Что нужно знать о дефекте межпредсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки является структурной аномалией сердца. Это также один из самых распространенных врожденных пороков сердца. Так опасна ли эта ситуация? Этот порок сердца требует хирургического вмешательства? Позвольте SignsSymptomsList ответить на ваши вопросы об этом пороке сердца.

содержание

• 1. Обзор
• 2. Каковы симптомы дефекта межпредсердной перегородки?
• 3. Причина 
• 4. Факторы риска дефекта межпредсердной перегородки 
• 5. Осложнения, вызванные дефектом межпредсердной перегородки
• 6. Как предотвратить дефект межпредсердной перегородки?
• 7. Как диагностируется дефект межпредсердной перегородки?
• 8. Как лечится это состояние?

1. Обзор

Дефект межпредсердной перегородки – это нарушение связи между двумя предсердиями. Сердце человека имеет четыре камеры, два предсердия и два желудочка. В норме два предсердия разделены перегородкой. Но когда есть дефект межпредсердной перегородки, эта перегородка неполная, что приводит к сообщению между двумя камерами сердца.

Если дефект небольшой, вполне возможно, что у ребенка не будет никаких отклонений. Некоторые случаи дефекта межпредсердной перегородки разрешаются спонтанно через несколько лет. Однако, если дефект большой, он может серьезно повлиять на работу сердца и легких ребенка. При своевременном обнаружении интервенционные методы или операция могут помочь исправить эту деформацию.

Дефект межпредсердной перегородки – это дефект, при котором имеется сообщение между двумя предсердиями в сердце.

2. Каковы симптомы дефекта межпредсердной перегородки?

Многие младенцы с дефектом межпредсердной перегородки не имеют симптомов при рождении. Однако симптомы могут появиться позже, если дефект не исчезнет сам по себе.

Симптомы дефекта межпредсердной перегородки включают:

• Одышка , особенно во время физических упражнений или физических нагрузок.
• Усталый.
• Опухшие ступни, ноги или асцит.
• Сердцебиение или аритмии.
• Инсульт .
• Аускультативный шум в сердце (отмечается при осмотре).

Дети могут легко проявлять признаки усталости, особенно во время физических упражнений.

Когда нужно вести ребенка к врачу?

Дефект межпредсердной перегородки необходимо диагностировать и лечить на ранней стадии. Поэтому, если у вашего ребенка есть следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу:

• Одышка.
• Очень легко утомляется, часто наблюдается, когда ребенок активен.
• У детей отеки ног, асцит.
• У ребенка учащенное сердцебиение (ощущение сильного сердцебиения) или нерегулярное сердцебиение.

3. Причина 

Как работает нормальное сердце?

Сердце человека разделено на четыре камеры, две справа и две слева. Через механизм биения сердца сердце перекачивает кровь к другим органам, чтобы питать тело. Сердце должно доставлять кровь в легкие для обмена кислородом. Затем богатая кислородом кровь из легких вернется в левое сердце и пойдет к органам, снабжающим кровью тело.

Структурная схема нормального сердца

Так как же проявляется дефект межпредсердной перегородки?

Пока еще плод, существует множество факторов, влияющих на формирование органов ребенка. Когда возникает аномалия в формировании сердца, у ребенка может быть врожденный порок сердца. На этот процесс могут влиять генетические факторы и факторы окружающей среды. Однако конкретная причина для каждого случая часто не обнаруживается.

Так как же работает сердце при наличии дефекта межпредсердной перегородки?

Большой дефект межпредсердной перегородки может увеличить приток крови к легким, тем самым перегружая правые отделы сердца. Если не лечить быстро, правое сердце часто увеличивается и выходит из строя. Кровяное давление в легких также повышается, что приводит к легочной гипертензии.

Различают несколько типов дефекта межпредсердной перегородки:

• Вторичный дефект межпредсердной перегородки. Это наиболее распространенная форма дефекта межпредсердной перегородки. Возникает в середине межжелудочковой перегородки.
• Первичный дефект межпредсердной перегородки. Отверстие возникает в нижней части предсердий и может быть связано с другими пороками сердца.
• Дефект венозной перегородки отверстия межпредсердной перегородки. Этот дефект встречается редко. Дефект межпредсердной перегородки возникает в верхнем предсердии и также часто связан с другими пороками сердца.
• Дефект межпредсердной перегородки, коронарный синус. Это также редкий порок развития.

4. Факторы риска дефекта межпредсердной перегородки 

Конкретная причина дефекта межпредсердной перегородки неизвестна. Но некоторые врожденные пороки сердца передаются по наследству и связаны с генетическими проблемами, такими как синдром Дауна . Если у вас порок сердца, ваш ребенок также может родиться с пороком сердца.

Определенные состояния во время беременности могут увеличить риск пороков сердца у вашего ребенка.

Некоторые из следующих случаев могут быть связаны с возникновением врожденных дефектов у плода:

• Заражение краснухой во время беременности. Заражение краснухой , особенно в первые месяцы беременности, может увеличить вероятность врожденных дефектов у плода.
• Употребление наркотиков, психоактивных веществ или алкоголя во время беременности. Некоторые наркотики, табак, алкоголь или запрещенные вещества, такие как кокаин, при употреблении могут причинить вред нерожденному ребенку.
• Гестационный диабет или волчанка. Эти заболевания также увеличивают риск пороков развития.

5. Осложнения, вызванные дефектом межпредсердной перегородки

Незначительные деформации могут не вызывать проблем. Однако большие пороки сердца могут привести к опасным состояниям, таким как:

• Правожелудочковая недостаточность.
• Нарушения сердечного ритма.
• Повышенный риск инсульта.
• Продолжительность жизни сокращается.

Кроме того, могут возникнуть некоторые менее распространенные, но также очень серьезные осложнения:

• Легочная гипертония. Увеличение притока крови к легким может привести к повышению давления в кровеносных сосудах легких.
• Синдром Эйзенменгера. Длительная легочная гипертензия может привести к необратимым повреждениям. Затем возникает синдром Эйзенменгера, который обычно возникает через несколько лет у пациентов с большими дефектами межпредсердной перегородки.

Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить возникновение этих осложнений.

Женщины с дефектом межпредсердной пе��егородки во время беременности

Большинство женщин с дефектом межпредсердной перегородки могут рожать без проблем, которые он вызывает. Однако если порок достаточно велик или возникают такие осложнения, как сердечная недостаточность, легочная гипертензия или аритмия, риски серьезных проблем при беременности весьма значительны.

Поэтому врачи рекомендуют женщинам с синдромом Эйзенменгера не беременеть. Если они забеременеют, их жизни может угрожать опасность.

Вероятность того, что у ребенка родителей с пороком сердца будет врожденный порок сердца, выше, чем у нормального ребенка. Поэтому люди с врожденными пороками сердца должны получать добрачное или дородовое консультирование. В это время врач оценит и даст соответствующие рекомендации.

6. Как предотвратить дефект межпредсердной перегородки?

В большинстве случаев дефект межпредсердной перегородки нельзя предотвратить. Поэтому при беременности или планировании беременности следует обратиться к врачу за соответствующей консультацией. Вот некоторые из вещей, которые помогут вам во время дородового визита:

• Сдайте анализы на краснуху. Ваш врач может определить, есть ли у вас антитела против краснухи. Если вы еще этого не сделали, вы можете сделать прививку до того, как забеременеете.
• Общая проверка вашего текущего состояния здоровья. Это помогает своевременно обнаруживать и устранять проблемы, если таковые имеются.
• Оценка семейной истории. Ваш врач может узнать о заболеваниях, передающихся по вашей семейной линии. Тем самым помогая прогнозировать риск врожденных дефектов у ребенка.

>> Узнайте больше о другом заболевании сердца: Можно ли лечить врожденный порок митрального клапана?

7. Как диагностируется дефект межпредсердной перегородки?

Врач спросит пациента и проведет медицинский осмотр, чтобы поставить диагноз врожденного порока сердца. Шумы в сердце также наводят на размышления. В случае сомнений врач назначит вам или вашему ребенку пройти некоторые тесты для диагностики заболевания.

• Эхокардиография. Это наиболее часто используемый тест для диагностики дефекта межпредсердной перегородки. Ультразвуковые волны будут давать изображения сердца, что позволит врачу оценить и рассмотреть аномалии, если таковые имеются.
• Рентгенограмма грудной клетки. Тест помогает оценить состояние сердца и легких. Кроме того, рентгенограммы также помогают найти признаки других подобных заболеваний.

Рентген помогает оценить состояние сердца при дефекте межпредсердной перегородки

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Помогает хорошо оценить пульс.
• Информация о сердце. Ваш врач вставит небольшую трубку (называемую катетером) в ваше сердце, чтобы непосредственно оценить наличие пороков сердца. Кроме того, этот тест также позволяет измерять важные параметры при оценке врожденного порока сердца. Эта процедура обычно используется в лечебных целях.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Помогает оценить строение сердца и сопутствующие заболевания.
• Компьютерная томография. Этот тест помогает диагностировать пороки сердца в тех случаях, когда более простые тесты не дают четкой оценки отклонений.

8. Как лечится это состояние?

Есть много случаев, которые проходят сами по себе через несколько лет. Однако при больших дефектах межпредсердной перегородки, которые не закрываются сами по себе, может потребоваться лечение. Случаи затянувшегося незакрытого дефекта межпредсердной перегородки часто требуют хирургического вмешательства позже.

Мониторинг заболеваний

Если у вас или у вашего ребенка дефект межпредсердной перегородки, вам следует обратиться к кардиологу и находиться под пристальным наблюдением. Ваш врач оценит подходящее лечение и даст вам совет. В зависимости от состояния болезни врач назначит лечение в нужное время.

Медикаментозное лечение

Лекарства не смогут полностью вылечить дефекты межпредсердной перегородки. Однако они могут помочь облегчить симптомы, которые беспокоят вас и влияют на вашу жизнь. Кроме того, препарат применяют также для уменьшения осложнений, подготовки к хирургическому вмешательству при необходимости. Некоторые лекарства помогают лечить аритмии и предотвращают образование тромбов.

Хирургическое лечение

При дефектах межпредсердной перегородки от умеренных до больших врач обычно рекомендует хирургическое вмешательство. Это помогает предотвратить будущие осложнения и улучшить здоровье. Однако если у вас развилась легочная гипертензия, ваш врач больше не будет рекомендовать операцию, потому что это может ухудшить состояние.

Сердечно-сосудистая интервенционная терапия с помощью катетеров может помочь исправить дефекты межпредсердной перегородки

Как у взрослых, так и у детей хирургическое лечение направлено на герметизацию отверстия между двумя предсердиями. В зависимости от состояния пациента будет проведено либо сердечно-сосудистое вмешательство, либо открытая операция.

Последующее наблюдение и последующее наблюдение

Повторное обследование зависит от вида деформации, проведенного лечения и других факторов. Вам следует обратиться к врачу за конкретными разъяснениями и советами о том, как контролировать заболевание. Взрослых с дефектами межпредсердной перегородки следует регулярно осматривать для выявления осложнений, таких как легочная гипертензия, аритмии, сердечная недостаточность или пороки клапанов. Обычно такие пациенты нуждаются в повторной оценке один раз в год.

Дефект межпредсердной перегородки является одним из наиболее частых врожденных пороков сердца. Это состояние обычно легкое, не слишком влияет на жизнь, но тяжелые случаи могут вызвать опасные осложнения. Заболевание может быть связано с генетическими факторами, поэтому вам следует обратиться к врачу до и во время беременности для наилучшего наблюдения и ухода. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу или обратитесь к врачу за ответами.

Доктор Нгуен Ван Хуан