit Ihren Freunden über Ihre Gefühle oder Sorgen sprechen. Es gibt auch Teams, die Ihnen zuhören und Sie unterstützen
• Wechseln Sie zu einem gesunden Lebensstil. Dies wird Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Essen Sie gesunde Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Treiben Sie an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten Sport. Jede Nacht ausreichend Schlaf zu bekommen, wird dir helfen, dich gut zu fühlen.

Das duktale Karzinom der Brust ist eine häufige Erkrankung bei älteren Frauen. Die Symptome sind oft nicht offensichtlich. Eine frühzeitige Erkennung und angemessene Behandlung sind jedoch unerlässlich. Wenn Sie Anomalien in Ihren Brüsten bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Ursache zu finden und die beste Behandlung für Sie auszuwählen.

Doktor Vu Thanh Do