Quanto è pericoloso un cuore ingrossato?

Un cuore ingrossato non è una malattia, ma un segno di un'altra malattia. Il termine "ipertrofia" si riferisce a un grande cuore negli studi di imaging, come i raggi X del torace. Sono quindi necessari altri test per diagnosticare la causa dell'ingrossamento del cuore. Quindi, cosa rende il cuore più grande del normale e come riconoscere e trattare questa condizione? Segui l'articolo qui sotto per rispondere a queste domande.

contenuto

• 1. Quali sono i segni di un cuore ingrossato?
• 2. Cosa causa un cuore ingrossato?
• 3. Quali sono i fattori di rischio per un cuore ingrossato?
• 4. Quali conseguenze può causare un cuore ingrossato?
• 5. Come prevenire un ingrossamento del cuore?
• 6. Qual è la diagnosi di cuore ingrossato?
• 7. Come trattare un cuore ingrossato?

1. Quali sono i segni di un cuore ingrossato?

In alcune persone, un cuore ingrossato non causa segni o sintomi specifici. Ma in altri, possibili segni e sintomi sono:

• Fiato corto
• Ritmo cardiaco anormale (aritmia)
• Rigonfiamento)

Un cuore ingrossato è più facile da trattare se rilevato precocemente. Cerca assistenza medica di emergenza se hai uno dei seguenti segni e sintomi, che si pensa siano segnali di pericolo di un attacco di cuore:

• Dolore al petto
• Disagio in altre parti della parte superiore del corpo, comprese una o entrambe le braccia, schiena, collo, mascella o stomaco
• Grave mancanza di respiro
• Svenire

2. Cosa causa un cuore ingrossato?

Ciò può essere causato da condizioni che rendono il cuore pompa più difficile del solito o danneggiano il muscolo cardiaco. A volte il cuore diventa più grande e più debole senza una ragione apparente. Conosciuto anche come cardiopatia ipertrofica idiopatica.

Malattie cardiache congenite, danni da un attacco di cuore o un ritmo cardiaco anormale (aritmia) possono causare un ingrossamento del cuore. Altre condizioni associate a un cuore ingrossato includono:

Alta pressione sanguigna

Il cuore deve pompare più forte per portare il sangue al resto del corpo, causando l'allargamento e l'ispessimento del muscolo cardiaco. L'ipertensione può causare l'allargamento del ventricolo sinistro, indebolendo infine il muscolo cardiaco. L'ipertensione può anche allargare le camere cardiache superiori.

Malattia delle valvole cardiache 

Quattro valvole cardiache mantengono il sangue che scorre nella giusta direzione. Se le valvole sono danneggiate da condizioni come febbre reumatica, difetti cardiaci, infezioni (endocardite infettiva), battito cardiaco irregolare (fibrillazione atriale), malattie del tessuto connettivo, alcuni farmaci o radioterapia Nel cancro, il cuore può ingrandirsi.

Cardiomiopatia

Questa malattia cardiaca rende più difficile per il tuo cuore pompare il sangue nel tuo corpo. Con il progredire della malattia, il cuore si allarga per cercare di pompare più sangue.

Alta pressione arteriosa polmonare (ipertensione polmonare)

Il tuo cuore ha bisogno di pompare più forte per spingere il sangue tra i polmoni e il cuore. Di conseguenza, il lato destro del cuore viene ingrandito.

Versamento pericardico .

Un accumulo di liquido intorno al cuore può causare un ingrossamento del cuore se visto su una radiografia del torace.

Malattia coronarica .

Con questa malattia, le placche di grasso nelle arterie coronarie ostruiscono il flusso sanguigno, che può portare all'angina. Quando una parte del muscolo cardiaco muore, il cuore deve pompare più forte per ottenere abbastanza sangue dal resto del corpo, che a sua volta provoca l'allargamento del cuore.

Basso numero di globuli rossi (anemia).

L'anemia è una condizione in cui non ci sono abbastanza globuli rossi sani per trasportare abbastanza ossigeno ai tessuti. Se non trattata, l'anemia cronica può portare a un battito cardiaco veloce o irregolare. Il tuo cuore deve pompare più sangue per compensare la mancanza di ossigeno nel sangue.

Malattia della tiroide .

Sia una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) che una tiroide iperattiva (ipertiroidismo) possono portare a problemi cardiaci, incluso un ingrossamento del cuore.

Troppo ferro nel corpo (ritenzione di ferro) .

Il sovraccarico di ferro è un disturbo in cui il tuo corpo non metabolizza correttamente il ferro, causandone l'accumulo in vari organi, incluso il cuore. Ciò causa l'ipertrofia del ventricolo sinistro a causa dell'indebolimento del muscolo cardiaco.

Malattie rare, come l'amiloidosi .

L'amiloidosi è una condizione in cui le proteine ​​anormali circolano nel sangue e possono depositarsi nel cuore, interferendo con la funzione cardiaca e provocando l'allargamento del cuore.

3. Quali sono i fattori di rischio per un cuore ingrossato?

• Alta pressione sanguigna . Avere una lettura della pressione sanguigna superiore a 140/90 mmHg.
• Storia familiare di cuore ingrossato o cardiomiopatia . Se un parente stretto, come un genitore o un fratello, ha un cuore allargato, è più probabile che tu lo ottenga.
• Cardiopatie congenite . Se sei nato con una malattia che colpisce la struttura del tuo cuore, il rischio di sviluppare un cuore ingrossato è maggiore.
• Malattia delle valvole cardiache. Danno alle valvole cardiache (il cuore ha quattro valvole - aortica, mitrale, polmonare e tricuspide - che si aprono e si chiudono per mantenere il flusso sanguigno nella giusta direzione)

4. Quali conseguenze può causare un cuore ingrossato?

Il rischio di complicazioni da un cuore ingrossato dipende dalla parte del cuore che è ingrandita e dalla causa.

Alcune possibili complicazioni includono:

• Insufficienza cardiaca . L'ipertrofia ventricolare sinistra, una delle cause più gravi di ingrossamento cardiaco, aumenta il rischio di insufficienza cardiaca. Con l'insufficienza cardiaca, il muscolo cardiaco si indebolisce e i ventricoli si dilatano al punto in cui il cuore non può pompare il sangue in modo efficace nel corpo.

• Coagulo di sangue . È più probabile che un cuore ingrossato formi coaguli di sangue all'interno del cuore. Un coagulo di sangue che entra nel flusso sanguigno bloccherà il flusso sanguigno agli organi vitali e causerà persino un infarto o ictus. Un coagulo di sangue che si forma nel cuore destro può viaggiare verso i polmoni, causando un'embolia polmonare.

• Soffio al cuore . Nelle persone con un cuore ingrossato, due delle quattro valvole cardiache - la valvola mitrale e la tricuspide - potrebbero non chiudersi correttamente a causa della dilatazione, creando un riflusso di sangue. Questo flusso produce un suono chiamato mormorio. Sebbene non siano sempre dannosi, i soffi cardiaci dovrebbero essere monitorati da un medico.

• Arresto cardiaco e morte improvvisa . A volte un cuore ingrossato può portare ad aritmie. Un battito cardiaco troppo lento per pompare via il sangue o troppo veloce per consentire al cuore di battere correttamente può portare a svenimento o arresto cardiaco improvviso o morte.

5. Come prevenire un ingrossamento del cuore?

Informi il medico se ha una storia familiare di condizioni che possono causare un ingrossamento del cuore, come la cardiomiopatia. Se la cardiomiopatia o altre condizioni cardiache vengono diagnosticate precocemente, il trattamento può impedirne il peggioramento.

Il controllo dei fattori di rischio per la malattia coronarica - fumo, ipertensione, colesterolo alto e diabete - aiuta a ridurre il rischio di ingrossamento del cuore e insufficienza cardiaca.

Riduci il rischio di insufficienza cardiaca mangiando sano e non abusando di alcol o facendo uso di droghe. Il controllo della pressione sanguigna con dieta, esercizio e farmaci aiuta anche a prevenire l'insufficienza cardiaca.

6. Qual è la diagnosi di cuore ingrossato?

Se hai sintomi cardiovascolari, probabilmente avrai bisogno di alcuni test tra cui:

• Radiografia del torace . Le immagini a raggi X aiutano a valutare le condizioni dei polmoni e del cuore. Se il cuore è ingrandito su una radiografia, saranno necessari altri test per trovare la causa.

• Elettrocardiogramma . Aiuta a diagnosticare problemi di ritmo cardiaco e danni al cuore dopo un infarto.

• Ecocardiografia . Valutazione delle quattro camere del cuore. Determina quale camera del cuore è ingrandita. Cerca le prove di precedenti attacchi di cuore e determina se è presente una cardiopatia congenita.

• Prova da sforzo . Controlla quanto bene funziona il tuo cuore durante l'attività fisica. Uno stress test comporta camminare su un tapis roulant o andare in bicicletta mentre la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria vengono misurate continuamente.

• Tomografia computerizzata cardiaca (TC) o risonanza magnetica (MRI) . Fornisce immagini del cuore e della cassa toracica.

• Esame del sangue . Controllare i livelli di alcune sostanze nel sangue che possono causare problemi cardiaci. Gli esami del sangue possono anche aiutare a escludere altre malattie che causano i tuoi sintomi.

• Biopsia cardiaca . Prendi un piccolo campione di tessuto cardiaco per il test. La pressione nelle camere del cuore può essere misurata per vedere quanto sta pompando il sangue. L'angiografia coronarica per verificare la presenza di ostruzioni può essere eseguita durante la procedura.

7. Come trattare un cuore ingrossato?

Il trattamento di un cuore ingrossato si concentra sull'affrontare la causa.

Medicinale

• Diuretici . Riducendo la quantità di sodio e acqua nel corpo, che aiuta a ridurre la pressione nelle arterie e nel cuore

• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) . Abbassa la pressione sanguigna e migliora la capacità del cuore di pompare il sangue

• Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) . Un'alternativa a un ACE inibitore quando un ACE inibitore non può essere utilizzato

• Beta bloccanti . Abbassa la pressione sanguigna e migliora la funzione cardiaca

• Anticoagulanti . Riduce il rischio di coaguli di sangue, attacchi di angina e ictus

• Farmaci antiaritmici . Mantieni la frequenza cardiaca normale

Chirurgia o altre procedure

Se i farmaci non sono sufficienti, potrebbero essere necessarie procedure mediche o chirurgiche.

• Dispositivo per la frequenza cardiaca . Per alcuni tipi di cuore ingrossato (cardiomiopatia dilatativa), è necessario un pacemaker. Nelle persone a rischio di aritmie gravi, la terapia farmacologica o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) possono essere un'opzione. Se la causa è la fibrillazione atriale, sono necessarie procedure per riportare la frequenza cardiaca alla normalità e impedirle di battere troppo velocemente.

• Chirurgia della valvola cardiaca . Se il cuore ingrossato è causato da una malattia della valvola cardiaca o se sta causando problemi alla valvola cardiaca, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare o sostituire la valvola.

• Chirurgia di bypass coronarico . Se il cuore ingrossato è correlato alla malattia coronarica, il medico può raccomandare un intervento chirurgico di bypass coronarico.

• Dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD).  Se soffri di insufficienza cardiaca, potresti aver bisogno di questo dispositivo per aiutare il tuo cuore a pompare più forte. Potresti avere un impianto LVAD mentre aspetti un trapianto di cuore o per curare l'insufficienza cardiaca.

• Trapianto di cuore . Se i farmaci non possono controllare i sintomi, un trapianto di cuore è l'ultima risorsa. Poiché il numero di cuori donati è spesso esiguo, anche le persone gravemente malate possono aspettare a lungo prima di ricevere un trapianto di cuore.

Cambiamento dello stile di vita

• Smettere di fumare.
• Perdita di peso.
• Limitare il sale nella dieta.
• Controllare il diabete.
• Monitora la pressione sanguigna.
• Esercitati moderatamente, dopo aver discusso con il tuo medico del regime di esercizio più appropriato.
• Evita o smetti di usare alcol e caffeina.
• Cerca di dormire otto ore ogni notte.

Un cuore ingrossato può avere molte cause, come la gravidanza, un muscolo cardiaco indebolito, una malattia coronarica, una malattia della valvola cardiaca o un'aritmia. A seconda della causa, l'ipertrofia è temporanea o permanente. In caso di segni o sintomi di malattie cardiache, consultare il medico per un esame e un consiglio sul trattamento più efficace.

Dottor Vu Thanh Do