乳腺導管癌:你需要知道的

乳腺導管癌 (DCIS) 是最早的乳腺癌形式。它們通常無症狀,但在體格檢查或實驗室測試中偶然發現。那麼乳腺導管癌對患者有危險嗎?乳腺導管癌如何治療?讓我們一起來了解一下 SignsSymptomsList

內容

概述

導管原位癌通常是由乳房中輸送乳汁的導管中的細胞異常引起的。DCIS被認為是最早的乳腺癌形式。通常 DCIS 不是侵入性的。但這並不意味著它沒有在管道中擴散,周圍仍然存在入侵的風險。DCIS 經常在乳腺癌篩查或乳房中可觸及的腫塊中被發現。

通常 DCIS 不是緊急情況。因此,我們需要評估和考慮最佳治療方案。治療必須包括保乳和放射治療結合手術。一項研究發現,主動監測可以取代手術。

乳腺導管癌:你需要知道的

乳腺導管癌的症狀

DCIS 通常沒有任何症狀或體徵。但是,有時會出現以下一些跡象:

  • 乳腺腫瘤
  • 流血的乳頭

DCIS 在乳房 X 光檢查中被視為形狀和大小不規則的鈣化點。

>> 你可以參考 每個女人需要知道的乳腺癌早期預警信號  

你應該什麼時候去看醫生?

發現乳房有異常變化時應及時就診,及時發現導管癌,如:

  • 腫瘤或皮膚異常變色的區域
  • 較厚的皮膚和乳頭溢液。

您可以詢問您的醫生何時進行乳腺癌篩查以及何時應重複篩查。大多數人建議在 40 歲或以上時接受乳腺癌篩查。即使是乳腺癌也可以在初步治療後復發。

乳腺導管癌的病因:

目前,DCIS的病因尚不清楚。有人認為 DCIS 是由母乳導管細胞的 DNA 突變引起的。目前,尚不清楚是什麼因素觸發了異常細胞增殖。然而,不健康的生活方式、環境和遺傳因素可能會增加患病的風險。

危險因素:

增加患乳腺癌風險的因素包括:

  • 老的
  • 良性乳腺疾病的個人病史,如非典型導管發育不良。
  • 有家庭成員患有乳腺癌?
  • 從未懷孕
  • 30歲以後生第一個孩子
  • 12歲前開始來月經
  • 55年後絕經
  • 某些基因突變會增加患乳腺癌的風險,例如 BRCA1 和 BRCA2

乳腺導管癌:你需要知道的

如何診斷乳腺導管癌(DCIS)

一些有助於診斷的工具包括:

  • 乳房 X 線照相術。DCIS 經常在乳房 X 光照片上偶然發現。如果結果顯示不尋常的形狀和大小的異常白點(微鈣化),您的醫生可能會建議進行額外的檢查。
  • 活檢。在活檢過程中,放射科醫生或外科醫生在超聲或 X 射線引導下使用針頭從懷疑有異常的區域取出一小塊組織樣本。組織樣本將被送到實驗室。病理學家將評估這些組織樣本的異常情況。

DCIS如何治療

DCIS 的治療通常非常成功。通常,手術會切除腫瘤並防止其複發。

在大多數人中,治療選擇包括:

  • 乳腺腫瘤的保留手術(腫塊切除術)聯合放射治療
  • 切除整個乳房的手術(乳房切除術)

在某些情況下,治療選擇是:

  • 只有手術切除腫瘤
  • 腫瘤切除手術和激素治療
  • 有的只是主動監測結合手術

手術

一旦做出 DCIS 診斷,最重要的決定之一就是在乳房腫瘤切除術或乳房切除術之間進行選擇。

  • 手術切除腫瘤。這是一種去除完全正常的 DCIS 區域和周圍組織的方法。這就是為什麼它也被稱為手術活檢或局部切除。這個過程可以保留盡可能多的乳房組織,具體取決於切除的組織量。通常需要額外的乳房重建步驟。研究表明,接受手術切除腫瘤的女性更容易復發。然而,與全乳房手術相比,存活率相似。如果患者有其他醫療狀況,則應考慮其他選擇。可以通過激素療法、單獨的腫瘤切除或不治療來手術切除腫瘤。
  • 切除一個乳房。這是一種從一個乳房完全去除組織的方法。乳房切除術期間的乳房重建或以後的美容重建。

乳腺導管癌:你需要知道的

大多數患有 DCIS(乳腺導管癌)的女性只需要手術切除腫瘤。但是,如果出現以下情況,仍可考慮進行乳房切除術:

  • 大尺寸 DCIS 塊。如果你用手術切除腫瘤,它就會失去它的美感
  • 存在不止一個 DCIS 腫瘤。手術切除多個腫瘤區域將非常困難。
  • 活檢後,發現 DCIS 腫瘤周圍的組織異常。此時,應優先考慮手術切除整個乳房。
  • 放射治療是不可能的。通常在手術後進行放射治療。但是,由於某種原因,您不能接受放射治療。例如,如果您在孕早期懷孕,最近接受過放射治療,或者太容易受到放射副作用的影響,例如係統性紅斑狼瘡。
  • 患者更願意進行全乳房切除術,而不僅僅是乳房腫瘤切除術。

由於 DCIS 腫瘤通常是非侵入性的,因此無需手術切除附近的淋巴結。轉移性淋巴瘤的風險極低。但是,如果活檢顯示腫瘤周圍有異常組織,或者您需要進行全乳房切除術,則附近的淋巴結活檢或淋巴結清掃被視為手術的一部分。

放射治療

使用 X 射線或高頻質子切除異常細胞。通常在切除腫瘤後進行放射治療。主要目的是減少癌症復發或發展為侵襲性形式的機會。通常有一台機器在患者身體周圍移動(外束放射),但也有一種僅針對受影響的乳房組織的放射治療(近距離放射治療)。然而,如果 DCIS 腫塊太小且惡性程度低,則可能需要單獨手術。

激素療法

這是一種阻止激素附著於癌細胞受體以阻止腫瘤生長的方法(乳腺癌激素受體陽性)。

通常治療 DCIS 不需要激素治療。然而,可以考慮與手術或放射治療相結合,以減少 DCIS 腫塊或浸潤性乳腺癌復發的機會。

一些替代療法 

迄今為止,尚不知道任何 DCIS 的替代治療可以降低浸潤性癌症的可能性。然而,補充或替代藥物用於幫助減少其他治療的副作用,例如壓力。如果你發現難以入睡或想太多,你很容易煩躁或悲傷。多和你的醫生談談。您的醫生會考慮聯合使用幾種藥物來幫助緩解症狀。根據醫生的建議,應考慮以下一些療法:

  • 繪畫療法
  • 做運動
  • 冥想
  • 音樂療法
  • 鍛煉身體放鬆
  • 心理治療

乳腺導管癌:你需要知道的

支持療法

當您被診斷出患有乳房導管腫瘤 (DCIS) 時,您會感到害怕。為了感覺更好,你應該:

  • 研究有關 DCIS 疾病的信息並選擇適當的治療方法。您可以諮詢您的醫生以獲取更多信息
  • 感謝大家的幫助。你可以和你的朋友談談你的感受或擔憂。還有一些團隊會傾聽和支持你
  • 轉變為健康的生活方式。這將幫助您感覺更好。吃健康的食物,如水果、蔬菜和全穀物。一周中的大部分時間每天至少鍛煉 30 分鐘。每晚充足的睡眠會幫助你感覺良好。

乳腺導管癌:你需要知道的

乳腺導管癌是老年婦女的常見病。症狀通常不明顯。然而,早期發現和適當的治療是必不可少的。如果您發現乳房有任何異常,請立即就醫。您的醫生將幫助您找到原因並為您選擇最佳治療方法。

武清道醫生


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