Papilomatose laríngea: problemas básicos da doença

A papilomatose laríngea também é conhecida como papilomatose respiratória recorrente . Esta é uma doença causada pelo Papilomavírus Humano (HPV) . Nódulos que crescem nas vias aéreas podem causar obstrução das vias aéreas ou alterações significativas da voz . Os pacientes mais comuns são crianças com menos de 5 anos ou pessoas com mais de 40 anos .

No entanto, as crianças são mais comuns e mais graves . Isso se deve à exposição ao HPV durante o período perinatal . Ao contrário das crianças, os adultos costumam obtê-lo através do contato sexual . Vamos aprender as características básicas da papilomatose laríngea através deste artigo.

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1. Manifestações da papilomatose laríngea

Esta é uma doença bastante rara. Portanto, os adultos geralmente apresentam sintomas por meses ou anos antes de serem diagnosticados. O sintoma mais proeminente é frequentemente graus variados de obstrução das vias aéreas. Pode até ser fatal e fazer com que os pacientes procurem atendimento médico. No entanto, o sintoma que muitas vezes leva os pacientes ao médico é a rouquidão . Além disso, pode haver anormalidades concomitantes:

  • Mude a voz.
  • Asfixia frequente.
  • Sensação de um objeto estranho na garganta.
  • Falta de ar.
  • Som de chiado ao inalar.
  • Apito.

Atualmente, a laringite aguda é uma doença muito comum, principalmente na faixa etária de 18 a 40 anos. Além disso, essa condição também pode ocorrer em crianças pequenas, por volta dos 3-4 anos. Embora a taxa de doença grave e morte seja baixa, ela causa muitos problemas para os pacientes. Vamos saber mais sobre essa doença com o artigo Laringite Aguda: O que você precisa saber! "agora!

2. Causas da papilomatose laríngea

Como observado acima, o HPV causa essa condição. Além disso, esta também é a causa de papilomas na pele, genitais e até câncer de colo do útero. Até 20 cepas de HPV podem causar verrugas genitais. Em que, existem apenas 2 tipos em que, HPV-6 e HPV-11 são a causa da maioria. Em geral, a cepa HPV-11 causa doença mais grave do que a cepa HPV-6.

Papilomatose laríngea: problemas básicos da doença

Causas da papilomatose laríngea

Os bebês geralmente são infectados durante o período perinatal de uma mãe que já teve isso antes. Embora o parto vaginal seja um fator de risco, uma cesariana não protege completamente o bebê. Ao contrário das crianças, a via de transmissão em adultos é desconhecida. Mas, a transmissão sexual pode ser o principal fator de risco. O risco aumenta com o número de parceiros sexuais e a frequência do sexo oral.

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3. Principais meios de diagnóstico

A laringoscopia ou broncoscopia fornece informações para confirmação do diagnóstico. Como a laringe é afetada em mais de 95% dos pacientes, a laringoscopia direta mostrará papilomas típicos. Ocasionalmente, a traqueia é afetada sem danos à laringe. Então, a broncoscopia é necessária para o diagnóstico. Esses meios mostram verrugas semelhantes a brócolis.

Papilomatose laríngea: problemas básicos da doença

Qual é o principal meio de diagnóstico da doença?

A biópsia da lesão observada é essencial. Não só para confirmar o diagnóstico, mas também para descartar metaplasia maligna. Ocasionalmente, os achados histológicos são atípicos, dificultando a diferenciação.

4. A papilomatose laríngea é perigosa?

Os papilomas laríngeos podem levar a condições graves.

  • Obstrução de vias aéreas
  • Degeneração maligna. Em 3-5% dos pacientes, a metaplasia evolui para carcinoma de células escamosas.

5. Tratamento

5.1 Cirurgia

Os objetivos do tratamento são resolver a obstrução das vias aéreas, melhorar a voz e remissão. Atualmente, a cirurgia é o tratamento padrão. As lesões nas cordas vocais que causam sintomas precisam ser removidas. No entanto, em pacientes submetidos a múltiplas cirurgias, apenas as lesões que causam sintomas devem ser removidas. Não é necessário remover todos os papilomas durante cada cirurgia.

Em pacientes com apenas rouquidão, a cirurgia eletiva pode ser realizada. Por outro lado, se houver obstrução das vias aéreas, é necessário tratamento imediato.

5.2 Métodos de suporte

Existem muitos métodos que foram testados. No entanto, a eficácia desses métodos ainda é desconhecida, pois o mecanismo subjacente da doença permanece misterioso. Alguns métodos de suporte:

  • Interferon
  • Terapia de luz cinética
  • Indol-3-carbino
  • Ribavirina
  • Aciclovir
  • Metotrexato…

6. Prevenção

Papilomatose laríngea: problemas básicos da doença

Vacinas contra certas cepas de HPV

A papilomatose laríngea é uma doença rara e benigna que pode causar muitas condições diferentes. Desde o desconforto causado pela rouquidão, tosse, asfixia... até problemas perigosos como obstrução das vias aéreas ou degeneração maligna. Por isso, ao detectar os sintomas, é necessário ir ao médico para o diagnóstico e tratamento mais adequado. O tratamento mais comum hoje é a cirurgia combinada com métodos de suporte. A prevenção é dar às mulheres a vacina contra o HPV antes de fazer sexo. Todos devem prestar atenção regularmente à sua própria saúde para detectar os primeiros sinais possíveis.

Médico: Nguyen Le Vu Hoang

Os papilomas laríngeos podem ser controlados e não causam muito perigo se detectados e tratados prontamente. No entanto, é mais importante discutir com seu médico para avaliar sua condição e determinar um plano de tratamento oportuno.