Carcinom ductal al sânului: ce trebuie să știți

Carcinomul ductal al sânului (DCIS) este cea mai precoce formă de cancer mamar. Acestea sunt de obicei asimptomatice, dar sunt descoperite întâmplător în timpul examinării fizice sau testelor de laborator. Deci este carcinomul ductal de sân periculos pentru pacient? Cum se tratează carcinomul ductal al sânului? Să aflăm cu SignsSymptomsList

conţinut

• Prezentare generală
• Simptomele carcinomului ductal de sân
• Când ar trebui să vedeți un medic?
• Cauzele carcinomului ductal de sân:
• Elementele de pericol:
• Cum este diagnosticat carcinomul ductal de sân (DCIS)?
• Cum este tratat DCIS?

Prezentare generală

Carcinomul ductal in situ este de obicei cauzat de o anomalie a celulelor din canalele care transportă laptele la sân. DCIS este considerată cea mai timpurie formă de cancer de sân. De obicei, DCIS nu este invaziv. Dar asta nu înseamnă că nu s-a răspândit în conductă și că există încă riscul de invazie în jur. DCIS este adesea descoperit în timpul screening-ului cancerului de sân sau a unei mase palpabile la sân .

De obicei, DCIS nu este o urgență. Prin urmare, trebuie să evaluăm și să luăm în considerare cea mai bună opțiune de tratament. Tratamentul trebuie să includă conservarea sânilor și radioterapie combinată cu intervenții chirurgicale. Un studiu a constatat că monitorizarea activă ar putea înlocui intervenția chirurgicală.

Simptomele carcinomului ductal de sân

DCIS de obicei nu are simptome sau semne. Cu toate acestea, uneori există unele dintre următoarele semne:

• Tumora mamară
• Sfarcurile care sangereaza

DCIS este văzut pe mamografie ca o pată calcificată de formă și dimensiune neregulate.

>> Vă puteți referi la  semnele de avertizare timpurii ale cancerului de sân pe care fiecare femeie trebuie să le cunoască  

Când ar trebui să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați un medic atunci când observați modificări anormale la nivelul sânului pentru a detecta la timp carcinomul ductal, cum ar fi:

• Tumora sau o zonă cu decolorare anormală a pielii
• Pielea mai groasă și scurgerile mameloanelor.

Puteți întreba medicul când este și când ar trebui repetat screening-ul pentru cancerul de sân. Majoritatea recomandă să faceți un screening pentru cancerul de sân la vârsta de 40 de ani sau mai mult. Chiar și cancerul de sân poate reveni după tratamentul inițial.

Cauzele carcinomului ductal de sân:

În prezent, cauza DCIS rămâne neclară. Unii sugerează că DCIS este cauzat de mutații în ADN-ul celulelor canalului de lapte matern. În prezent, nu este clar ce factori declanșează proliferarea anormală a celulelor. Cu toate acestea, este posibil ca stilul de viață nesănătos, mediul și genetica să crească riscul de îmbolnăvire.

Elementele de pericol:

Factorii care cresc riscul de cancer mamar includ:

• Vechi
• Istoric personal de boală benignă a sânilor, cum ar fi displazia ductală atipică.
• Ai un membru al familiei cu cancer la sân?
• Nu a fost niciodată însărcinată
• Să ai primul tău copil după vârsta de 30 de ani
• A început menstruația înainte de vârsta de 12 ani
• Menopauza dupa 55 de ani
• Anumite mutații genetice cresc riscul de cancer de sân, cum ar fi BRCA1 și BRCA2

Cum este diagnosticat carcinomul ductal de sân (DCIS) ?

Unele instrumente pentru a ajuta la diagnosticare includ:

• Mamografie. DCIS este adesea descoperit întâmplător pe mamografii. Dacă rezultatele arată o pată albă anormală (microcalcificare) de o formă și dimensiune neobișnuită, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare.
• Biopsie. În timpul unei biopsii, radiologul sau chirurgul folosește un ac pentru a îndepărta o mică probă de țesut dintr-o zonă suspectată de a avea o anomalie, sub îndrumarea cu ultrasunete sau cu raze X. Proba de țesut va fi trimisă la laborator. Patologul va evalua aceste probe de țesut pentru anomalii.

Cum este tratat DCIS ?

DCIS este adesea tratat cu mare succes. De obicei, intervenția chirurgicală va îndepărta tumora și va preveni reapariția acesteia.

La majoritatea oamenilor, opțiunile de tratament includ:

• Chirurgia conservatoare (lumpectomie) a tumorilor mamare combinată cu radioterapie
• Operație pentru îndepărtarea întregului sân (mastectomie)

În unele cazuri, opțiunile de tratament sunt:

• Doar intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii
• Chirurgie de îndepărtare a tumorii și terapie hormonală
• Unele doar monitorizare activă combinată cu intervenții chirurgicale

Interventie chirurgicala

Odată ce diagnosticul DCIS este pus, una dintre deciziile principale este de a alege între o lumpectomie sau o mastectomie.

• Îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Aceasta este o metodă de îndepărtare a zonei cu DCIS și a țesuturilor înconjurătoare care sunt complet normale. De aceea se mai numește și biopsie chirurgicală sau excizie locală. Această procedură permite păstrarea cât mai mult țesut mamar, în funcție de cantitatea de țesut îndepărtată. Adesea va fi necesar un pas suplimentar de reconstrucție a sânilor. Cercetările arată că femeile care au o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii au mai multe șanse de a avea o recidivă. Cu toate acestea, comparativ cu operația totală a sânilor, ratele de supraviețuire sunt similare. Dacă pacientul are o altă afecțiune, ar trebui luate în considerare alte opțiuni. Tumora poate fi îndepărtată chirurgical cu terapie hormonală, îndepărtarea tumorii singură sau fără tratament.
• Îndepărtarea unui sân . Aceasta este o metodă de îndepărtare completă a țesutului dintr-un sân. Reconstrucția sânilor în timpul unei mastectomii sau mai târziu pentru reconstrucția estetică.

Majoritatea femeilor cu DCIS (carcinom ductal al sânului) au nevoie doar de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Cu toate acestea, o mastectomie poate fi luată în considerare dacă:

• Bloc DCIS de dimensiuni mari. Dacă utilizați o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, aceasta își va pierde aspectul
• Există mai mult de o tumoră DCIS. Îndepărtarea chirurgicală a mai multor zone tumorale va fi foarte dificilă.
• După biopsie, țesutul din jurul tumorii DCIS s-a dovedit a fi anormal. În acest moment, ar trebui să se acorde preferință intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea întregului sân.
• Radioterapia nu este posibilă. De obicei, după operație, se va administra radioterapie. Cu toate acestea, din anumite motive, nu puteți primi radioterapie. De exemplu, dacă sunteți însărcinată în primul trimestru, ați avut recent radioterapie sau sunteți prea susceptibilă la efectele secundare ale radiațiilor, cum ar fi lupusul eritematos sistemic.
• Pacienții preferă să aibă o mastectomie completă, mai degrabă decât o lumpectomie.

Deoarece tumorile DCIS sunt de obicei neinvazive, nu este nevoie de a elimina chirurgical ganglionii limfatici din apropiere. Riscul de apariție a limfomului metastatic este extrem de scăzut. Cu toate acestea, dacă biopsia arată țesut anormal în jurul tumorii sau aveți nevoie de o mastectomie totală, o biopsie a ganglionilor limfatici din apropiere sau o disecție a ganglionilor limfatici este considerată parte a intervenției chirurgicale.

Radioterapie

Folosind raze X sau protoni de înaltă frecvență pentru a îndepărta celulele anormale. De obicei , radioterapia se administrează după îndepărtarea tumorii. Scopul principal este de a reduce șansele ca cancerul să revină sau să progreseze la o formă invazivă. De obicei, există o mașină care se mișcă în jurul corpului pacientului (radiație externă), dar există și un tip de radioterapie doar pentru țesutul mamar afectat (brahiterapie). Cu toate acestea, dacă masa DCIS este prea mică și malignitatea este scăzută, poate fi necesară doar intervenția chirurgicală.

Terapia hormonală

Aceasta este o modalitate de a bloca atașarea hormonilor de receptorii celulelor canceroase pentru a opri creșterea tumorii (receptorul hormonal al cancerului de sân pozitiv).

Adesea, tratarea DCIS nu necesită terapie hormonală. Cu toate acestea, poate fi luată în considerare în combinație cu intervenția chirurgicală sau radioterapie pentru a reduce șansa de reapariție a masei DCIS sau a cancerului de sân invaziv.

Câteva tratamente alternative 

Până în prezent, nu se știe că orice tratament alternativ pentru DCIS poate reduce probabilitatea cancerului invaziv. Cu toate acestea, medicina complementară sau alternativă este folosită pentru a ajuta la reducerea efectelor secundare ale altor tratamente, cum ar fi stresul. Dacă îți este greu să dormi sau să gândești prea mult, ești ușor iritabil sau trist. Discutați mai mult cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va lua în considerare o combinație de mai multe medicamente pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Conform recomandărilor medicului, ar trebui luate în considerare unele dintre următoarele terapii:

• Terapia prin pictură
• Fa exercitii
• Meditaţie
• Muzioterapia
• Exerciții pentru relaxarea corpului
• Terapie mentală

Terapie de susținere

Când ești diagnosticat cu o tumoare ductală la sâni (DCIS), vei fi îngrozit. Pentru a te simți mai bine, ar trebui să:

• Căutați informații despre boala DCIS și alegeți tratamentul adecvat. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a obține mai multe informații
• Mulțumesc pentru ajutorul tuturor. Poți vorbi cu prietenii tăi despre sentimentele sau grijile tale. Există, de asemenea, echipe care vă vor asculta și vă vor sprijini
• Schimbarea la un stil de viață sănătos. Acest lucru vă va ajuta să vă simțiți mai bine. Mananca alimente sanatoase precum fructele, legumele si cerealele integrale. Faceți mișcare cel puțin 30 de minute pe zi în majoritatea zilelor săptămânii. Dormi suficient în fiecare noapte te va ajuta să te simți bine.

Carcinomul ductal al sânului este o boală frecventă la femeile în vârstă. Simptomele nu sunt adesea evidente. Cu toate acestea, depistarea precoce și tratamentul adecvat sunt esențiale. Dacă observați orice anomalie în sâni, solicitați imediat asistență medicală. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți cauza și să alegeți cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Doctor Vu Thanh Do