Pelajari tentang prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral biasanya merupakan penyakit kronis seumur hidup. Tetapi banyak orang dengan kondisi ini tidak menunjukkan gejala. Ketika mereka didiagnosis begitu saja, mereka sering terkejut mengetahui bahwa mereka memiliki penyakit jantung. Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral tidak mengancam jiwa dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, beberapa orang dengan prolaps katup mitral memerlukan pengobatan

isi

• 1. Ikhtisar prolaps katup mitral
• 2. Gejala prolaps katup mitral
• 3. Kapan harus ke dokter?
• 4. Penyebab prolaps katup mitral
• 5. Faktor risiko prolaps katup mitral
• 6. Prolaps katup mitral dapat menyebabkan komplikasi apa?
• 7. Bagaimana prolaps katup mitral didiagnosis?
• 9. Pengobatan penyakit jantung dengan prolaps katup mitral

1. Ikhtisar prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah penyakit kardiovaskular yang umum. Kondisi ini juga dikenal dalam bahasa Inggris sebagai MVP - Mitral Valve Prolaspe. Dimanifestasikan oleh salah satu atau kedua selebaran katup rusak dan menonjol, prolaps ke atrium kiri saat ventrikel kiri berkontraksi. Oleh karena itu, ketika jantung berkontraksi untuk mengeluarkan darah, sejumlah kecil darah akan bocor kembali ke atrium kiri, yang menyebabkan prolaps katup mitral.

2. Gejala prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah penyakit kronis

 Gejala prolaps katup mitral bisa sangat berbeda dari orang ke orang. Mereka cenderung berkembang secara bertahap. Gejala mungkin termasuk:

• Detak jantung cepat atau tidak teratur (aritmia)
• Pusing atau sakit kepala ringan
• Sesak napas atau sesak napas, sering kali selama aktivitas fisik atau saat berbaring
• Lelah

3. Kapan harus ke dokter?

Ketika Anda memiliki gejala penyakit, Anda harus mengunjungi dokter

Jika Anda merasa memiliki salah satu gejala di atas, buatlah janji dengan dokter Anda. Banyak kondisi lain yang menyebabkan gejala yang mirip dengan prolaps katup mitral. Jadi hanya pemeriksaan fisik yang dapat menentukan penyebab gejala Anda.Selain itu, jika Anda telah didiagnosis dengan prolaps katup mitral, temui dokter Anda jika gejala Anda menetap.Gejala Anda memburuk.

Jika Anda mengalami nyeri dada dan tidak yakin apakah itu serangan jantung, segera hubungi 911.

4. Penyebab prolaps katup mitral

Prolaps katup ganda menyebabkan refluks darah saat jantung berkontraksi

Ketika jantung berfungsi normal, ketika ventrikel kiri berkontraksi, katup mitral menutup sepenuhnya untuk mencegah darah mengalir kembali ke atrium kiri. Namun, pada orang dengan prolaps katup mitral, jaringan daun katup mitral menonjol ke atrium kiri seperti payung setiap kali jantung berkontraksi.

Tutup daun katup mencegah katup menutup dengan benar. Darah kemudian mengalir kembali melalui katup, sebuah fenomena yang disebut regurgitasi mitral. Jika hanya sejumlah kecil darah mengalir kembali ke atrium, itu tidak akan menyebabkan masalah serius. Regurgitasi mitral yang lebih parah dapat menyebabkan gejala seperti sesak napas, kelelahan, atau pusing.

Nama lain untuk prolaps katup mitral adalah sindrom Click murmur. Ketika dokter Anda mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop, mereka mungkin mendengar suara mendesis yang disebabkan oleh darah yang mengalir kembali ke atrium Anda.

Nama lain untuk menggambarkan prolaps katup mitral meliputi:

• Sindrom Barlow
• Penyakit katup mitral myxomatous
• Sindrom katup lunak
• Sindrom regurgitasi mitral

5. Faktor risiko prolaps katup mitral

Siapapun dari segala usia bisa mendapatkan prolaps katup mitral. Namun, gejala prolaps katup mitral yang parah biasanya terjadi pada pria di atas usia 50 tahun.

Prolaps katup mitral dapat berjalan dalam keluarga, berhubungan dengan sejumlah kondisi lain, seperti:

• Sindrom Marfan
• Sindrom Ehlers-Danlos
• Anomali Einstein
• Distrofi otot
• Penyakit kuburan
• Skoliosis

6. Prolaps katup mitral dapat menyebabkan komplikasi apa?

Orang dengan prolaps katup mitral berada pada peningkatan risiko masalah irama jantung

Kemungkinan komplikasi termasuk:

• Regurgitasi katup mitral. Komplikasi yang paling umum adalah katup bocor darah kembali ke atrium kiri. Menjadi laki-laki atau memiliki tekanan darah tinggi meningkatkan risiko regurgitasi mitral.

       >> Pelajari lebih lanjut Stenosis katup mitral: Penyebab, gejala, pengobatan

• Jika regurgitasi parah, Anda mungkin perlu pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup untuk mencegah gagal jantung.
• Masalah irama jantung (aritmia). Orang dengan regurgitasi mitral yang parah atau katup mitral yang cacat memiliki risiko tertinggi masalah irama jantung. Hal ini dapat mempengaruhi aliran darah melalui jantung.
• Endokarditis infektif. Katup mitral yang abnormal meningkatkan kemungkinan endokarditis bakteri, yang selanjutnya dapat merusak katup mitral.

7. Bagaimana prolaps katup mitral didiagnosis?

Dokter dapat mendiagnosis prolaps katup mitral pada usia berapa pun dengan mendengarkan jantung dengan stetoskop selama pemeriksaan fisik.

Jika Anda memiliki prolaps katup mitral, dokter Anda mungkin mendengar bunyi klik, yang biasa terjadi. Dokter Anda mungkin juga mendeteksi murmur jantung, yang disebabkan oleh darah yang bocor kembali ke atrium kiri.

Pengujian laboratorium

Tes lain yang dapat digunakan untuk mengevaluasi jantung Anda mungkin termasuk:

Ekokardiografi.

Ekokardiografi untuk mendiagnosis prolaps katup mitral

 Ekokardiografi adalah evaluasi ultrasonografi jantung noninvasif. Biasanya dilakukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan tingkat keparahan kondisi Anda.

Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar jantung Anda. Ini membantu dokter Anda melihat aliran darah melalui katup mitral Anda dan mengukur berapa banyak darah yang bocor (refluks).

Dokter Anda mungkin merekomendasikan ekokardiogram transesofageal. Dalam tes ini, dokter Anda memasukkan tabung fleksibel dengan alat kecil (transduser) yang menempel di tenggorokan dan turun ke kerongkongan, tabung yang menghubungkan bagian belakang mulut ke perut Anda. Dari sana, transduser dapat diposisikan untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci tentang jantung dan katup mitral Anda.

Rontgen dada.

Menunjukkan gambar jantung, paru-paru, dan pembuluh darah Anda dan dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis. Ini dapat membantu mengetahui apakah jantung Anda membesar.

Elektrokardiogram (EKG).

Dalam tes non-invasif ini, seorang teknisi menempatkan probe di dada Anda untuk merekam impuls listrik yang membuat jantung Anda berdetak. Elektrokardiogram merekam sinyal-sinyal listrik ini untuk membantu dokter Anda mendeteksi kelainan pada irama jantung Anda.

Tes stres.

Dokter Anda mungkin memesan tes stres untuk melihat apakah regurgitasi mitral membatasi kemampuan Anda untuk berolahraga. Selama tes ini, Anda berolahraga atau minum obat tertentu untuk meningkatkan detak jantung dan membuat jantung bekerja lebih keras.

Anda mungkin juga menjalani tes stres jika dokter mencoba menentukan apakah Anda memiliki kondisi medis lain, seperti penyakit arteri koroner.

Angiografi koroner.

 Skala klinis ini menggunakan pencitraan sinar-X untuk melihat pembuluh darah jantung. Biasanya tidak digunakan untuk mendiagnosis prolaps katup mitral. Tapi itu mungkin mengungkapkan kondisi medis lain yang dicurigai.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan angiogram koroner untuk menilai tingkat keparahan Anda.

9. Pengobatan penyakit jantung dengan prolaps katup mitral

Kebanyakan orang dengan prolaps katup mitral yang tidak memiliki gejala tidak memerlukan pengobatan. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda kembali untuk kunjungan tindak lanjut rutin untuk memantau kondisi Anda, tergantung pada seberapa parah kondisi Anda. Namun, jika Anda memiliki gejala. Juga, jika sejumlah besar darah bocor melalui katup mitral, dokter Anda dapat merekomendasikan pengobatan atau pembedahan.

Obat

Minum obat untuk membantu mengobati ketidakteraturan irama jantung

Dapat mengobati kelainan irama jantung yang terkait dengan prolaps katup mitral atau komplikasi lainnya. Beberapa obat yang mungkin akan Anda resepkan meliputi:

• Pemblokir beta. Obat-obatan ini membantu mencegah detak jantung yang tidak teratur dengan membuat jantung Anda berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih sedikit, yang menurunkan tekanan darah Anda. Beta blocker juga membantu pembuluh darah rileks dan terbuka untuk meningkatkan aliran darah.
• Diuretik ( furosemid ). Dokter Anda mungkin meresepkan diuretik untuk mengalirkan cairan keluar dari paru-paru Anda. 
• Obat untuk menstabilkan detak jantung. Jika Anda menderita aritmia, dokter mungkin akan meresepkan obat untuk mengobatinya. Seperti propafenone (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flecainide, dan amiodarone (Pacerone). Obat-obatan membantu mengontrol detak jantung Anda dengan menormalkan sinyal listrik di jaringan jantung Anda.
• Aspirin. Jika Anda memiliki prolaps katup mitral dan memiliki riwayat stroke, dokter Anda mungkin akan meresepkan aspirin untuk mengurangi risiko pembentukan gumpalan darah.
• Antikoagulan. Jika Anda memiliki fibrilasi atrium, riwayat gagal jantung, atau riwayat stroke, dokter Anda mungkin merekomendasikan antikoagulan. Ini termasuk warfarin (Coumadin, Jantoven), heparin, dabigatran (Pradaxa) , rivaroxaban (Xarelto) , apixaban (Eliquis), dan edoxaban (Savaysa).

Namun, antikoagulan dapat memiliki efek samping yang berbahaya dan harus digunakan persis seperti yang ditentukan.

Pembedahan

Regurgitasi mitral yang parah mungkin memerlukan pembedahan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan bedah jika Anda mengalami regurgitasi mitral yang parah. Kondisi parah ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal jantung, membuat jantung Anda tidak dapat memompa darah secara efisien. Jika muntah berlangsung terlalu lama, jantung Anda mungkin terlalu lemah untuk operasi.

Pembedahan melibatkan perbaikan atau penggantian katup mitral. Perbaikan dan penggantian katup dapat dilakukan dengan operasi jantung terbuka atau dengan operasi invasif minimal. Metode ini melibatkan sayatan yang lebih kecil dan kehilangan darah yang lebih sedikit dan waktu pemulihan yang lebih cepat.

Bagi kebanyakan orang, perbaikan katup mitral adalah perawatan bedah yang lebih disukai. Selama operasi, dokter Anda akan memodifikasi katup untuk mencegah darah mengalir mundur dengan memasang kembali jaringan katup yang terlepas atau membuang jaringan berlebih. Cincin di sekitar katup jantung dapat diperkuat untuk mencegah darah mengalir kembali.

Jika katup mitral tidak dapat diperbaiki, dokter dapat menggantinya dengan katup buatan atau yang terbuat dari jaringan manusia, sapi, atau babi. Katup mekanis dapat bertahan seumur hidup, tetapi Anda harus mengonsumsi antikoagulan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah pada katup. Jika bekuan darah pecah, dapat menyebabkan stroke.

Epilog

Kebanyakan orang dengan prolaps katup mitral menjalani kehidupan normal tanpa gejala. Namun, jika Anda menduga Anda memiliki gejala di atas, temui dokter Anda untuk saran lebih lanjut. Informasi artikel hanya untuk referensi. Carilah staf medis untuk pemeriksaan dan instruksi khusus.

                                                                                                               Dokter Nguyen Van Huan