子宮肌瘤什麼時候變得危險？

纖維肌痛是女性最常見的良性生殖器腫瘤。肌瘤通常是無聲的，不會引起任何症狀。然而，有時腫瘤會引起許多危害女性生殖健康和生命的症狀和並發症。閱讀文章以了解有關子宮肌瘤及其並發症的更多信息。

內容

• 1. 什麼是子宮肌瘤？
• 2. 肌瘤的症狀
• 3. 子宮肌瘤的並發症
• 4. 什麼時候需要看婦科醫生？

1. 什麼是子宮肌瘤？

子宮肌瘤是子宮的良性腫瘤，發生在育齡期。子宮肌瘤也稱為子宮肌瘤、子宮肌瘤或簡稱肌瘤、肌瘤。

肌瘤很常見，大約 70-80% 的 50 多歲女性在子宮內至少有一次纖維肌痛。子宮肌瘤的發病率隨著年齡的增長而增加，發病率在40歲左右達到高峰。

大多數女性不知道自己患有肌瘤，因為她們通常沒有任何症狀。許多人知道他們在常規婦科檢查中患有纖維肌痛，或者在超聲檢查中偶然發現了纖維肌痛。

子宮肌瘤的數量是可變的。一個人可能同時只有一個纖維肌痛或多個肌瘤。子宮肌瘤的大小也是千變萬化的，可以小到豌豆——肉眼看不見，但也有大到塊狀的子宮肌瘤，嚴重的時候會長很多。變得異常大，佔據整個腹部，重達數公斤，讓腹部像孕婦一樣變大。

肌瘤通常不會增加患子宮癌的風險，而且大多數不會發展成癌症。然而，子宮肌瘤會引起許多干擾生活的症狀，例如月經過多、月經過多或經期腹痛。更嚴重的是，子宮肌瘤會對生殖健康產生危險的並發症，例如不孕或腫瘤壞死、感染或過大的肌瘤壓迫腹部的肌肉和其他器官。

圖片來源：mayoclinic.org

2. 肌瘤的症狀

肌瘤通常是根據子宮的層數來分位置的，肌纖維瘤的位置也和纖維肌瘤出現的症狀有關，根據腫瘤的不同，纖維肌痛會影響子宮的哪一層呢？

• 黏膜下肌瘤：這些肌瘤通常突出到子宮腔內並引起異常子宮出血的症狀，例如月經過多或月經過多。
• 肌內肌瘤生長在子宮壁的肌肉層：這些肌瘤可能與肌肉層的收縮有關，並影響生育或懷孕。
• 漿膜下肌瘤：可長出子宮並突入腹腔，壓迫附近器官，引起腹痛、腹脹等症狀；排尿障礙; 便秘; 背痛; 腿腫…

圖片來源：verywellhealth.com

3. 子宮肌瘤的並發症

很多女性都患有肌瘤，她們會安靜地持續下去，沒有任何影響或不適。然而，隨著肌瘤的生長，它會引起很多問題，通常被稱為異常子宮出血；壓迫和疼痛；影響以後的生育。

子宮肌瘤的危險並發症是：

1. 貧血

當月經過多和月經過多不治療而持續存在時，患者可能會發展為慢性貧血。症狀可能包括蒼白、疲勞和食慾不振。有時，子宮出血嚴重到患者失血，引起頭暈、耳鳴和頭暈的症狀。

2.肌瘤長大後會對周圍器官造成壓力

• 膀胱受壓導致排尿障礙：尿頻、尿頻、排尿困難或排尿不全。
• 結腸壓迫會導致便秘。
• 下腔靜脈受壓會導致水腫、腿痛和靜脈血栓形成。
• 子宮前部和底部的肌瘤會在性交時引起疼痛。

圖 1：子宮肌瘤壓迫結腸。圖片來源：ebsco.smartimagebase.com
圖 2：帶蒂肌瘤的扭轉。圖片來源：link.springer.com

3. 退化

當纖維肌痛在沒有足夠血液供應的情況下生長過快時，會導致退化、壞死和感染。

• 常見症狀為下腹部疼痛、低燒、白細胞增多和檢查時附件子宮疼痛。這些症狀可能對藥物有反應，但更嚴重的病例可能需要手術。
• 腹痛也可能由帶蒂纖維肌痛的扭轉引起。

這些是潛在的危險並發症，需要立即就醫和適當的治療。

4.不孕不育

• 黏膜下肌瘤常伸入子宮腔並佔據胎兒的著床部位。這些肌瘤可以減少植入並增加流產的風險；如果這些肌瘤是不孕的原因，則需要進行治療。
• 導致子宮畸形的肌瘤也會影響植入並增加流產或複發性流產的風險。

五、子宮肌瘤對妊娠的影響

大多數患有肌瘤的女性仍然可以懷孕並生下健康的嬰兒。然而，子宮肌瘤也會對妊娠結局產生不利影響，例如增加早產率、異常體位和增加剖宮產率。還提到了不良事件，例如宮內發育遲緩或胎盤早剝。如果您曾經被診斷出患有子宮肌瘤，請告知您的醫生。產前篩查是預防妊娠期黏膜下肌瘤並發症和其他婦科問題的有效方法。

圖片來源：link.spinger.com

4. 什麼時候需要看婦科醫生？

如果您有子宮肌瘤的症狀或任何並發症跡象，您應該諮詢您的醫生以獲得適當的治療。

如果症狀突然出現或非常嚴重，例如劇烈腹痛、高燒、嘔吐或子宮大出血，使您頭暈目眩；需要被送進急診室進行及時治療。

Le Mai Thuy Linh 醫生