Aflați despre prolapsul valvei mitrale

Prolapsul valvei mitrale este de obicei o boală cronică pe tot parcursul vieții. Dar multe persoane cu această afecțiune nu prezintă simptome. Când sunt diagnosticați întâmplător, ei sunt adesea surprinși să afle că au boli de inimă. În cele mai multe cazuri, prolapsul valvei mitrale nu pune viața în pericol și nu necesită tratament. Cu toate acestea, unele persoane cu prolaps de valvă mitrală necesită tratament

conţinut

• 1. Prezentare generală a prolapsului valvei mitrale
• 2. Simptomele prolapsului valvei mitrale
• 3. Când să mergi la medic?
• 4. Cauzele prolapsului valvei mitrale
• 5. Factori de risc pentru prolapsul valvei mitrale
• 6. Ce complicații poate provoca prolapsul valvei mitrale?
• 7. Cum este diagnosticat prolapsul valvei mitrale?
• 9. Tratamentul bolilor cardiace cu prolaps de valvă mitrală

1. Prezentare generală a prolapsului valvei mitrale

Prolapsul valvei mitrale este o boală cardiovasculară frecventă. Această afecțiune este cunoscută și în engleză ca MVP - Mitral Valve Prolaspe. Se manifestă prin deteriorarea și umflarea uneia sau ambele foițe valvulare, prolapsând în atriul stâng atunci când ventriculul stâng se contractă. Prin urmare, atunci când inima se contractă pentru a expulza sânge, o cantitate mică de sânge se va scurge înapoi în atriul stâng, ducând la prolapsul valvei mitrale.

2. Simptomele prolapsului valvei mitrale

Prolapsul valvei mitrale este o boală cronică

 Simptomele prolapsului valvei mitrale pot fi foarte diferite de la o persoană la alta. Au tendința de a progresa treptat. Simptomele pot include:

• Bătăi rapide sau neregulate ale inimii (aritmie)
• Amețeli sau amețeli
• Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, adesea în timpul activității fizice sau când stați culcat
• Obosit

3. Când să mergi la medic?

Când aveți simptome de boală, ar trebui să vedeți un medic

Dacă credeți că aveți oricare dintre simptomele de mai sus, faceți o programare la medicul dumneavoastră. Multe alte afecțiuni provoacă simptome similare cu prolapsul valvei mitrale. Deci, doar un examen fizic poate determina cauza simptomelor dvs. În plus, dacă ați fost diagnosticat cu prolaps de valvă mitrală, consultați-vă medicul dacă simptomele persistă. Simptomele se agravează.

Dacă aveți dureri în piept și nu sunteți sigur dacă este un atac de cord, sunați imediat la 911.

4. Cauzele prolapsului valvei mitrale

Prolapsul valvei duble provoacă reflux sanguin atunci când inima se contractă

Când inima funcționează normal, când ventriculul stâng se contractă, valva mitrală se închide complet pentru a preveni curgerea sângelui înapoi în atriul stâng. Cu toate acestea, la persoanele cu prolaps de valvă mitrală, țesutul foliar al valvei mitrale se bomba în atriul stâng ca o umbrelă de fiecare dată când inima se contractă.

Clapetele foilor supapelor împiedică închiderea corectă a supapelor. Sângele curge apoi înapoi prin valvă, un fenomen numit regurgitare mitrală. Dacă doar o cantitate mică de sânge curge înapoi în atrii, nu va cauza probleme grave. Regurgitarea mitrală mai severă poate provoca simptome cum ar fi dificultăți de respirație, oboseală sau amețeli.

Un alt nume pentru prolapsul valvei mitrale este sindromul de suflu Click. Când medicul dumneavoastră vă ascultă inima cu un stetoscop, este posibil să audă un șuierat cauzat de sângele care curge înapoi în atrii.

Alte nume pentru a descrie prolapsul valvei mitrale includ:

• sindromul Barlow
• Boala mixomatoasă a valvei mitrale
• Sindromul valvei moale
• Sindromul de insuficiență mitrală

5. Factori de risc pentru prolapsul valvei mitrale

Oricine de orice vârstă poate avea prolaps de valvă mitrală. Cu toate acestea, simptomele severe ale prolapsului valvei mitrale apar de obicei la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Prolapsul valvei mitrale poate avea loc în familii, în asociere cu o serie de alte afecțiuni, cum ar fi:

• sindromul Marfan
• Sindromul Ehlers-Danlos
• Anomalia lui Einstein
• Distrofie musculara
• boala lui Graves
• scolioza

6. Ce complicații poate provoca prolapsul valvei mitrale?

Persoanele cu prolaps de valvă mitrală prezintă un risc crescut de probleme de ritm cardiac

Complicațiile posibile includ:

• Regurgitarea valvei mitrale. Cea mai frecventă complicație este supapa care curge sânge înapoi în atriul stâng. A fi bărbat sau a avea hipertensiune arterială crește riscul de insuficiență mitrală.

       >> Aflați mai multe Stenoza valvei mitrale: Cauze, simptome, tratament

• Dacă regurgitarea este severă, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara sau înlocui valva pentru a preveni insuficiența cardiacă.
• Probleme de ritm cardiac (aritmii). Persoanele cu insuficiență mitrală severă sau cu valvă mitrală deformată au cel mai mare risc de probleme de ritm cardiac. Acest lucru poate afecta fluxul de sânge prin inimă.
• Infecție endocardită. O valvă mitrală anormală crește probabilitatea de endocardită bacteriană, care poate deteriora și mai mult valva mitrală.

7. Cum este diagnosticat prolapsul valvei mitrale?

Medicii pot diagnostica prolapsul valvei mitrale la orice vârstă, ascultând inima cu un stetoscop în timpul unui examen fizic.

Dacă aveți prolaps de valvă mitrală, medicul dumneavoastră poate auzi un zgomot, care este frecvent. Medicul dumneavoastră poate detecta, de asemenea, un suflu cardiac, care este cauzat de scurgerea sângelui înapoi în atriul stâng.

Testare de laborator

Alte teste care pot fi folosite pentru a vă evalua inima pot include:

Ecocardiografie.

Ecocardiografie pentru a diagnostica prolapsul valvei mitrale

 Ecocardiografia este o evaluare neinvazivă cu ultrasunete a inimii. De obicei, se face pentru a confirma diagnosticul și a determina severitatea stării dumneavoastră.

Acest test folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a inimii tale. Îți ajută medicul să vadă fluxul de sânge prin valva mitrală și să măsoare cât de mult sânge se scurge (reflux).

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o ecocardiogramă transesofagiană. În acest test, medicul dumneavoastră introduce un tub flexibil cu un mic dispozitiv (transductor) atașat la gât și în josul esofagului, tubul care leagă partea din spate a gurii de stomac. De acolo, traductorul poate fi poziționat pentru a obține o imagine mai detaliată a inimii și a valvei mitrale.

Raze x la piept.

Afișează imagini ale inimii, plămânilor și vaselor de sânge și vă poate ajuta medicul să pună un diagnostic. Vă poate ajuta să vă dați seama dacă inima dvs. este mărită.

Electrocardiograma (ECG).

În acest test neinvaziv, un tehnician vă plasează sonde pe piept pentru a înregistra impulsurile electrice care vă fac inima să bată. O electrocardiogramă înregistrează aceste semnale electrice pentru a ajuta medicul să detecteze anomalii ale ritmului cardiac.

Test de stres.

Medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de stres pentru a vedea dacă regurgitarea mitrală vă limitează capacitatea de a exercita. În timpul acestui test, faci exerciții fizice sau iei anumite medicamente pentru a-ți crește ritmul cardiac și a-ți face inima să lucreze mai mult.

Este posibil să aveți și un test de stres dacă medicul dumneavoastră încearcă să stabilească dacă aveți o altă afecțiune, cum ar fi boala coronariană.

Angiografie coronariană.

 Această scară clinică folosește imagistica cu raze X pentru a vizualiza vasele de sânge ale inimii. De obicei, nu este utilizat pentru a diagnostica prolapsul valvei mitrale. Dar poate dezvălui alte afecțiuni medicale suspectate.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o angiografie coronariană pentru a vă evalua severitatea.

9. Tratamentul bolilor cardiace cu prolaps de valvă mitrală

Majoritatea persoanelor cu prolaps de valvă mitrală care nu prezintă simptome nu au nevoie de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă întoarceți pentru vizite regulate de urmărire pentru a vă monitoriza starea, în funcție de cât de gravă este starea dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă aveți simptome. De asemenea, dacă o cantitate semnificativă de sânge curge prin valva mitrală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente sau intervenții chirurgicale.

Medicament

Luați medicamente pentru a ajuta la tratarea neregulilor în ritmul cardiac

Poate trata anomaliile de ritm cardiac asociate cu prolapsul valvei mitrale sau alte complicații. Unele dintre medicamentele care vi se pot prescrie includ:

• Beta-blocante. Aceste medicamente ajută la prevenirea bătăilor neregulate ale inimii făcând inima să bată mai încet și cu mai puțină forță, ceea ce îți scade tensiunea arterială. Beta-blocantele ajută, de asemenea, vasele de sânge să se relaxeze și să se deschidă pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
• Diuretice ( furosemid ). Medicul dumneavoastră vă poate prescrie diuretice pentru a evacua lichidul din plămâni. 
• Medicamente pentru stabilizarea ritmului cardiac. Dacă aveți o aritmie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tratarea acesteia. Cum ar fi propafenona (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flecainida și amiodarona (Pacerone). Medicamentele ajută la controlul ritmului cardiac prin normalizarea semnalelor electrice din țesutul inimii.
• Acid acetilsalicilic. Dacă aveți prolaps de valvă mitrală și aveți antecedente de accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate prescrie aspirina pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
• Anticoagulante. Dacă aveți fibrilație atrială, antecedente de insuficiență cardiacă sau antecedente de accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate recomanda anticoagulante. Acestea includ warfarină (Coumadin, Jantoven), heparină, dabigatran (Pradaxa) , rivaroxaban (Xarelto) , apixaban (Eliquis) și edoxaban (Savaysa).

Cu toate acestea, anticoagulantele pot avea efecte secundare periculoase și trebuie utilizate exact așa cum este prescris.

Interventie chirurgicala

Insuficiența mitrală severă poate necesita intervenție chirurgicală

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament chirurgical dacă aveți insuficiență mitrală severă. Această afecțiune severă poate provoca în cele din urmă insuficiență cardiacă, lăsând inima să nu poată pompa sânge în mod eficient. Dacă vărsăturile durează prea mult timp, inima ta poate fi prea slabă pentru o intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală implică repararea sau înlocuirea valvei mitrale. Repararea și înlocuirea valvei pot fi efectuate cu intervenții chirurgicale pe cord deschis sau cu intervenții chirurgicale minim invazive. Această metodă implică incizii mai mici și pierderi mai mici de sânge și timp de recuperare mai rapid.

Pentru majoritatea oamenilor, repararea valvei mitrale este tratamentul chirurgical preferat. În timpul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră va modifica valva pentru a preveni curgerea sângelui înapoi prin reatașarea țesutului valvular dezlipit sau îndepărtarea excesului de țesut. Inelul din jurul valvei cardiace poate fi întărit pentru a preveni curgerea sângelui înapoi.

Dacă valva mitrală nu poate fi reparată, medicul o poate înlocui cu o valvă artificială sau din țesut uman, bovin sau de porc. Supapele mecanice pot dura toată viața, dar va trebui să luați anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge pe supapă. Dacă cheagul de sânge se rupe, poate provoca un accident vascular cerebral.

Epilog

Majoritatea persoanelor cu prolaps de valvă mitrală duc o viață normală, fără simptome. Cu toate acestea, dacă bănuiți că aveți simptomele de mai sus, consultați medicul dumneavoastră pentru sfaturi suplimentare. Informațiile despre articol sunt doar pentru referință. Căutați personal medical pentru examinare și instrucțiuni specifice.

                                                                                                               Doctorul Nguyen Van Huan