共濟失調（Ataxia）及治療方向

共濟失調是一種退行性神經系統疾病。症狀是由小腦（幫助身體協調運動的大腦部分）受損引起的。治療需要結合藥物和療法來改善和改善生活質量。 

內容

• 1.原因
• 2. 診斷
• 3.治療

1.原因

大多數導致共濟失調的疾病被發現是由於小腦細胞的萎縮或退化。小腦是一個圓形結構，位於頭部後部，與大腦相連。小腦的功能是在移動或保持姿勢平衡時協調運動。

小腦位於腦後部，負責協調和平衡

小腦損傷可能是由於損傷或疾病（獲得性運動性共濟失調（Ataxia））或遺傳性缺陷基因（遺傳引起的運動性共濟失調（Ataxia））導致的小腦退化。有時小腦受損並沒有明顯的原因。這些病例稱為特發性共濟失調。

1.1。獲得性共濟失調（Ataxia）

• 嚴重的頭部受傷，例如交通事故或跌倒後。
• 腦炎或細菌性腦膜炎。
• 病毒感染。一些病毒性疾病如水痘或麻疹會影響大腦。但是，這種情況非常罕見。
• 腦供血減少的原因，如腦梗塞、腦出血或缺血性休克。
• 腦性麻痺是大腦的一種異常發育，可能在出生前、出生期間或出生後不久發生。
• 多發性硬化症——一種損害中樞神經系統的疾病。
• 長期酗酒。
• 甲狀腺功能減退。
• 維生素B12缺乏。
• 腦部腫瘤。
• 有些化學物質是有毒的，例如汞。
• 一些藥物，如苯二氮卓類藥物，有時會產生共濟失調的副作用。

1.2. 遺傳性共濟失調（Ataxia）

遺傳性共濟失調（Ataxia）通常是由有缺陷的基因引起的。基因是幫助確定特定人類特徵（例如性別或眼睛顏色）的 DNA 單位。共濟失調也是如此，其中某個基因的缺陷會產生異常蛋白質。不同的基因缺陷會產生不同的運動共濟失調。

遺傳性共濟失調（Ataxia）

1.3. 特發性共濟失調（Ataxia）

在許多情況下，尚未找到明確的病因，例如特發性小腦變性、多發性小腦系統萎縮。

2. 診斷

如果您的孩子或您有無法解釋的跡象，例如失去平衡和協調、行走困難、說話或吞嚥困難，您應該去看專科醫生。

2.1。個人和家庭病史

您的醫生可能會詢問您的家族病史。醫生還想了解越來越嚴重或惡化的症狀的進展和進展。

您還需要讓您的醫生知道您是否飲酒、您飲酒的類型、每次飲酒的量以及您是否正在服用任何藥物。酒精和一些藥物也會導致一些人出現類似共濟失調的症狀。

飲酒會導致一些類似於共濟失調的症狀

2.2. 測試

您可能會被要求進行一些檢查，以排除可能導致與感染相同症狀的疾病。這些測試可能包括血液測試和尿液測試。

可能需要進行其他測試來找出共濟失調（Ataxia）的原因，例如：

• 基因檢測

您可能會抽血並測試 DNA，以尋找任何已知會導致共濟失調（共濟失調）的基因突變。

基因檢測

• 腦成像測試

大腦“成像”還可用於檢查大腦中的化學異常或可能影響大腦的其他問題，例如腦腫瘤。

最常用的腦成像技術有：

• • 磁共振（MRI）。
  • 計算機斷層掃描（CT 掃描）。

• 其他測試

您可能需要進行其他測試來幫助診斷共濟失調（Ataxia）並確定其嚴重程度，例如：

• • 腰椎穿刺：收集腦脊液以檢查感染和任何其他異常情況。
  • 肌電圖 (EMG)：評估神經和肌肉的電活動。
  • 心電圖 (ECG)：評估心臟的電活動。
  • 超聲心動圖。

機電測量

3.治療

治療可能因人而異，因為這取決於您患有的共濟失調（共濟失調）的類型。在某些情況下，治療只能治療根本原因，以便病情改善或不惡化。但是，如果這些治療還不夠，您需要治療來緩解症狀。

3.1。治療計劃

您可能會得到一組神經科醫生、康復醫生 - 物理治療師的治療和照顧。制定治療計劃將幫助您更好地控制病情。

3.2. 對症治療

共濟失調（共濟失調）症狀的治療因人而異。不是每個人都需要實現下面描述的所有方法。

• 言語治療

言語治療師可以幫助解決共濟失調（共濟失調）的兩種最常見症狀之一，即口齒不清——閱讀障礙和吞嚥問題——吞嚥困難。專家可以就如何讓你的聲音更清晰提出建議。

對於吞嚥困難的治療，您的醫生可能會教您進行刺激神經以激活吞嚥反射並增強吞嚥肌肉的運動。

您也可能會被轉介給營養師以獲取適合您情況的飲食建議。例如，您可能需要吃比平時更容易吞嚥的食物。

• 職業治療

這種療法的目的是教您如何應對逐漸喪失的行動能力，並幫助您發展可以在日常生活中應用的新技能。

職業治療師可以教您如何使用輪椅和其他設備。他們還建議您更改房屋以使其更合適。

• 物理療法

在共濟失調（Ataxia）患者中，物理治療可以幫助維持肢體使用並防止肌肉無力和萎縮。物理治療師可以指導您每天進行適當的體育鍛煉。

理療

• 膀胱問題

膀胱問題可能包括尿瀦留，或者更罕見的是尿失禁。在某些情況下，膀胱問題可以通過限制全天液體攝入量和安排頻繁排便等技術得到部分控制。此外，避免喝咖啡和酒精等刺激尿液產生的飲料也有幫助。

有些人可能會被要求服用藥物來幫助放鬆膀胱並減少排尿頻率。

>> 另請參閱：尿失禁：醫生的建議和改善滋擾的方法

導尿

有些人可能難以排空膀胱，導致後來尿液滲漏。在這種情況下，他們需要導尿，即在尿道中放置導管，以便尿液排出。 

• 眼睛問題

眼部疾病在共濟失調（Ataxia）中很常見。這些疾病可能是由使閱讀困難的眼部肌肉（幫助眼睛上下、前後移動的肌肉）疾病引起的。這有時可以通過使用藥物來控制眼部肌肉的運動來控制。

一些患有共濟失調（Ataxia）的人可以看到雙重——即將一個物體視為兩個。

• 勃起功能障礙

由於潛在的神經損傷，一些男性可能難以勃起（勃起功能障礙）。可以使用一類稱為磷酸二酯酶 5 (PDE-5) 抑製劑的藥物治療這種疾病，這種藥物有助於增加流向陰莖的血流量。

• 沮喪

許多患有共濟失調（Ataxia）等神經系統疾病的人會感到極度疲倦和昏昏欲睡並失去能量。這也可以部分解釋為睡眠受到干擾以及對您自己和您的健康狀況的自卑感。你可以去找心理醫生尋求幫助。

生病讓你疲倦，沒有精力

• 治療根本原因

在某些情況下，簡單地治療根本原因可以幫助改善或防止它變得更糟，例如：

• • 補充維生素 B12 後，維生素 E 引起的共濟失調可能會有所改善。
  • 腦炎疾病可以用腦炎治療。

共濟失調是一種給患者生活帶來許多困難的疾病。有時，它也會向您提示您正在經歷腦炎、中風等危險原因……這些信息僅供參考，當您有異常體徵時請就醫。如上。

Nguyen Dao Uyen Trang醫生