Quest-ce que la galactorrhée (syndrome de lactation multiple) ? Réponse du médecin

Le syndrome de galactorrhée (syndrome de polylactation) est une production anormale de lait par les mamelons. De nombreux facteurs peuvent contribuer à ce syndrome. Ceux-ci incluent une stimulation mammaire excessive, des effets secondaires de médicaments ou des troubles hypophysaires. Habituellement, la polylactation est le résultat d'une augmentation de la prolactine, l'hormone qui stimule la production de lait.

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Qu'est-ce que le syndrome de galactorrhée ?

La galactorrhée n'est pas une maladie, mais elle peut être le signe d'une condition médicale sous-jacente. Cette condition survient souvent chez les femmes, y compris celles qui n'ont pas eu d'enfants ou après la ménopause . Cependant, la galactorrhée peut également survenir chez les hommes et aussi chez les nourrissons.

Il existe de nombreuses causes possibles à ce syndrome. Parfois, la cause de la galactorrhée ne peut être déterminée.

Symptômes d'une lactation anormale

Les signes et symptômes associés à la galactorrhée comprennent :

  • Écoulement persistant ou intermittent du mamelon.
  • L'écoulement du mamelon provient des conduits de lait.
  • Les mamelons se déchargent d'eux-mêmes ou libèrent du liquide lorsqu'ils sont stimulés à la main.
  • Un ou les deux seins sont touchés.
  • Menstruations irrégulières ou absentes.
  • Maux de tête .
  • Problèmes de vue.

Raison

La galactorrhée est souvent le résultat d'un excès de prolactine. La prolactine est l'hormone responsable de la production de lait lorsque vous avez un bébé. La prolactine est produite par l'hypophyse, une petite glande en forme de haricot située à la base du cerveau.

Qu'est-ce que la galactorrhée (syndrome de lactation multiple) ?  Réponse du médecin

Le syndrome de galactorrhée peut survenir chez de nombreuses personnes, y compris les hommes

Causes courantes de Galactorehea

  • Médicaments. Sédatifs, antidépresseurs, antipsychotiques et antihypertenseurs.
  • Utilisation de stupéfiants.
  • Pilules contraceptives .
  • Tumeur hypophysaire bénigne ou autre trouble de l'hypophyse.
  • Une glande thyroïde sous-active ( hypothyroïdie ).
  • Maladie rénale chronique.
  • Stimulation mammaire excessive. Peut impliquer une activité sexuelle ou une friction avec des vêtements étirés.
  • Lésion nerveuse de la paroi thoracique causée par une chirurgie thoracique, des brûlures ou un autre traumatisme thoracique.
  • Chirurgie de la moelle épinière, traumatisme ou tumeur.
  • Contrainte .

Galactorrhée idiopathique

Parfois, la cause de la polylactation est introuvable. Peut-être que votre tissu mammaire est particulièrement sensible à la prolactine, une hormone productrice de lait présente dans votre sang. Si vous avez une sensibilité accrue à la prolactine, des taux de prolactine normaux peuvent également entraîner une galactorrhée.

Galactorrhée chez les hommes

Chez les hommes, la galactorrhée peut être liée à un déficit en testostérone (hypogonadisme masculin). Le syndrome s'accompagne souvent d'une hypertrophie mammaire et de douleurs. La dysfonction érectile et le manque de libido ont également été liés à une carence en testostérone.

Qu'est-ce que la galactorrhée (syndrome de lactation multiple) ?  Réponse du médecin

Chez l'homme, ce syndrome est lié à un manque de testostérone dans l'organisme

Galactorrhée chez les nourrissons

La galactorrhée survient parfois chez les nourrissons. Des niveaux élevés d'œstrogènes maternels peuvent traverser le placenta dans la circulation sanguine du bébé. Cela provoque l'élargissement du tissu mammaire du bébé et peut être lié à l'écoulement du mamelon. Cette lactation anormale est temporaire et peut disparaître d'elle-même. Cependant, si cela persiste, l'enfant doit être examiné.

Diagnostiquer la maladie en cas de sécrétion anormale de lait

Il existe de nombreuses causes possibles à cette condition. Il peut donc être assez compliqué de déterminer la cause sous-jacente du syndrome de galactorrhée. Tout d'abord, pour évaluer l'état de l'écoulement mammaire, le médecin procédera à un examen général et à un examen des seins.

Examen des seins

  • Prélevez un écoulement du sein pour examen.
  • Examen des masses mammaires.
  • Envisagez d'autres zones suspectes de cause possible, par exemple des zones de tissu mammaire plus dense.

Analyse de la décharge du mamelon

Si des sécrétions graisseuses sont sécrétées par les glandes mammaires, cela peut aider à confirmer le diagnostic de syndrome de galactorrhée.

Tests sanguins

Vérifiez les niveaux de prolactine dans le corps. Si la prolactine est élevée, il peut être nécessaire de faire vérifier votre taux de thyréostimuline (TSH).

Test de grossesse ou pas ?

La grossesse est une cause possible d'écoulement du mamelon. Par conséquent, cette condition doit être exclue avant de diagnostiquer le syndrome de polylactation.

Mammographie/échographie mammaire

Si l'examen physique révèle une masse mammaire ou des modifications anormales du tissu mammaire, l'imagerie mammaire peut aider à confirmer le diagnostic.

Qu'est-ce que la galactorrhée (syndrome de lactation multiple) ?  Réponse du médecin

La mammographie aide votre médecin à déterminer votre état de santé

Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau

Recherchez une tumeur ou une autre anomalie de l'hypophyse si les tests sanguins montrent une prolactine élevée. Si votre médecin soupçonne qu'un médicament que vous prenez est la cause de l'écoulement de votre mamelon, il vous demandera d'arrêter de prendre le médicament pendant une courte période afin d'en évaluer la cause.

Traitement du syndrome de galactorrhée 

Le traitement du syndrome de galactorrhée consiste à traiter la cause de cette lactation anormale.

Selon la cause du syndrome de Galactorrhée, nous avons les traitements suivants :

  • En raison des médicaments pris. Arrêtez de prendre le médicament, réduisez la dose ou passez à un autre médicament. Ces changements doivent être basés sur les ordres de votre médecin.
  • Une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie). Prendre des médicaments pour compléter l'hormone thyroïdienne exogène, comme la   lévothyroxine (traitement de remplacement de la thyroïde).
  • Tumeur pituitaire. Utilisez des médicaments pour réduire la taille de la tumeur ou faites-vous opérer pour l'enlever.

Parfois, la cause exacte de la galactorrhée ne peut être déterminée. Si l'écoulement du mamelon est gênant ou persistant, votre médecin envisagera de traiter ce symptôme. Les médicaments qui bloquent les effets de la prolactine ou réduisent la prolactine dans le corps peuvent être efficaces. Les effets secondaires de ces médicaments comprennent souvent des nausées, des étourdissements et des maux de tête.

Le syndrome de galactorrhée peut avoir de nombreuses causes différentes. Un écoulement anormal du mamelon peut causer beaucoup d'inconfort et de désagréments. Si vous présentez des signes et des symptômes de cette maladie, consultez votre médecin pour un diagnostic, une cause et un traitement approprié.