Sista sinovial dan pengetahuan asas untuk diketahui

Sista sinovial paling kerap berlaku pada wanita. Umur antara 20-40 tahun, menyumbang 70%. Sangat jarang, sista sinovial berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Penyakit ini biasa dan biasanya tidak berbahaya, tidak berkembang menjadi kanser, dan sembuh dengan sendirinya tanpa rawatan. Sista sinovial boleh menyebabkan kesakitan atau mengganggu pergerakan sendi. Apabila gejala hadir, doktor mungkin mengalirkan cecair dengan jarum, atau membuang sista melalui pembedahan. Jika tiada simptom, tiada rawatan diperlukan kerana ia boleh hilang dengan sendirinya.

kandungan

• 1. Konsep kebolehan penterjemahan
• 2. Apakah yang menyebabkan sista sinovial?
• 3. Faktor risiko sinovitis
• 4. Beberapa Gejala
• 5. Bagaimana untuk mendiagnosis sista sinovial?
• 6. Kaedah untuk merawat sista sinovial
• 7. Komplikasi sista sinovial
• 8. Pencegahan sista sinovial

1. Konsep kebolehan penterjemahan

Sista ganglion ialah kantung kecil yang dipenuhi dengan cecair likat, tebal, tidak berwarna atau kuning pucat, seperti jeli. Takungan bendalir ini berbentuk bulat atau bujur, berbeza-beza saiz dari sekecil kacang dan boleh bersaiz 2.5 cm. Ia terbentuk di sepanjang gentian tendon atau pada sendi. Sista sinovial berlaku paling kerap pada permukaan dorsal sendi pergelangan tangan, tetapi juga boleh berlaku pada permukaan tapak tangan pergelangan tangan. Lokasi lain yang kurang biasa seperti: tapak pangkal jari, hujung jari, permukaan luar sendi lutut dan buku lali, punggung kaki...

2. Apakah yang menyebabkan sista sinovial?

Punca sebenar sista sinovial masih tidak diketahui. Adalah berteori bahawa kecederaan atau penggunaan berlebihan menyebabkan kemusnahan tisu sendi. Dari sana, poket kecil cecair terbentuk, yang kemudiannya bergabung menjadi jisim yang lebih besar dan lebih jelas. Kebanyakan teori melibatkan pembukaan pada kapsul sendi atau sarung tendon yang menyebabkan tisu sendi membonjol.

Kista sinovial biasanya berlaku di bahagian belakang pergelangan tangan.

3. Faktor risiko sinovitis

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko sista sinovial termasuk:

• Jantina, umur: Sista sinovial boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, ia biasanya berlaku pada wanita dan antara umur 20 dan 40 tahun.
• Osteoartritis: Orang yang menghidap osteoartritis sendi interphalangeal distal berisiko lebih tinggi untuk mendapat sista sinovial pada sendi tersebut.
• Kerosakan tendon dan sendi: Tendon dan sendi yang telah rosak pada masa lalu lebih cenderung untuk membina sista sinovial.

Lihat lebih banyak artikel: Apakah simptom sakit lutut?

4. Beberapa Gejala

Bengkak:

• Sista sinovial menyebabkan bengkak dan ketumbuhan pada sendi, terutamanya pergelangan tangan dan sendi tangan. Ia biasanya lembut, berbeza dalam saiz dari 1 hingga 3 cm, dan tidak mudah alih. Bengkak boleh datang dengan perlahan, meningkat dari semasa ke semasa, dengan banyak pergerakan, atau ia boleh datang secara tiba-tiba. Jika tidak, mereka mungkin mengecut, atau bahkan hilang, tanpa rawatan.

sakit:

• Sista sinovial biasanya tidak menyakitkan, dengan sehingga 35% tanpa gejala. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan tahap kesakitan yang berbeza-beza, selalunya selepas trauma akut atau berulang. Apabila hadir, mereka sering menyebabkan sakit kronik, dan rasa sakit meningkat dengan pergerakan sendi. Apabila sista sinovial muncul dalam sarung tendon, ia boleh melemahkan gerakan yang dikawal oleh tendon. Jika ia muncul di kaki, buku lali boleh menjadi tidak selesa apabila berjalan dan memakai kasut.

Sakit pergelangan tangan akibat sista sinovial.

Gejala neurologi lain:

Jika ia muncul berhampiran saraf, kadangkala gejala seperti kehilangan mobiliti, sensasi kesemutan, dsb.

5. Bagaimana untuk mendiagnosis sista sinovial?

Apabila benjolan lembut atau menyakitkan muncul di pergelangan tangan, tangan, buku lali atau kaki, pakar ortopedik atau muskuloskeletal harus dilihat untuk pemeriksaan dan rawatan jika perlu. Untuk membuat diagnosis, doktor anda akan bertanya berapa lama tumor itu hadir dan bila gejala berlaku. Pada masa yang sama, doktor akan memeriksa dan menilai tumor untuk lokasi, saiz, dan sifatnya. Untuk mengesahkan diagnosis sista sinovial dengan pasti, ujian tambahan seperti:

• Gunakan jarum untuk mengeluarkan cecair dari sista, uji, dan amati. Cecair sista sinovial biasanya berwarna kuning pucat, likat, dan likat. Selain diagnosis, mereka juga membantu merawat sista sinovial.
• Ultrasound : membantu untuk menentukan sama ada tumor di dalam adalah pepejal atau cecair.

Diagnosis ultrabunyi sista sinovial karpal.

• X-ray : walaupun ia tidak dapat melihat sista, ia membantu untuk menolak kes osteoarthritis, tumor tulang...
• MRI : Membantu menunjukkan tumor dengan baik dan tisu lembut. Membantu membezakan ciri-ciri tumor dengan cara yang paling jelas.

6. Kaedah untuk merawat sista sinovial

Sista sinovial biasanya tidak menyebabkan gejala dan tidak memerlukan rawatan. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemantauan dan melakukan perkara berikut:

• Imobilisasi: Pergerakan sendi dengan sista sinovial sering meningkatkan saiznya dan meningkatkan tekanan pada saraf yang menyebabkan kesakitan. Elakkan pergerakan pergelangan tangan atau tangan yang berulang. Memakai pendakap pergelangan tangan boleh membantu mengecutkan sista sinovial. Selain itu, splint juga membantu melegakan kesakitan apabila gejala hadir. Apabila kesakitan hilang, anda boleh melakukan senaman yang membantu menguatkan pergelangan tangan dan julat pergerakan anda.
• Pakai kasut yang tidak menyentuh sista sinovial, jika ia muncul pada buku lali atau kaki.

Jika ia menyebabkan kesakitan dan mengganggu julat pergerakan sendi, rawatan akan diperlukan. Terdapat 2 kaedah rawatan: aspirasi dan pembedahan pembuangan sista.

6.1 Penyedutan

Kaedah sedutan sista.

Dilakukan dengan menggunakan suntikan air mani untuk menusuk sista dan mengalirkan cecair keluar. Kemudian suntikan kortikosteroid anti-radang untuk mengehadkan pembentukan semula cecair sista. Pakai pendakap pergelangan tangan tidak bergerak, yang boleh ditanggalkan 6 jam selepas prosedur. Jika cecair pergelangan tangan dikeluarkan 3 kali berasingan, kadar penyembuhan adalah 30-50%. Kadar kejayaan rawatan adalah tinggi untuk sista sinovial dalam sarung tendon fleksor karpal. Ini adalah prosedur yang sangat mudah, tidak menyebabkan kesakitan, boleh dilepaskan serta-merta selepas itu. Walau bagaimanapun, kira-kira separuh daripada kes kembali selepas aspirasi.

6.2 Sistektomi

Jika rawatan di atas tidak berjaya, pembedahan membuang sista adalah perlu. Terdapat 2 jenis pembedahan yang boleh digunakan untuk membuang sista sinovial:

• Pembedahan terbuka: Pakar bedah membuat hirisan kulit purata kira-kira 5 cm di tapak sendi atau tendon yang terjejas.

• Pembedahan Arthroskopi: Insisi yang lebih kecil dibuat untuk memasukkan endoskop dan instrumen ke dalam sendi. Doktor akan menggunakan endoskop untuk membimbing dan memasukkan instrumen untuk membuang sista.

Pembedahan cystectomy.

Kedua-dua jenis pembedahan adalah sama-sama berkesan untuk membuang dan menghalang sista daripada kembali. Pembedahan laparoskopi cenderung kurang menyakitkan selepas pembedahan, namun masa menunggu lebih lama. Selepas pembedahan, pakai splint untuk melumpuhkan sendi sehingga 7-10 hari. Gerakkan jari anda dengan kerap untuk memastikan sendi fleksibel. Kajian terbaru menunjukkan bahawa splinting dalam jangka masa yang lama tidak begitu membantu. Penggunaan sendi sejurus selepas rawatan adalah disyorkan.

Sista sinovial masih boleh berulang selepas melakukan aspirasi dan reseksi pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan menunjukkan kadar berulang yang lebih rendah daripada aspirasi sista.

7. Komplikasi sista sinovial

Pembedahan untuk membuang tumor adalah prosedur yang kecil dan mudah, jadi komplikasi jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil orang mengalami kekejangan dan kesakitan yang kekal selepas pembedahan. Dengan anestesia am, terdapat juga risiko kecil komplikasi pada jantung dan paru-paru.

Risiko jangkitan jika tidak dirawat dengan betul adalah sangat tinggi. Juga, sista sinovial sentiasa boleh kembali selepas rawatan. Ini lebih berkemungkinan berlaku jika ia terletak di kawasan pergelangan tangan. 

8. Pencegahan sista sinovial

Hadkan pergerakan yang berlebihan, berulang atau pergelangan tangan.

Jangan sewenang-wenangnya merawat di rumah dengan kaedah yang salah seperti tebuk sendiri cyst, memerah cecair. Ini menjadikannya sangat mudah untuk dijangkiti, dan memburukkan keadaan.

Lihat juga:  Bersenam dengan pesakit muskuloskeletal .

Kista sinovial adalah penyakit yang agak biasa. Walaupun bukan keganasan, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila menggerakkan sendi, terutamanya sendi pergelangan tangan. Artikel di atas memberikan maklumat untuk membantu kita mencegah penyakit serta mengenali gejala penyakit lebih awal. Apabila terdapat sebarang gejala penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan pakar untuk pemeriksaan dan rawatan tepat pada masanya. Adalah perlu untuk mengelakkan kes rawatan sendiri di rumah dengan cara yang salah seperti tusukan sendiri sista.

Doktor Nguyen Huynh Thanh Thien