耳膜：人耳的重要組成部分

人耳是構造最精細的器官之一。耳腔內，有非常細微的細節，但配合起來非常流暢。幫助人耳接收聲音的重要細節之一是耳膜。鼓膜的結構和功能是什麼？請看下面的文章。

內容

• 1.鼓膜的結構是什麼？
• 2.耳膜和耳聾
• 3.影響鼓膜功能的病例

1.鼓膜的結構是什麼？

1.1。鼓膜的結構

耳_與耳道底部。正常的鼓膜是半透明的、亮白色或略帶粉紅色的灰色。很多時候，我們可以看穿。

鼓膜高約 9 毫米（1/4 英寸），寬約 8 毫米（3/8 英寸），很薄但很結實。鼓膜由三層組成。第一層是耳道的皮膚，位於外面。接下來是一層硬紗。最外層的螺紋就像車輪的輻條。內部纖維是同心的，呈擴大的圓形展開。它們一起形成了一個異常堅固的膜，確保它不會在水、空氣和感染的壓力下隨著時間的推移而撕裂。最後，稱為粘膜的內層位於中耳腔。

1.2. 與鼓膜相關的組織和骨骼

在正常的耳朵中，錘骨從頭部懸垂到鼓膜的三分之二處，指向下方。在錘骨與鼓膜連接處，鼓膜被拉向中耳，形成圓錐的內尖。

耳鏡的光從錘骨尖端反射到鼓膜底部，稱為亮三角。這個明亮的三角形存在於大多數正常的耳朵中。

鼓膜下 4/5 的組織較硬，稱為 pars tensa。由於缺乏稱為筋膜的纖維層，上五分之一很軟。

在兒童中，耳膜薄而有彈性。隨著它的成熟，它會變得更厚更堅固。將其固定到位的環形環在中耳和外耳之間形成防水密封膜。

鼓膜的結構

1.3. 鼓膜隔斷

不說鼓膜的隔斷，只提鼓膜就有些疏忽了。鼓膜分為 4 個部分，以便更容易描述與解剖部分或感興趣部位相關的位置。

鑑於鼓膜是頭部側面的一個環，縱軸將從 1 點鐘開始跟隨錘柄，為我們提供前部和後部。橫軸從4點鐘開始，將鼓膜分為上下兩部分。

分割以識別損壞（如果有）。例如，當鼓膜被穿孔時，它會確定孔的確切位置，以便於對其進行干預。

鼓膜穿孔後縫合恢復

1.4. 鼓膜的作用

聲音的振動，即聲能，通過耳廓和耳道的共振逐漸增強，使耳膜更容易響應振動來回移動。鼓膜附著在中耳的錘骨上。

更簡單地說，聲波的振動被外耳瓣吸收。這種衝動通過耳道向內放大，使鼓膜振動。振動導致錘鏈振動並記錄脈衝。神經細胞接收這些脈衝，將它們轉換為人耳可以感知和區分的聲音。

2.耳膜和耳聾

常見的耳聾類型：

• 傳導性耳聾：由於外耳或中耳的一些不活動或阻塞，阻塞了聲音的通過。這種聲音阻塞的大多數原因都可以通過醫療解決。
• 接受性耳聾又稱感音神經性耳聾：由於內耳受損，傳到耳朵的聲音無法轉化為電脈衝。
• 混合性耳聾：由於外耳或中耳與內耳結合在一起的損傷。這種類型的耳聾具有傳導和接受特性。
• 中樞神經系統耳聾：大腦無法正確處理、接收和理解聲音或句子。
• 非器質性聽力損失：俗稱功能性聽力損失。本病主要是由幾種心理原因引起的。聽力機制所涉及的器官沒有受到損害。

因此，耳聾可能是也可能不是由鼓膜引起的。如果問題是由鼓膜引起的，則聽力損失是傳導性或混合性的。

>> 查看更多：外傷導致鼓膜穿孔有危險嗎？

3.影響鼓膜功能的病例

3.1。耳朵畸形

影響鼓膜功能的耳朵缺陷包括：

• 異常情況，例如外耳道變窄或缺失。
• 耳垂變形或缺失。
• 花椰菜（西蘭花）耳垂。

這些缺陷會導致聽力損失。耳廓不能吸收受損耳道的部分會造成聲波的干擾和反射。使聆聽不微妙。

3.2. 由於耳朵中的污垢（耳垢）

耳塞是傳導性聽力損失的常見原因。通常，耳垢會自發地移出外耳道。有時，耳垢會在耳道中積聚，形成部分或完全密封耳道的塞子。

如果耳垢是濕的，則耳垢是黃色、棕色或深紅色的物質；如果耳垢又硬又乾，則為黑色（常見於老年人）。

如果耳道僅部分阻塞，患者聽力正常或僅有輕度聽力損失。如果耳道完全堵塞，病人肯定聽不到。因此，應定期清理耳垢。耳垢清潔我們將在單獨的文章中提供，具體指導人們，避免損傷耳道和鼓膜。

在進行聽力測試時，在進行聽力測試或安裝助聽器之前，徹底清潔耳朵非常重要。

覆蓋耳膜的耳垢很難向外移動，在被醫生清除之前可能會導致聽力損失。如果您有耳垢，您需要去看耳鼻喉科醫生進行耳鏡檢查和適當的清潔。在這種情況下不要嘗試清除耳垢，很容易損壞耳膜。

3.3. 耳道皮膚缺損

皮膚過敏或皮炎會使外耳發癢和疼痛。外耳道的皮膚變得紅腫。除非有大量腫脹阻塞耳道，否則這種情況不會導致聽力損失。如果腫脹沒有阻塞耳道，則可以進行耳功能測試。

外耳炎是一種導致外耳道壁腫脹的感染。如果腫脹不阻塞耳道，外耳炎不會導致聽力損失。

息肉（腫瘤）是遠離表面生長的組織。當患者有任何腫瘤或異常的骨骼生長時，患者應該去看醫生。在明確腫瘤是良性還是惡性之前，不要隨意解剖腫瘤。

3.4. 老齡化問題

外耳道塌陷與衰老過程有關。是耳道周圍的組織變弱和脫垂，導致耳道壁塌陷。耳軟骨組織也會退化變軟，甚至下垂。

組織瓣可以部分密封耳道或完全密封耳道。在這種情況下要觀察耳道，您可以上下抬起耳垂。

3.5. 鼓膜穿孔或撕裂

這是耳膜的常見病。原因可能是：耳部感染、耳部異物、耳部骨折、巨響附近或被擊中耳部。

小孔將聽力靈敏度降低約 10-15 分貝。小洞通常會在大約幾週內癒合。較大的孔需要手術修補耳膜，以密封孔。當被刺破時，內部錘骨系統不再接收脈衝或接收不良。在鼓膜完全且長時間撕裂的情況下，可能會導致耳骨系統的接受系統功能障礙。因此，當您懷疑自己的鼓膜有問題時，需要立即就醫，以確定損傷並及時恢復。

單個點看起來像一個孔，但它們反射來自耳鏡的光，就像一面鏡子。這些單點是已經癒合的洞，只是一層厚厚的。它們也被稱為“鏡膜”。當你看到“鏡像”時，這意味著你過去曾受過傷害。從而還評估膜結構的損壞和電流影響。

鼓膜

3.6. 耳朵裡的腫瘤

發生在中耳的腫瘤或膽脂瘤，有時會突破鼓膜上部，侵入外耳道。

如果患者有這些症狀，他們應該立即去看醫生。這些通常是惡性腫瘤。有些需要根治性治療，因為這些腫瘤往往是高度惡性的，能夠迅速侵入附近的結構。

3.7. 手術後改變耳朵結構的問題

耳部手術後外耳道變寬。這些人的中耳通常沒有鼓膜或腓骨。耳道的皮膚可能非常敏感。如果患者沒有耳膜，在安裝助聽器之前需要諮詢並徵得醫生同意。

通常，當耳朵上的洞癒合，或者耳朵一次又一次地被感染時，耳膜就會結疤。這會限制鼓膜的運動，並可能導致輕度傳導性聽力損失。

耳部手術的所有問題，您必須回到診所監測手術後的並發症。這就是需要做的。

3.8. 鼓室硬化

由鈣積累引起的心房組織變性呈白堊白色。纖維鼓膜將不再柔軟，振動將不那麼敏感。結果，您會聽到更少的聲音。

心房顫動可以影響男性和女性。然而，一些人認為房顫與衰老和遺傳有關。在得出結論之前，這個問題還需要更多的研究。

3.9. 耳道內有異物

耳道內的異物範圍從耳垢、橡皮擦、昆蟲、豆芽到未知的東西。

一些昆蟲，如蟑螂、螞蟻、蜘蛛、蒼蠅、蜜蜂等，在你睡過頭時會誤進入耳道。當您試圖以錯誤的方式吸引我們時，它可能會嚇到他們更深入，從而引起不適和痛苦。最好的方法是用一塊膠布，貼在耳朵外側，將頭部傾斜到異物的一側，然後去看醫生。如果嘗試過，昆蟲有時會被困在耳道內並死去，甚至咬傷或刺痛耳垂。從而導致更可怕的感染。

3.10。其他一些案例

水汪汪的耳朵、血、膿……不管有沒有臭味，一定要讓病人去看醫生。

這些是中耳炎的跡象，通常難以治療。當然，長時間的中耳炎會導致鼓膜穿孔。但如果感染得不到控制，可能會導致更嚴重的感染並發症。

中耳炎耳朵裡有膿性分泌物

>> 參見：耳朵：解剖結構和生理功能

耳膜是人耳的一個脆弱部分。它們和耳朵的骨骼系統幫助人類感知世界美妙的聲音。看到那個重要的功能，就需要細心呵護耳膜和耳朵了。如果出現問題，需要立即去看醫生進行檢查和治療，以免出現危險的並發症。

阮光孝醫生