Tibia: konumu, yapısı ve işlevi

Bacaklar vücudun en çok yük taşıyan bölgelerinden biridir. Bu işlevi yerine getirmek için bacak çok güçlü bir kas, kemik ve eklem yapısına sahiptir. Bu yazıda, alt bacağın iki kemiğinden biri olan tibia hakkında bilgi edineceğiz.

içerik

• 1. Konum 
• 2. Tibianın yapısı
• 3. Tibia'nın İşlevi
• 4. Tibia kırığı

1. Konum 

• Tibia, alt bacağın medial önünde bulunur ve büyük bir kemiktir. Tüm alt ekstremitelerin işleyişinde çok önemli bir role sahiptir. Bu kemik, diz ve ayak bileği eklemlerindeki aktiviteleri düzenlemekten sorumludur. Aynı zamanda vücudun ana sıkıştırma kuvvetini de taşıyarak esnek harekete izin verir.
• Üstteki tibia femurla, alttaki tarsal kemiklerle birleşir.
• Vietnamlıların kaval kemiği yaklaşık 33,6 cm uzunluğunda, çok yassı. Ayrıca çömelme ya da bacak bacak üstüne atma alışkanlığından dolayı üst uçta daha geriye doğru bükülür.
• Kemik dik yerleştirilirse:
  • Küçük baş aşağı.
  • Küçük başın ucu içe dönüktür.
  • Kenar keskin, öne doğru net.

bacak kemikleri

2. Tibianın yapısı

Kapat

Tibia S şeklinde hafifçe kavislidir, üst yarısı hafifçe dışa doğru ve alt yarısı hafifçe içe doğru kavislidir. Kemiğin gövdesi üçgen prizmatiktir, altta gittikçe büyür ve küçülür. Bacağın alt üçte biri ile yuvarlak prizmatik bir şekle dönüşür. Bu yüzden kırılmaya meyilli zayıf nokta budur.

taraf

• İç yüzey düzdür, derinin hemen altında uzanır.
• Dışı içbükeydir. Alt uca ulaşıldığında, dış yüz ön yüz olmak için öne doğru döner.
• Sırtta terlik kas çizgisi vardır.

Sahiller

• Ön kenar, derinin hemen altında bulunur. Bu nedenle, sert bir şekilde vurulursa yaralanmaya karşı çok hassastır.
• İnterosseöz kenar fibula'nın karşısında incedir.
• İç kenar boşluğu genellikle çok net değildir.

Yapı ve ilişkinin tanımı

• Proksimal baş, medial ve lateral kondil tarafından oluşturulan büyük bir kemik kütlesidir. Her bir kondilin üst yüzeyi, bir femoral kondile bitişik olan üst eklem yüzeyine doğru içbükeydir. Dorsal-subkondiler medial kondilde, fibula faset fibula ucu ile eklem yapar. İki kondilin üst eklem yüzeyleri, interkondiler bölge ile ayrılır. Bu bölge, ön ve arka interkondiler alanlar arasında yer alan interkondiler dışbükey içerir.
• Kemik sapı, ön, alt ve iki kondil arasında yer alan tibial tüberküllere sahiptir. Vücudun arka kısmının üst kısmında, aşağı doğru ve tabanın kas çizgisine doğru uzanan bir çıkıntı bulunur.
• Distal uç proksimal uçtan daha küçüktür, alt eklem yüzeyi talusa bakar ve fibula defekti dışarı doğru fibulanın alt ucuna bakar. Alt kafa, medial ayak bileğini oluşturmak için talustaki bir sürece doğru uzanır.

Yakın çekim kaval kemiği

Tibia ve fibula aşağıdaki gibi birbirine bağlanır:

İki kemiğin üst uçları, üstün tibial-fibula eklemi ile bağlanır. Bu, düz tipte bir sinovyal eklemdir. Burada, medial fibular eklem yüzeyi, lateral tibial kondilin fibula eklem yüzeyi ile birleşir. Bu eklem, arka ve ön fibula bağları tarafından desteklenir.

İki kemikli gövdenin interosseöz sınırı, alt bacağın interosseöz zarı ile bağlanır. İki kemiğin alt uçları tibial-fibula eklemi ile birbirine bağlanır. Fibröz doku, lateral ayak bileğinin medial yüzeyini (fibulanın alt ucu) alt tibianın fibula defektine bağlar.

Femur ile eklemler

Tibia, kafa kemiğinin tibianın üzerindeki kısmıdır. Bu kemikli taraf, diz eklemini oluşturmak için femurun kondiline katılır. Bu eklem bölgesi çok esnektir, otururken dizi bükmek, yürürken dizi esnetmek gibi normal günlük aktivitelerde diz ekleminin düzgün hareket etmesine yardımcı olur. Tibial plato, kıkırdaklı bir yüzeye sahip süngerimsi bir yapıya sahiptir. Tibial platonun spesifik konumu, medial ve lateral tibial platoya bağlı olarak medial ve lateral kondilin füzyonudur. Tibial plato arasındaki yapı, tibial plato dikenlerini içerir. Bu sivri uç, buradaki farklı bağ türleri için bir bağlantı noktası görevi görür (Ön çapraz bağ ve Arka çapraz bağ).

Diz ekleminin yapısı

ayak bileği eklemi

• Başın alt kemiğin altındaki iç kısmı, derinin hemen altında bulunan medial ayak bileğini oluşturur. Medial ayak bileği lateral yüzeyi, talus kasnağının medial ayak bileği yüzeyi ile temas halinde olan bir ayak bileği eklemine sahiptir. Ayak bileği ekleminin yüzü, tibianın ucundaki mandibular yöne diktir. Alt faset eklemi, talus makarasının üst yüzüne bitişiktir.
• Alt başın dış yüzeyi kusurlu üçgen şeklindedir. Bu, tibianın fibulanın alt ucuyla temas ettiği yerdir.

Kan damarı

Tibiayı besleyen kan damarları üç kaynak içerir:

• Kemik besleme arterleri. Medial 13'ün birleşim yerinin posteriorunda ve tibianın 1/3 superiorunun kemik besleme deliğine girin.
• Sefalik ve periosteal arterler, müsküler arterlerden kaynaklanır.

Tibia'yı besleyen kan damarları çok zayıftır ve aşağıda ne kadar az bağlantı varsa o kadar az bağlantı vardır. Bu nedenle, özellikle alt bacak olmak üzere tibia kırıklarının iyileşmesi zordur.

3. Tibia'nın İşlevi

• Gücü doğrudan tüm vücut ağırlığından taşıyın. Özel yapısı ve eklem yüzleri düz bacak pozisyonunun korunmasına yardımcı olur. Böylece vücudun duruşunu ve yürüyüşünü düzeltmeye yardımcı olur.
• Vücudun esnek çalışmasına yardımcı olmak için diz ve ayak bileği eklemleri oluşturur.

Bu kısım düz bir yürüyüş yapmamıza yardımcı olur.

4. Tibia kırığı

Tibia, vücutta en sık kırılan kemiklerden biridir. Yaralanmanın boyutuna bağlı olarak, kaval kemiği kırığının semptomları alt bacakta morarmadan şiddetli ağrıya kadar değişebilir.

>> Daha fazla bilgi edinin: Kırık: İşaretleri tanımak ve bununla nasıl düzgün şekilde başa çıkmak?

Tibia kırıklarının sınıflandırılması

Yaralanma türünü sınıflandırmak ve teşhis etmek için doktorunuz fizik muayene yapacak ve kaval kemiği kırığını kontrol etmek için bazı testler önerecektir.

Tibia üzerinde kafa kırığı

• Başın kaval kemiğinin üzerinde kırılması veya kırılması genellikle yüksekten düşme veya trafik kazasının sonucudur. Yumuşak dokular kırılma anında ciddi şekilde etkilenebilir. Bağlar, deri, kaslar, sinirler , kan damarları gibi önemli parçalar olabilir … Bu nedenle doktorunuz herhangi bir yumuşak doku hasarı belirtisi olup olmadığını kontrol edecek ve değerlendirecektir. Bu, kırık için tedavi planını büyük ölçüde etkiler.

Tibia alt başının kırığı (pilon kırığı)

• Alt tibia kırığı, kırık ayak bileği eklemine girdiğinde ciddi bir yaralanmadır. Bu tip kırıklar genellikle ayak güçlü bir darbeye maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar. Örneğin, yüksekten düşme veya trafik kazası.
• Alt tibia kırıkları sıklıkla büyük şişlik, belirgin ağrı, ayak bileği şişmesi ve ayak bileği yapısında deformite ile ağrılı şişmeye neden olur. Deriden filizlenen kemik parçalarına sahip bazı Pilon kırıkları (açık kırıklar) enfeksiyon riskini azaltmak için acil cerrahi tedavi gerektirir.

Sebep

Tibia kırıklarının en yaygın nedenleri şunlardır:

• Büyük bir yükseklikten veya sert bir yüzeye düşme nedeniyle. Genellikle yaşlılarda, dengesiz yürüyenlerde ve sporcularda görülür.
• Eğirme gibi büküm hareketleri yapın. Genellikle paten, kayak, dövüş gibi sporlar nedeniyle oluşur.
• Güçlü etki nedeniyle. Motosiklet kazalarının neden olduğu arabalar, en ciddi tibia kırığı yaralanmalarına yol açabilir.
• Bir kişinin tıbbi durumu da tibia kırığını etkileyebilir. Örnekler, tip 2 diyabet ve osteoartrit gibi önceden var olan kemik koşullarını içerir.

Düşmek tibia yaralanmasına neden olabilir

Tibia kırığı belirtileri

Tipik belirtiler şunlardır:

• Alt bacakta şiddetli ağrı.
• Bacaklarda uyuşma veya karıncalanma.
• Yaralı bacağın taşıma kapasitesi yoktur.
• Deforme olmuş yaralı bölge (bacak, diz , ayak bileği, incik...).
• Yaralı bölgenin çevresinde şişme ve morarma.
• Deri yırtılmasından çıkan kemik filizini görün (açık kırık).
• Diz ve çevresinde hareket kısıtlıdır.
• Diz içindeki ve etrafındaki hareketleri sınırlayın.

Kırılırsa, fibula da genellikle etkilenir.

Teşhis önlemleri

Bir kaval kemiği kırığını teşhis etmek için doktorunuz sağlığınızı soracak ve aşağıdakiler gibi tipik belirtileri arayacaktır:

• Deformasyonları ve deformasyonları görmek kolaydır.
• Cilt durumu (yırtılma veya iyileşme).
• Kemik çıkıntısının derecesi (varsa).
• Şişlik ve morlukları değerlendirin.
• Kararsızlık hissi, ağrı.
• Kas gücünü değerlendirin.

Kırık tanısını doğrulamak için röntgen testleri, BT taramaları yapın. Görüntüleme testleri ayrıca diz ve ayak bileği eklemlerinin tibia kırığından etkilenip etkilenmediğini görmeye yardımcı olur.

terapötik önlemler

Aslında, bir tibia kırığının iyileşme süresi kırığın boyutuna bağlıdır. Bu kısmın iyileşmesi uzun sürer, bu da 4 ila 6 ayı bulabilmektedir. Bir kaval kemiği kırığını tedavi etmek için doktorunuz aşağıdakileri içeren tıbbi tedavileri düşünebilir:

• Toz demeti.
• Bacak kas fonksiyonunu hareketsizleştirir ve sınırlar ancak yine de biraz harekete izin verir.
• Fizik Tedavi.
• Evde egzersiz yapın.
• Koltuk değneği kullanın.

>> Döküm tedavileri hala kırıkların büyük bir kısmını oluşturmaktadır. Devamını oku: Kırıldıktan sonra döküm : Bilinmesi gerekenler .

Açık kırık, kırık kemik veya zayıf bacak kemiği gibi tıbbi tedavinin işe yaramadığı veya yaralanmanın çok karmaşık olduğu bazı durumlarda… doktor hastaya ameliyat önerebilir. Bir tibia kırığını tedavi etmek için aşağıdaki teknikler kullanılabilir:

• Kırık kaval kemiğini vidalar, çubuklar veya çelik plakalarla yerine sabitleyin.
• Dış sabitleme, tespit pimini sabitlemek için vidaları veya kırık kemik pimlerini bir dış metal çubukla bağlayın.
• Fizik tedaviyi, evde fonksiyonel egzersizi ve ek ağrı kesici ilaçları birleştirin.

Bacakları sabitlemek için vidaları kullanın

travma ile yaşamak

İyileşme aşaması cerrahi veya cerrahi olmayan tedaviden hemen sonra başlar. Bu süre zarfında hasta ortopedi cerrahının tavsiyelerine uymalıdır. Bu özellikle önemlidir çünkü hastanın cerrahın yük taşıma, diz hareketliliği ve harici immobilizerlerin (dökümler veya ateller) kullanımına ilişkin talimatlarını anlaması gerekir. Doktorunuz ayrıca günlük yaşam, yaşam, iş, aile sorumlulukları ve eğlence aktiviteleri üzerindeki olası etkilerden bahsedecektir.

Tibia, alt bacakta ağırlık taşıyan ana kemiktir. Büyük basınç ve cilde yakınlık nedeniyle, bu kısım genellikle yaralanır. Yapıyı ve işlevi anlamak, kaval kemiğinin yanı sıra diz ve ayak bileği eklemlerindeki yaralanmaların önlenmesi ve tedavisinde proaktif olmamıza yardımcı olur.

Doktor Luong Sy Bac