Üreterlerin vücudunuzdaki işlevi nedir?

Üriner sistem vücuttaki en önemli boşaltım sistemlerinden biridir. Sadece vücudun fazla maddeleri atmasına yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda vücutta yeniden emilecek maddelerin optimize edilmesine de yardımcı olur. Üreterler, üriner sistemin bileşenlerini birbirine bağlayan kanal konumunda bulunur. Bu nedenle, bu makale insanların üreterin işlevi ve yaygın patolojisi hakkında daha derin bir anlayışa sahip olmasına yardımcı olacaktır. 

içerik

• 1. Üreter nedir?
• 2. Üreterin işlevi nedir?
• 3. Üreterde olası hastalık?
• 4. Üreter hastalıkları nasıl önlenir?

1. Üreter nedir?

Üreterler, bir dış kas tabakası ile çevrili iki ip şeklindedir. Konumları birbirinin her iki tarafında simetriktir. Üreter bir yetişkinde yaklaşık 25 ila 30 cm uzunluğundadır.

Üreter duvarı üç katmandan oluşur. En dıştaki katman birbirine bağlı liflerden oluşur. Orta tabaka, içte dairesel düz kas ve dışta uzunlamasına düz kastan oluşur. Bu tabakanın ana işlevi, idrar akışının idrarı aşağı doğru itmek için hareketini oluşturmaktır. En içteki tabaka, renal pelvis ve mesane mukozası ile devamlılık gösteren bir geçiş epiteli olan mukozadır. Bu tabaka, epitel tabakasının yüzeyini koruyan mukus salgılar.

2. Üreterin işlevi nedir?

Üriner sistem böbrekleri, üreterleri, mesaneyi ve üretrayı içerir. Böbrekler idrar yapar ve üriner sistemin diğer işlevlerini üstlenir. Üreterler, idrarı böbreklerden mesaneye taşıyan bir taşıma aracı veya idrar için geçici bir depolama yeri görevi görür. Üretra, idrarı mesaneden dışarıya taşıyan tüp şeklinde bir yapıdır.

Üreter duvarındaki kaslar, idrarı böbrekten aşağı ve aşağı doğru itmek için sürekli olarak kasılır ve gevşer. İdrar yedeklenirse veya mesaneye ulaşmazsa, İYE'ye yol açabilir. Her 10 ila 15 saniyede bir, az miktarda idrar mesaneden aşağı itilir.

Üreterler üriner sistemin bir parçasıdır

3.  Üreterde olası hastalık?

3.1 Üreteral obstrüksiyon

İdrarı böbreklerinizden mesanenize taşıyan tüplerden birinde veya her ikisinde (üreter) tıkanıklık. Pelvik üreteral bileşke obstrüksiyonu üreterin böbreğe yapıştığı kavşakta oluşan bir tıkanıklıktır. Bu, üreterlerden aşağı idrar akışının azalmasına neden olur. Ek olarak, böbreklerde artan idrar retansiyonu. Sonuç, böbreklerin içindeki artan basınçtır. Zamanla böbrek fonksiyonlarında düşüşe neden olabilir. 

Tıkanma doğuştan olabilir veya travma, yara dokusu, taşlar veya nadiren tümörler yoluyla edinilebilir. Tedavi edilmezse, semptomlar hızla hafiften (ağrı, ateş ve enfeksiyon) şiddetliye (böbrek fonksiyon kaybı, sepsis ve ölüm) geçebilir. Aşağıdaki belirtiler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bu durumu önerebilir:

• Alt karın bölgesinin bir veya iki tarafında karın ağrısı
• idrarında kan var
• Ateş
• şişmiş bacaklar
• Azalmış idrar çıkışı (oligüri denir)

Bir tıkanıklıkla birlikte bir enfeksiyon meydana geldiğinde, hastanın durumu kötüleşebilir. En şiddetlisi hastaneye yatış, acil ameliyat ve intravenöz antibiyotik tedavisi gerektirebilir.

3.2 İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)

Normal idrar tamamen mikrop içermez. Bakteri, virüs veya mantar içermez. Bir İYE, genellikle gastrointestinal sistemden gelen bakteriler üretral açıklığa girdiğinde ve çoğalmaya başladığında meydana gelir. Çoğu İYE'ye normalde bağırsak yolunda yaşayan E. coli bakterileri neden olur.

Ayrıca mikroplar kan enfeksiyonlarından dolayı hastalıklara neden olabilir. Bir İYE, üriner sisteminizin herhangi bir bölümünü içerebilir. Üretra, üreter, mesane ve böbreklerden oluşur. Bu, her yıl milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur. Kadınlar İYE'lere erkeklerden daha duyarlıdır. Enfeksiyon, idrar yolunun astarının kızarmasına ve tahriş olmasına neden olur ve bu da aşağıdaki semptomlardan bazılarına neden olabilir:

• Sık idrara çıkma, gece ve gündüz
• İdrar yaparken ağrı veya yanma
• Ateş
• Koyu, bulutlu veya kırmızı idrar (idrarda kan olabilir)
• İdrar kötü kokuyor
• İdrar yapmadan bile ağrı hissetmek
• Yorgun
• Kaburgaların altında sırtta veya yanda ağrı
• Mide bulantısı ya da kusma
• İdrar sıklığı: İdrar yapma isteğine rağmen, sadece az miktarda idrar atılır

Sırtta veya yanlarda ağrı, idrar yolu enfeksiyonunun bir belirtisidir.

Bir İYE semptomları diğer tıbbi durumların semptomlarına benzer olabilir. Bu nedenle, doğru teşhis için bir uzmana görünmeniz gerekir.

>>   Bu hastalığı daha iyi anlamak için İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) makalesine de bakın.

3.3 vezikoüreteral reflü (VUR)

Bu, idrarın mesaneden bir veya iki üreterden geriye ve bazen de böbreklere aktığı bir durumdur. Genellikle en çok bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür. Bazen vezikoüreteral reflü olan bir çocuğun hiçbir semptomu olmayabilir. Bir çocuğun semptomları varsa, en yaygın olanı bir İYE'dir. İdrar akıntıya geri döndüğü için, bakterilerin çocuğun idrar yollarında daha kolay üremesi için uygun bir durumdur.

Mesane veya bağırsak fonksiyonu ile ilgili problemler bazen vezikoüreteral reflü ile ilgili olabilir. İçerir:

• İdrar yolu enfeksiyonu: mesane veya böbrek enfeksiyonu
• Olası idrar kaçırma, yatak ıslatma ve idrara çıkmama
• Kabızlık gibi olası bağırsak sorunları

3.4 Çift veya ektopik üreter

Yatak ıslatma çocukluk çağında sık görülen bir sorundur. Ancak genel olarak idrar yollarında altta yatan bir anormallik yoktur. Bu arada, üriner inkontinans (idrar kaçırma) ektopik üreterin ana semptomudur. Normalde her iki tarafta böbreği mesaneye bağlayan bir üreter bulunur. Üreter bu pozisyonda bulunmadığında ektopik olarak kabul edilir. Bu durum doğumdan önce veya doğumdan hemen sonra idrar yolu enfeksiyonu veya konjenital üreter obstrüksiyonu ile ortaya çıkabilir. Bu iki risk faktörü sonunda kronik böbrek yetmezliğine yol açabilir. 

İdrar kaçırma, ektopik üreterin ana semptomudur.

Çoğu durumda, ektopik üreterin bir ucu böbrekten kaynaklanır. Ultrasondaki görüntülere dayanarak, X-ışını veya abdominal BT taraması çift üreter gösterebilir (2 üreterin 1 böbreğe bağlı ucu). Kalan böbrekte üreter bağlı olabilir veya olmayabilir.

Tuvalet eğitimi veya tekrarlayan İYE'lerden sonra üriner inkontinans ile başvuran genç hastaların değerlendirilmesi ve yönetimi genellikle zor olabilir. Mesane disfonksiyonu, aşırı aktif mesane ve ektopik üreterler bu semptomlarla kendini gösterebilen rahatsızlıklardan bazılarıdır.

4. Üreter hastalıkları nasıl önlenir?

Çocuğunuzda vezikoüreteral reflüyü önleyemezsiniz, ancak iyi alışkanlıklar çocuğunuzun idrar yolunu olabildiğince sağlıklı tutmanıza yardımcı olabilir. Bazı idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için çocuğunuza şunları verin:

• Doktorunuzun tavsiyesine göre yeterli sıvı tüketin.
• Gerektiği kadar sık ​​idrara çıkma, idrar tutmayı sınırlama ve anal bölgeyi önden arkaya temizleme gibi iyi banyo alışkanlıklarını uygulayın.
• Çocuğunuz tuvalet eğitimi alıyorsa, kirli bezlerini mümkün olan en kısa sürede değiştirin.
• Gerekirse kabızlık tedavi edilmelidir. Çocuğunuzun kabız olmasını önlemeye çalışın.

Yeterince su iç

Üreterler, üriner sistemden gelen atık ürünlerin vücuttan çıkması için bir kanal görevi görür. Ve üreterlerdeki patolojiler genellikle çocuklarda görülür, bu nedenle ebeveynler çocuklarının anormal semptomlarını düzenli olarak izlemelidir. Ayrıca bakterilerin girmesini önlemek için çocuklara cinsel organlarını nasıl temizleyeceğini öğretmek de çok önemlidir .

Dr. Huynh Nguyen Uyun Tam