Le syndrome post-polio est-il aussi dangereux que la polio ?

Le syndrome post-polio fait référence à un groupe de symptômes latents de la poliomyélite qui apparaissent des décennies - environ 30 à 40 ans - après le premier début de la polio. Les personnes qui ont contracté la polio dans l'enfance peuvent avoir un syndrome post-polio plus tard dans la vie. Alors comment détecter et traiter ce syndrome ? Suivez SignsSymptomsList pour suivre l'article ci-dessous afin d'obtenir les informations les plus utiles.

contenu

• 1. Quels sont les symptômes du syndrome post-polio ?
• 2. Quelle est la cause ?
• 3. Quels sont les facteurs de risque du syndrome post-polypolio ?
• 4. Que sont les complications ?
• 5. Comment est-il diagnostiqué ?
• 6. Comment traiter le syndrome post-polio ?

1. Quels sont les symptômes du syndrome post-polio ?

Les signes et symptômes courants sont :

• La faiblesse et la douleur dans les muscles et les articulations augmentent progressivement
• Fatigue et épuisement des activités légères
• La sclérose latérale amyotrophique
• Problèmes respiratoires et de déglutition
• Troubles respiratoires liés au sommeil, tels que l'apnée du sommeil
• Tolérance au froid réduite

Dans la plupart des cas, le syndrome post-polio se développe lentement avec de nombreux symptômes apparaissant progressivement, suivis de périodes de stabilisation.

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2. Quelle est la cause ?

Il existe quelques théories sur la cause du syndrome post-polio, mais rien n'est certain.

Lorsque le virus de la poliomyélite infecte le corps, il affecte les motoneurones. Chaque neurone a trois parties de base :

• Corps cellulaire
• Axone
• dendrites

L'infection par le virus de la poliomyélite endommage ou détruit souvent les motoneurones. Pour compenser le manque de neurones, les neurones restants donnent naissance à de nouvelles branches et à une hypertrophie des fibres musculaires.

Cela favorise la récupération de la fonction musculaire, mais nécessite également que le corps neuronal développe de nouvelles branches nerveuses. Après de nombreuses années, les neurones s'épuisent, entraînant l'affaiblissement de nouvelles branches nerveuses.

3. Quels sont les facteurs de risque du syndrome post-polypolio ?

• Gravité de la poliomyélite primaire . Plus l'infection initiale est grave, plus le risque de syndrome post-polio est élevé.
• Âge d'apparition de la poliomyélite . Si vous avez la polio à l'adolescence ou à l'âge adulte, votre risque de syndrome post-polio est plus élevé.
• Niveau de récupération . Plus la guérison de la polio aiguë est bonne, plus le risque de syndrome post-polio est grand. Probablement parce que meilleure est la récupération, plus grande est la pression sur les motoneurones.
• Activité excessive . Faire de l'exercice jusqu'à l'épuisement surcharge les neurones et augmente le risque de syndrome post-polio.

4. Que sont les complications ?

Le syndrome post-polio met rarement la vie en danger. Mais une faiblesse musculaire sévère peut entraîner les complications suivantes :

• Tomber . Les muscles des jambes faibles vous font perdre l'équilibre et chutent facilement. Peut entraîner des fractures, telles que des fractures du col du fémur chez les personnes âgées.
• Malnutrition, déshydratation et pneumonie . La paralysie cérébrale entraîne des difficultés à mâcher et à avaler. Conduit à la malnutrition et à la déshydratation, ainsi qu'à l'aspiration de nourriture dans les poumons provoquant une pneumonie.
• Insuffisance respiratoire chronique . La faiblesse du diaphragme et des muscles de la poitrine rend difficile la respiration profonde et la toux, ce qui provoque une accumulation de liquide et de mucus dans les poumons. L'obésité, le tabagisme, la scoliose, l'anesthésie et l'immobilisation prolongée peuvent aggraver l'essoufflement, entraînant une hypoxémie (insuffisance respiratoire aiguë). Une thérapie par ventilation peut être nécessaire pour aider à respirer.
• Ostéoporose . L'inactivité ou l'immobilité à long terme entraîne souvent une perte de densité osseuse et une ostéoporose chez les hommes et les femmes.

5. Comment est-il diagnostiqué ?

Il n'existe aucun test pour diagnostiquer le syndrome post-polio. Le diagnostic est basé sur les antécédents et l'examen physique et l'exclusion d'autres troubles.

Signes du syndrome post-polio

• Histoire de la poliomyélite . Tests et diagnostics antérieurs de la poliomyélite.
• La période de récupération est longue . Les personnes qui se remettent de la poliomyélite pour la première fois ne présentent souvent aucun symptôme pendant de nombreuses années. Les symptômes tardifs apparaissent généralement après au moins 15 ans.
• Commencez lentement . La faiblesse musculaire d'apparition tardive concerne généralement les muscles qui ont été endommagés par une paralysie antérieure. Habituellement seulement remarqué quand cela a affecté le travail quotidien. La faiblesse musculaire est plus légère le matin et plus lourde l'après-midi, ce qui rend difficiles les tâches normalement faciles.

Étant donné que les symptômes post-polio sont similaires à d'autres troubles, des causes telles que l'arthrite, la fibromyalgie, le syndrome de fatigue chronique et la scoliose doivent être exclues.

Tests pour exclure d'autres maladies

Comme il n'y a pas de test de diagnostic, les tests sont principalement effectués pour exclure d'autres conditions, notamment :

• Électromyographie (EMG) . L'électromyographie mesure le signal électrique dans le muscle en insérant une électrode dans le muscle à examiner. Comprend l'électromyographie au repos et pendant la contraction. De plus, des électrodes peuvent également être collées sur la peau du nerf à examiner. Ce test permet d'identifier et d'exclure des conditions telles que la neuropathie et la myopathie.
• image de l'école . Une IRM ou un scanner permet de regarder des images du cerveau et de la moelle épinière. Exclure les maladies de la moelle épinière, telles que le spondylolisthésis ou la sténose spinale.
• Biopsies musculaires . Aide à éliminer les autres causes de faiblesse musculaire.
• Prise de sang . ont généralement des tests sanguins normaux. Des tests anormaux aident à exclure d'autres conditions.

L'échographie musculaire est un test non invasif prometteur pour évaluer la gravité du syndrome post-polio et pour surveiller la progression de la maladie. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

6. Comment traiter le syndrome post-polio ?

Il n'existe pas de traitement unique pour tous les symptômes du syndrome post-polio. Les objectifs du traitement sont de contrôler vos symptômes et de vous rendre aussi confortable et aussi dépendant que possible :

• Conservation de l'énergie . Entraînez-vous à un rythme et reposez-vous souvent pour réduire la fatigue. Les appareils fonctionnels, tels que les cannes, les déambulateurs, les fauteuils roulants, peuvent aider à économiser l'énergie. L'installation de rails de salle de bain ou d'un siège de toilette haut peut également aider.
• Physiothérapie . Des exercices qui renforcent les muscles sans provoquer de fatigue musculaire, comme la natation ou l'aquagym. L'exercice pour maintenir la forme physique est très important. Mais évitez le surentraînement ou le surentraînement.
• Orthophonie . Exercices pour soulager les symptômes de la dysphagie, renforcer la voix.
• Traitement de l'apnée du sommeil . Modifiez vos habitudes de sommeil, par exemple en évitant de dormir sur le dos ou en utilisant un appareil pour dégager vos voies respiratoires pendant que vous dormez.
• Drogues . Les analgésiques - tels que l'aspirine, l'acétaminophène et l'ibuprofène - peuvent soulager les douleurs musculaires et articulaires.

D'autres traitements comprennent la gabapentine, un médicament anticonvulsivant, couramment utilisé pour traiter les douleurs nerveuses. Les analgésiques opioïdes ne sont généralement pas utilisés en raison du risque à long terme.

Mode de vie

• Réduisez les activités qui causent de la douleur ou de la fatigue . Modérément actif, ne faites pas trop d'exercice.
• Gardez au chaud . Les basses températures provoquent une fatigue musculaire plus rapide. Gardez la température intérieure confortable et restez au chaud lorsque vous sortez.
• Évitez de tomber . Évitez les sols salissants, portez de bonnes chaussures, évitez de marcher sur des surfaces glissantes.
• Maintenir un mode de vie sain . Mangez équilibré, ne fumez pas, réduisez la consommation de caféine pour rester en forme, mieux respirer et mieux dormir.
• Protection pulmonaire . Surveiller les signes d'infections respiratoires pour un traitement rapide. Arrêtez de fumer, faites-vous vacciner contre la grippe et le pneumocoque.

La poliomyélite peut être mortelle, et grâce à un vaccin, aujourd'hui le nombre d'infections est très faible. Cependant, les personnes qui ont eu la polio dans leur enfance courent un risque accru de syndrome post-polio. Le syndrome post-polio est rarement mortel mais peut entraîner des complications qui affectent le fonctionnement de la vie. Si vous présentez des symptômes de faiblesse musculaire et de fatigue croissante, contactez votre médecin pour un examen et un traitement en temps opportun.

Dr PHAN VAN GIAO