Volkmann sendromu, volkmann iskemisi olarak da bilinir. Volkmann sendromu, başta eller olmak üzere ekstremitelerde birçok komplikasyonu beraberinde getirerek hastaların fonksiyonlarını zorlaştırır. Hastalık hafif bir aşamadayken hemen tespit edilip tedavi edilirse, hasta normal motor fonksiyonlarını tamamen geri kazanabilir.
Bu, hastanın yaşam kalitesine belirli etkiler getirmesinin yanı sıra nispeten tehlikeli bir sendromdur. Bu nedenle bugün SignsSymptomsList sizinle birlikte volkmann sendromu, nedenleri, tipik semptomları ve günümüzde yaygın tedaviler hakkında bilgi edinecek!
volkmann sendromu hakkında genel bilgiler
volkmann sendromu tanımı
İskemik spastisite olarak da bilinen Volkmann sendromu, özellikle ellerdeki ekstremitelerin (eller, parmaklar, bilekler) elde aşağıdaki gibi travmalardan sonra meydana geldiği bir durumdur: Kırıklar , yanıklar, arteriyel yaralanmalar veya ezilme yaralanmaları.
Eldeki bu yaralanmalar, arterler ve damarlar arasındaki kan akışının azalmasına neden olarak kan akışının azalmasına ve şiddetli hipoksiye neden olur. Bu, sinirlerde, kaslarda ve damar endotelinde belirli hasarlara neden olur. Bu aynı zamanda ön koldaki kas spazmlarının da sebebidir.
Volkmann sendromu, yalnızca %0,5 olarak tahmin edilen nispeten düşük insidansa sahip bulaşıcı bir hastalık değildir. Bu nedenle Volkmann sendromunun daha çok 5-8 yaş arası çocukları etkileyen nadir bir hastalık olduğu düşünülebilir.
Volkmann sendromu riski taşıyan kişiler
Araştırmaya göre, ellerinde hastalık veya yaralanma olan hastalar, Volkmann sendromu yaşama riski yüksek olan bir grup denek. Özellikle:
- En sık görülen uzuv kırıkları ön kollar ve bacaklardır, çünkü bunlar kompartman sendromu için en yaygın iki bölgedir.
- Yazılım çökmesi hasarı.
- Hastanın kanama bozukluğu var.
- Vasküler bir malformasyona sahip olmak (hasarlı veya edinilmiş).
- Şiddetli yanıklar.
- aşırı egzersiz
- Ameliyatta komplikasyonlar.
- Uygun olmayan infüzyon.
El yaralanması olan kişiler volkmann sendromu için yüksek risk altındadır
volkmann sendromunun yaygın semptomları
Volkmann sendromu ekstremitelerde, özellikle üst ekstremitelerde rotator manşet kasları, dirsek fleksörleri gibi yerlerde deformitelere neden olur... Eldeki bazı yaygın semptomlar bilek fleksiyonu, fleksiyon ve başparmak fleksiyonu, mafsal ekstansörü, mafsal fleksiyonu…
volkmann sendromunda deforme olmuş el
Volkmann sendromunun semptomları klinik tabloya göre üç dereceye ayrılır:
- Hafif derece: Sadece yaklaşık 2-3 parmakta hafif deformite var, neredeyse hiç duyusal semptom yok.
- Orta: Tüm parmaklar, özellikle avuç içine bakan deforme olmuş başparmak kasılır. Çoğu hasta hissini kaybeder.
- Ciddiyet: Bu en bariz komplikasyondur. Sadece parmaklar değil aynı zamanda kolun ekstansör kasları da etkilenir.
Ek olarak, bazı çalışmalar volkmann sendromu semptomlarına sıklıkla kompartman sendromu belirtilerinin eşlik ettiğini göstermiştir. Bu nedenle, aşağıdakiler gibi bazı kompartıman sendromu semptomlarına da dikkat etmelisiniz:
- Birçok düzeyde ağrı, dış bir kuvvet olduğunda ağrı hissi artar.
- Cilt soluk, solgun.
- Klinik muayenede nabzın saptanması zordur.
- Hastalarda garip duyumlar (sürünme, uyuşma vb.) Hatta duyularını tamamen kaybederler.
- Ağır egzersizi azaltın.
Çoğu durumda, ağrı en erken ve en güvenilir semptomdur. Vücudun başka anormal belirtilerini fark etmeniz durumunda, hastalık durumu hakkında doğrudan danışma için doğrudan muayene tesisine gidebilirsiniz.
volkmann sendromunun nedenleri
Bilindiği gibi volkmann sendromunun ana nedeni ekstremitelerde, özellikle ekstremitelerin derin kemik boşluklarında iskemidir. Bu oldukça kapalı bir boşluktur, genişleme yeteneği nispeten zayıftır. Bu nedenle, boşlukta artan basınca neden olan herhangi bir yaralanma, akut kompartman basısına neden olabilir.
Ayrıca travma veya vasküler malformasyonlara bağlı kanamalar da kavitedeki yapıların hacminde artışa neden olabilir. Bununla birlikte, kemik boşluğunun zayıf genişleme kapasitesi nedeniyle, boşluktaki yapıların hacminin artması, hastanın boşluğu sıkıştırmasına ve ekstremitelere kan gitmemesine yol açacaktır.
Volkmann sendromunun diğer bazı nedenlerinden yukarıdakine benzer bir mekanizma ile bahsedilebilir: kas hipertrofisi, venöz tromboz, tümör proliferasyonu, düşük kan albümini, epilepsi, volkmann sendromunun yanıkları ve komplikasyonları, cerrahi .
Ek olarak, hayvan ısırıkları, aşırı egzersiz veya kırık vakalarında çok sıkı alçılar gibi bir dizi faktör volkmann riskini artırabilir.
Alçı çok sıkıdır ve volkmann sendromunda ekstremitelerin iskemisine neden olur
volkmann sendromu için güncel tedaviler
Her farklı yere ve hastalığın derecesine bağlı olarak, doktorların farklı tedavi yönelimleri olacaktır. Temel olarak üç tedavi yönüne ayrılabilir:
- Erken evre tedavisi: Bu aşamada, volkmann sendromunun tedavisi nispeten basittir, sadece boşluk üzerindeki baskıyı azaltmak için bandajları veya atelleri çıkarmak yeterlidir. Kronik hastalar için, doktorlar semptomları hafifletmek için ilaç reçete etmeyi de düşünebilirler.
- Acil tedavi: Cilt insizyonları ve acil ölçekler, volkmann sendromunda spastisiteyi önlemenin acil yöntemleridir. Şu anda, acil cilt insizyonu ve tartımı gerçekleştirmek için IPC indeksinin değerini çevreleyen birçok tartışma var. Genel uygulamada kavite basıncı 30 mmHg'nin üzerinde olduğunda bu acil durum prosedürü gerçekleştirilmelidir.
- Cerrahi dekompresyon: Bu yöntem test edilmiş ve kompresyonun azaltılmasında ve kalıcı yaralanmaların önlenmesinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Ancak yine de başta kadınlar olmak üzere birçok kişi estetiği garanti etmediği için bu işlemden çekinmektedir. Bu prosedür, kol üzerinde nispeten belirgin bir konumda ve en az 15 cm uzunluğunda yapılacaktır. Ayrıca dekompresyon sonrası dikişe geçilmeden önce kesi yerinin şişliğin azalmasını beklemek gerekir ki bu da cilt sıkılaşmasına bağlı olarak kolaylıkla hareket güçlüğüne yol açar.
Dekompresyon ameliyatı estetik olmayabilir
Ayrıca volkmann sendromunda spastisitesi olan hastalarda motor fonksiyonun eski haline getirilmesinde fizik tedavi ve uğraşı terapisi yöntemleri de önemlidir.
Yukarıdaki İşaretlerSymptomsList , volkmann sendromunun tanımını, semptomlarını, nedenlerini ve tedavilerini kısaca sizinle birlikte öğrendi. Sağlanan bilgilerle okuyucuların tehlike düzeyini ve hastalığın risk faktörlerinden nasıl kaçınılacağını kısmen anlayacaklarını umuyoruz. Okuyuculara sağlık diliyorum ve yakın gelecekte SignsSymptomsList'e eşlik etmeyi unutmayın.