Saiba mais sobre o prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula mitral é geralmente uma doença crônica ao longo da vida. Mas muitas pessoas com essa condição não apresentam sintomas. Quando são diagnosticados casualmente, muitas vezes ficam surpresos ao saber que têm doenças cardíacas. Na maioria dos casos, o prolapso da válvula mitral não é fatal e não requer tratamento. No entanto, algumas pessoas com prolapso da válvula mitral requerem tratamento

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• 1. Visão geral do prolapso da válvula mitral
• 2. Sintomas de prolapso da válvula mitral
• 3. Quando consultar um médico?
• 4. Causas do prolapso da válvula mitral
• 5. Fatores de risco para prolapso da válvula mitral
• 6. O prolapso da válvula mitral pode causar quais complicações?
• 7. Como o prolapso da válvula mitral é diagnosticado?
• 9. Tratamento de doenças cardíacas com prolapso da válvula mitral

1. Visão geral do prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula mitral é uma doença cardiovascular comum. Essa condição também é conhecida em inglês como MVP - Mitral Valve Prolaspe. Manifestado por um ou ambos os folhetos da válvula danificados e abaulados, prolapsam para o átrio esquerdo quando o ventrículo esquerdo se contrai. Portanto, quando o coração se contrai para expelir sangue, uma pequena quantidade de sangue vaza de volta para o átrio esquerdo, levando ao prolapso da válvula mitral.

2. Sintomas de prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula mitral é uma doença crônica

 Os sintomas do prolapso da válvula mitral podem ser muito diferentes de pessoa para pessoa. Eles tendem a progredir gradualmente. Os sintomas podem incluir:

• Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares (arritmia)
• Tonturas ou tonturas
• Falta de ar ou falta de ar, muitas vezes durante a atividade física ou quando deitado
• Cansado

3. Quando consultar um médico?

Quando você tiver sintomas de doença, você deve consultar um médico

Se você acha que tem algum dos sintomas acima, marque uma consulta com seu médico. Muitas outras condições causam sintomas semelhantes ao prolapso da válvula mitral. Portanto, apenas um exame físico pode determinar a causa de seus sintomas. Além disso, se você foi diagnosticado com prolapso da válvula mitral, consulte seu médico se os sintomas persistirem. Seus sintomas pioram.

Se você está com dor no peito e não tem certeza se é um ataque cardíaco, ligue para o 911 imediatamente.

4. Causas do prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula dupla causa refluxo sanguíneo quando o coração se contrai

Quando o coração está funcionando normalmente, quando o ventrículo esquerdo se contrai, a válvula mitral se fecha completamente para evitar que o sangue volte para o átrio esquerdo. No entanto, em pessoas com prolapso da válvula mitral, o tecido da folha da válvula mitral se projeta no átrio esquerdo como um guarda-chuva cada vez que o coração se contrai.

As abas das folhas da válvula impedem que as válvulas fechem corretamente. O sangue então flui de volta através da válvula, um fenômeno chamado regurgitação mitral. Se apenas uma pequena quantidade de sangue fluir de volta para os átrios, isso não causará problemas sérios. A regurgitação mitral mais grave pode causar sintomas como falta de ar, fadiga ou tontura.

Outro nome para prolapso da válvula mitral é síndrome do sopro do clique. Quando o seu médico ouve o seu coração com um estetoscópio, ele pode ouvir um som sibilante causado pelo sangue que flui de volta para os seus átrios.

Outros nomes para descrever o prolapso da válvula mitral incluem:

• Síndrome de Barlow
• Doença mixomatosa da válvula mitral
• Síndrome da válvula mole
• Síndrome de insuficiência mitral

5. Fatores de risco para prolapso da válvula mitral

Qualquer pessoa de qualquer idade pode ter prolapso da válvula mitral. No entanto, sintomas graves de prolapso da válvula mitral geralmente ocorrem em homens com mais de 50 anos.

O prolapso da válvula mitral pode ocorrer em famílias, em associação com várias outras condições, como:

• Síndrome de Marfan
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Anomalia de Einstein
• Distrofia muscular
• Doença de Graves
• Escoliose

6. O prolapso da válvula mitral pode causar quais complicações?

Pessoas com prolapso da válvula mitral correm maior risco de problemas de ritmo cardíaco

As possíveis complicações incluem:

• Regurgitação da válvula mitral. A complicação mais comum é a válvula vazando sangue de volta para o átrio esquerdo. Ser homem ou ter pressão alta aumenta o risco de regurgitação mitral.

       >> Saiba mais Estenose da válvula mitral: causas, sintomas, tratamento

• Se a regurgitação for grave, você pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir a válvula para evitar insuficiência cardíaca.
• Problemas de ritmo cardíaco (arritmias). Pessoas com insuficiência mitral grave ou válvula mitral deformada têm o maior risco de problemas de ritmo cardíaco. Isso pode afetar o fluxo sanguíneo através do coração.
• Endocardite infecciosa. Uma válvula mitral anormal aumenta a probabilidade de endocardite bacteriana, que pode danificar ainda mais a válvula mitral.

7. Como o prolapso da válvula mitral é diagnosticado?

Os médicos podem diagnosticar o prolapso da válvula mitral em qualquer idade ouvindo o coração com um estetoscópio durante um exame físico.

Se você tiver prolapso da válvula mitral, seu médico poderá ouvir um som de clique, o que é comum. O seu médico também pode detectar um sopro cardíaco, causado pelo vazamento de sangue de volta para o átrio esquerdo.

Testando em laboratório "ou" Teste experimental

Outros testes que podem ser usados ​​para avaliar seu coração podem incluir:

Ecocardiografia.

Ecocardiografia para diagnosticar prolapso da válvula mitral

 A ecocardiografia é uma avaliação ultrassonográfica não invasiva do coração. Geralmente é feito para confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade de sua condição.

Este teste usa ondas sonoras de alta frequência para criar uma imagem do seu coração. Ele ajuda seu médico a ver o fluxo de sangue através da válvula mitral e medir quanto sangue está vazando (refluxo).

Seu médico pode recomendar um ecocardiograma transesofágico. Neste teste, seu médico insere um tubo flexível com um pequeno dispositivo (transdutor) preso à garganta e ao esôfago, o tubo que conecta a parte de trás da boca ao estômago. A partir daí, o transdutor pode ser posicionado para obter uma imagem mais detalhada do seu coração e válvula mitral.

Raio-x do tórax.

Mostra imagens do seu coração, pulmões e vasos sanguíneos e pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico. Pode ajudar a dizer se o seu coração está aumentado.

Eletrocardiograma (ECG).

Neste teste não invasivo, um técnico coloca sondas em seu peito para registrar os impulsos elétricos que fazem seu coração bater. Um eletrocardiograma registra esses sinais elétricos para ajudar seu médico a detectar anormalidades no ritmo cardíaco.

Teste de stress.

Seu médico pode solicitar um teste de estresse para ver se a regurgitação mitral está limitando sua capacidade de se exercitar. Durante este teste, você se exercita ou toma certos medicamentos para aumentar sua frequência cardíaca e fazer seu coração trabalhar mais.

Você também pode fazer um teste de estresse se o seu médico estiver tentando determinar se você tem outra condição médica, como doença arterial coronariana.

Angiografia coronária.

 Esta escala clínica usa imagens de raios-X para visualizar os vasos sanguíneos do coração. Geralmente não é usado para diagnosticar prolapso da válvula mitral. Mas pode revelar outras condições médicas suspeitas.

Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma angiografia coronariana para avaliar sua gravidade.

9. Tratamento de doenças cardíacas com prolapso da válvula mitral

A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral que não apresenta sintomas não precisa de tratamento. Seu médico pode recomendar que você retorne para visitas regulares de acompanhamento para monitorar sua condição, dependendo da gravidade da sua condição. No entanto, se você tiver sintomas. Além disso, se uma quantidade significativa de sangue estiver vazando pela válvula mitral, seu médico poderá recomendar medicação ou cirurgia.

Remédio

Tome medicamentos para ajudar a tratar irregularidades no ritmo cardíaco

Pode tratar anormalidades do ritmo cardíaco associadas ao prolapso da válvula mitral ou outras complicações. Alguns dos medicamentos que podem ser prescritos incluem:

• Bloqueadores beta. Esses medicamentos ajudam a prevenir batimentos cardíacos irregulares, fazendo com que o coração bata mais devagar e com menos força, o que reduz a pressão arterial. Os betabloqueadores também ajudam os vasos sanguíneos a relaxar e abrir para melhorar o fluxo sanguíneo.
• Diuréticos ( furosemida ). Seu médico pode prescrever diuréticos para drenar o líquido dos pulmões. 
• Medicamentos para estabilizar a frequência cardíaca. Se você tiver uma arritmia, seu médico pode prescrever medicamentos para tratá-la. Como propafenona (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flecainida e amiodarona (Pacerone). Os medicamentos ajudam a controlar a frequência cardíaca normalizando os sinais elétricos no tecido cardíaco.
• Aspirina. Se você tem prolapso da válvula mitral e tem histórico de acidente vascular cerebral, seu médico pode prescrever aspirina para reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos.
• Anticoagulantes. Se você tem fibrilação atrial, histórico de insuficiência cardíaca ou histórico de acidente vascular cerebral, seu médico pode recomendar anticoagulantes. Estes incluem varfarina (Coumadin, Jantoven), heparina, dabigatrana (Pradaxa) , rivaroxabana (Xarelto) , apixabana (Eliquis) e edoxaban (Savaysa).

No entanto, os anticoagulantes podem ter efeitos colaterais perigosos e devem ser usados ​​exatamente como prescrito.

Cirurgia

Regurgitação mitral grave pode exigir cirurgia

O seu médico pode recomendar o tratamento cirúrgico se você tiver regurgitação mitral grave. Esta condição grave pode eventualmente causar insuficiência cardíaca, deixando seu coração incapaz de bombear sangue com eficiência. Se o vômito continuar por muito tempo, seu coração pode estar fraco demais para a cirurgia.

A cirurgia envolve reparar ou substituir a válvula mitral. O reparo e a substituição da válvula podem ser realizados com cirurgia de coração aberto ou com cirurgia minimamente invasiva. Este método envolve incisões menores e menos perda de sangue e tempo de recuperação mais rápido.

Para a maioria das pessoas, o reparo da válvula mitral é o tratamento cirúrgico preferido. Durante a cirurgia, seu médico modificará a válvula para evitar que o sangue flua para trás, recolocando o tecido da válvula descamado ou removendo o excesso de tecido. O anel ao redor da válvula cardíaca pode ser reforçado para evitar que o sangue retorne.

Se a válvula mitral não puder ser reparada, o médico pode substituí-la por uma válvula artificial ou feita de tecido humano, bovino ou suíno. As válvulas mecânicas podem durar a vida toda, mas você precisará tomar anticoagulantes para evitar a formação de coágulos sanguíneos na válvula. Se o coágulo de sangue se romper, pode causar um acidente vascular cerebral.

Epílogo

A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral leva uma vida normal e livre de sintomas. No entanto, se você suspeitar que tem os sintomas acima, consulte seu médico para obter mais orientações. As informações do artigo são apenas para referência. Procure a equipe médica para exames e instruções específicas.

                                                                                                               Doutor Nguyen Van Huan