Uree: produs de metabolizare al descompunerii proteinelor

Ureea este un produs metabolic al descompunerii aminoacizilor. Indicatorii legați de uree ajută, de asemenea, la evaluarea funcționării rinichilor. Modificările ureei sunt reprezentate de indicele BUN. Cantitatea de uree din organism poate crește sau scădea din multe motive diferite. Aici, să aflăm cu SignsSymptomsList despre uree și metabolismul ei; precum și condițiile de sănătate legate de BUN (un indicator al concentrației de uree din sânge).

conţinut

• 1. Ce este ureea?
• 2. Istoria descoperirii ureei
• 3. Producția și excreția ureei
• 4. Ciclul ureei
• 5. Concentrația de uree în sânge

1. Ce este ureea?

Ureea (cunoscută și sub numele de carbamidă) este un produs rezidual al multor organisme vii. Este principala componentă organică a urinei umane. Asta pentru că se află la sfârșitul unei reacții în lanț care descompune aminoacizii care alcătuiesc proteinele.

Acești aminoacizi sunt metabolizați în ficat în: amoniac, CO2, apă și energie. Dar amoniacul este toxic pentru celule. Prin urmare, trebuie eliminat din organism. Organismele acvatice, cum ar fi peștii, pot elibera amoniac direct în apă. Dar animalele terestre au nevoie de o metodă diferită de eliminare. Astfel, ficatul transformă amoniacul într-un compus netoxic – ureea. Este transportat în siguranță în sânge la rinichi; unde se elimină prin urină.

Orice afecțiune care interferează cu eliminarea ureei de către rinichi poate duce la uremie, o acumulare de uree și alte deșeuri azotate în sânge care pot fi fatale. Pentru a inversa starea, cauza insuficienței renale trebuie îndepărtată sau pacientul trebuie să fie supus unei dialize pentru a elimina deșeurile din sânge.

Ureea este o moleculă organică mică (M = 60) constând din două grupări amină (-NH2) și o grupare carbamil (CO) legate între ele.

2. Istoria descoperirii ureei

Ureea are o istorie destul de interesantă. A fost descoperit și izolat pentru prima dată din urina umană de HM Rouelle în 1773. Apoi a fost sintetizat cu succes de Friedrich Wohler în 1828. Sinteza a fost aproape o coincidență. Pentru că Wohler încerca să creeze un alt compus, cianatul de amoniu, pentru a continua cercetările la care lucrase cu câțiva ani înainte. Când a adăugat cianat de argint la soluția de clorură de amoniu, a obținut o substanță cristalină albă, care s-a dovedit a fi similară cu ureea obținută din urină.

Această descoperire este importantă, deoarece face din uree primul compus organic care trebuie sintetizat din materii prime complet anorganice.

Vezi și:  Adevărul despre urina ta .

3. Producția și excreția ureei

Producția de uree este legată de proteinele pe care le consumăm. Proteinele sunt compuse din lanțuri de aminoacizi. Aminoacizii sunt separați unul de celălalt pe măsură ce proteinele din alimente sunt digerate în tractul gastrointestinal. Ele sunt apoi absorbite prin căptușeala tractului digestiv și utilizate pentru a construi proteine ​​​​specifice necesare organismului nostru.

Excesul de aminoacizi este descompus printr-un proces cunoscut sub numele de deaminare. În acest proces, gruparea amină a unui aminoacid (-NH2) este îndepărtată și transformată într-o moleculă de amoniac (NH3). Detoxifierea are loc în principal în ficat.

Amoniacul este foarte toxic pentru celule. Moleculele de amoniac reacţionează cu dioxidul de carbon din organism pentru a produce uree, o substanţă chimică mult mai sigură. Transformarea amoniacului în uree are loc în ficat printr-un proces cunoscut sub numele de ciclul ureei. Vasele de sânge transportă ureea la rinichi pentru a o îndepărta din sânge și în urină. Urina este stocată în vezică și eliberată în mediu atunci când urinăm. Procesul general se numește excreție. Cantități mici de uree sunt eliminate din corpul nostru prin transpirație.

Vezi și:  Top 5 clinici prestigioase de rinichi din Ho Chi Minh City .

4. Ciclul ureei

Ciclul ureei elimină amoniacul din sânge și produce uree. În cele din urmă se excretă sub formă de urină. Acest ciclu este realizat de celulele ficatului și, după cum sugerează și numele, indică ultima etapă a metabolismului până la etapa anterioară a ciclului.

4.1. Rezumatul etapelor ciclului ureei

Amoniacul se formează prin descompunerea aminoacizilor/bacteriile intestinale.

• Stadiul mitocondrial:

Carbamoil fosfatul este format din amoniac și bicarbonat, prin CPSI.

OTC condensează carbamoil fosfatul și ornitina pentru a forma citrulină.

Citrulina este apoi transportată de SLC25A15 în citoplasmă.

• Stadiul celular:

– ASS condensează citrulina și aspartatul pentru a forma argininenosuccinat.

Argininosuccinatul este descompus de ASL în arginină și fumarat.

– În continuare, arginina este descompusă de arginază în uree și ornitină.

Ornitina translocaza transportă ornitina în mitocondrii.

Acolo, este din nou folosit de OTC, pentru a forma citrulina. Citrulina este apoi procesată pentru a forma din nou uree și ornitină, iar ciclul continuă. În timpul ciclului, ureea este singurul produs nou format, în timp ce toate celelalte molecule utilizate în ciclu sunt reciclate.

4.2. Ce se întâmplă când ciclul ureei merge prost?

Dacă există o problemă cu ciclul ureei, nivelul de amoniac din sânge va crește, provocând uremie. Amoniacul poate traversa bariera dintre fluxul sanguin si creier.

Odată ce intră în creier, poate opri ciclul TCA prin epuizarea unuia dintre metaboliți, α-cetoglutaratul. Aceasta înseamnă că aceste celule ale creierului nu pot produce energie. În cele din urmă, va duce la probleme neurologice grave, cum ar fi leziuni ireversibile ale creierului.

Cauza abaterii se poate datora:

• Leziuni hepatice ( ciroză ).
• Defect genetic al uneia dintre enzimele de mai sus.

În ambele cazuri, nivelurile crescute de amoniac vin cu consecințe potențiale.

Defectele moștenite ale ciclului ureei fac parte din „defecte metabolice”. Aceasta se numește „tulburare ciclului ureei”. Simptomele apar de obicei la nou-născuți la aproximativ 24-48 de ore după naștere. Cele mai severe simptome sunt observate la sugarii cu defecte ale CPS.

5. Concentrația de uree în sânge

Testul BUN (sau testul cu azot ureic din sânge) ajută la detectarea nivelului de uree din sânge. Dacă rinichii nu fac o treabă bună în eliminarea acestei substanțe din organism, cantitatea de uree din sânge va crește. Testul BUN poate arăta cât de bine funcționează rinichii.

Rezultatele testului de azot ureic din sânge sunt măsurate în miligrame pe decilitru (mg/dL) în Statele Unite și milimoli pe litru (mmol/L) la nivel internațional. În general, aproximativ 7 până la 20 mg/dL (2,5 până la 7,1 mmol/L) sunt considerate normale.

Dar intervalul normal poate varia, în funcție de intervalul de referință utilizat de laborator și de vârsta dumneavoastră. Ar trebui să-i cereți medicului dumneavoastră să vă explice rezultatele.

Nivelurile de azot ureic tind să crească odată cu vârsta. Nou-născuții au niveluri mai scăzute decât alții și intervalele la copii variază, de asemenea. În general, un nivel ridicat de azot ureic din sânge înseamnă că rinichii tăi nu funcționează bine.

5.1. O creștere a concentrației de uree în sânge

Există multe cauze ale nivelului ridicat de uree în sânge, inclusiv:

• Obstrucția tractului urinar.
• Scăderea perfuziei renale din cauza: insuficiență cardiacă congestivă sau atac de cord recent.
• Șoc hipovolemic.
• Hipotensiune arterială severă.
• Sângerări de stomac.
• Arsuri severe.
• Anumite medicamente, cum ar fi unele antibiotice.
• Consumul de alimente bogate în proteine ​​face ca ficatul să producă cantități mari de uree.

Boala de rinichi poate duce la creșterea ureei în sânge.

• Deshidratare datorată: aportului scăzut de lichide; deshidratare excesivă (transpirații, vărsături, diaree, diuretice etc.). Deshidratarea va crește, de asemenea, nivelul de uree din sânge. Deoarece aceasta depinde de cantitatea de apă din sânge. Dacă în sânge există mai puțină apă decât de obicei, dar aceeași cantitate de uree, concentrația de uree va fi mai mare decât în ​​mod normal.
• Îmbătrânire.
• rănire.
• Infecție severă.

Unele tratamente pentru azotul ureic din sânge:

• Eliminați proteinele din dietă.
• Îndepărtați excesul de amoniac.
• Completați moleculele lipsă din ciclul ureei.
• În plus, benzoatul de sodiu și acetatul de sodiu pot fi utilizați pentru a forma compuși care conțin amoniac care pot fi excretați în fecale.
• S-a demonstrat că lactuloza de zahăr reduce producția de amoniac de către bacteriile intestinale, precum și promovează excreția de amoniac în scaun.
• Alternativ, antibioticele pot fi folosite pentru a elimina bacteriile intestinale care formează amoniac.

5.2. Scăderea concentrației de uree în sânge

Pot exista, de asemenea, niveluri de uree din sânge mai mici decât cele normale. Acest lucru se poate datora:

• Sarcina.
• Boală hepatică avansată (ciroză, insuficiență hepatică ).
• Defect moștenit în „ciclul ureei” (scăderea sintezei ureei).
• Bea prea multă apă și subțiezi sângele.
• A nu consuma multe proteine ​​sau a nu putea absorbi suficienți aminoacizi prin peretele intestinului subțire din cauza problemelor de sănătate.
• O problemă de sănătate care poate produce un nivel scăzut de uree este boala celiacă. Vilozitățile sunt vilozități de pe mucoasa intestinului subțire unde sunt absorbite alimentele digerate. În boala celiacă , consumul de gluten dăunează vilozităților. Acest lucru reduce foarte mult absorbția nutrienților, inclusiv a proteinelor. Glutenul este un complex de proteine ​​găsit în mai multe cereale, inclusiv grâu, secară și orz. În timp ce majoritatea oamenilor mănâncă gluten fără nicio problemă, unii oameni au intoleranță la gluten.

Ureea este un deșeu metabolic care este excretat prin urină de către rinichi. Boala de rinichi este asociată cu scăderea excreției de uree și, în consecință, creșterea nivelului sanguin. Limitarea ureei în testarea funcției renale este legată de scăderea sensibilității și specificității, astfel încât ureea normală nu exclude neapărat nefropatia și creșterea ușoară până la moderată a ureei nu poate fi atribuită bolii renale.

Doctor Truong My Linh