โรคโปลิโอหลังเป็นโรคโปลิโอเป็นอันตรายหรือไม่?

กลุ่มอาการหลังโปลิโอหมายถึงกลุ่มอาการโปลิโอที่แฝงอยู่ซึ่งปรากฏเป็นเวลาหลายทศวรรษ - ประมาณ 30 ถึง 40 ปี - หลังจากเริ่มมีอาการโปลิโอครั้งแรก ผู้ที่ติดเชื้อโปลิโอในวัยเด็กอาจมีอาการหลังโปลิโอในภายหลัง แล้วจะตรวจพบและรักษาโรคนี้ได้อย่างไร? ติดตาม SignsSymptomsList เพื่อติดตามบทความด้านล่างเพื่อรับข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากที่สุด

เนื้อหา

• 1. อาการของโรคหลังโปลิโอเป็นอย่างไร?
• 2. สาเหตุคืออะไร?
• 3. ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคโปลิโอโปลิโอมีอะไรบ้าง?
• 4. ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
• 5. การวินิจฉัยเป็นอย่างไร?
• 6. จะรักษาโรคโปลิโอได้อย่างไร?

1. อาการของโรคหลังโปลิโอเป็นอย่างไร?

อาการและอาการแสดงทั่วไปคือ:

• ความอ่อนแอและความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อค่อยๆเพิ่มขึ้น
• ความเหนื่อยล้าจากกิจกรรมเบา ๆ
• เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic
• ปัญหาการหายใจและการกลืน
• การรบกวนการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ลดความทนทานต่อความเย็น

ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการหลังโปลิโอจะพัฒนาอย่างช้าๆ โดยมีอาการหลายอย่างค่อยๆ ปรากฏขึ้น ตามด้วยช่วงที่อาการคงตัว

>>> เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคโปลิโอ 

>>> สิ่งที่ต้องเตรียมก่อนไปคลินิกโปลิโอ? ดูบทความเพิ่มเติมที่นี่!

2. สาเหตุคืออะไร?

มีทฤษฎีบางอย่างเกี่ยวกับสาเหตุของโรคหลังโปลิโอ แต่ไม่มีอะไรแน่นอน

เมื่อไวรัสโปลิโอเข้าสู่ร่างกาย จะส่งผลต่อเซลล์ประสาทสั่งการ เซลล์ประสาทแต่ละเซลล์มีส่วนพื้นฐานสามส่วน:

• ร่างกายของเซลล์
• แอกซอน
• เดนไดรต์

การติดเชื้อไวรัสโปลิโอมักจะสร้างความเสียหายหรือทำลายเซลล์ประสาทสั่งการ เพื่อชดเชยการขาดเซลล์ประสาท เซลล์ประสาทที่เหลือจะทำให้เกิดกิ่งก้านใหม่และเส้นใยกล้ามเนื้อโต

สิ่งนี้ส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของกล้ามเนื้อ แต่ยังต้องการให้ร่างกายของเส้นประสาทสร้างเส้นประสาทใหม่ หลังจากผ่านไปหลายปี เซลล์ประสาทหมดลง ส่งผลให้กิ่งก้านประสาทใหม่อ่อนแอลง

3. ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคโปลิโอโปลิโอมีอะไรบ้าง?

• ความรุนแรงของโรคโปลิโอขั้นต้น ยิ่งการติดเชื้อครั้งแรกรุนแรงมากเท่าใด ความเสี่ยงต่อกลุ่มอาการหลังโปลิโอก็จะยิ่งสูงขึ้น
• อายุที่เริ่ม มีอาการโปลิโอ หากคุณเป็นโรคโปลิโอในช่วงวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ ความเสี่ยงต่อโรคโปลิโอหลังเป็นโรคก็จะสูงขึ้น
• ระดับการกู้คืน ยิ่งการฟื้นตัวจากโรคโปลิโอเฉียบพลันดีขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงต่อกลุ่มอาการหลังโปลิโอก็จะยิ่งมากขึ้น อาจเป็นเพราะการฟื้นตัวดีขึ้น ความกดดันต่อเซลล์ประสาทสั่งการก็จะยิ่งมากขึ้น
• กิจกรรมที่ มากเกินไป การออกกำลังกายจนถึงจุดที่อ่อนเพลียจะทำให้เซลล์ประสาทรับน้ำหนักมากเกินไป และเพิ่มความเสี่ยงต่อกลุ่มอาการหลังโปลิโอ

4. ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?

กลุ่มอาการหลังโปลิโอมักไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• ล้มลง . กล้ามขาอ่อนแรงทำให้เสียการทรงตัวและล้มง่าย อาจทำให้เกิดกระดูกหักได้ เช่น กระดูกต้นขาหักในผู้สูงอายุ
• ภาวะทุพโภชนาการ ภาวะขาดน้ำ และ โรคปอดบวม สมองพิการทำให้เคี้ยวและกลืนลำบาก ทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ ภาวะขาดน้ำ รวมถึงการสำลักอาหารเข้าสู่ปอดทำให้เกิดโรคปอดบวม
• การหายใจล้ม เหลวเรื้อรัง ความอ่อนแอในกะบังลมและกล้ามเนื้อหน้าอกทำให้หายใจเข้าลึก ๆ และไอได้ยาก ทำให้มีของเหลวและเมือกสะสมในปอด โรคอ้วน การสูบบุหรี่ กระดูกสันหลังคด การดมยาสลบ และการทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานอาจทำให้หายใจสั้นลงได้ ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน) อาจจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยการช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ
• โรคกระดูกพรุน . การไม่เคลื่อนไหวหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานมักทำให้ความหนาแน่นของกระดูกและโรคกระดูกพรุนลดลงทั้งในผู้ชายและผู้หญิง

5. การวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการหลังโปลิโอ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับประวัติ การตรวจร่างกาย และการยกเว้นความผิดปกติอื่นๆ

สัญญาณของโรคหลังโปลิโอ

• ประวัติโรคโปลิโอ . การทดสอบและวินิจฉัยโรคโปลิโอก่อนหน้า
• ระยะเวลาการฟื้นตัวเป็นเวลานาน ผู้ที่ฟื้นตัวจากโรคโปลิโอเป็นครั้งแรกมักไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี อาการปลายมักปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปอย่างน้อย 15 ปี
• เริ่ม อย่างช้าๆ กล้ามเนื้ออ่อนแรงภายหลังมักเกิดในกล้ามเนื้อที่ได้รับความเสียหายจากอัมพาตครั้งก่อน ปกติจะสังเกตได้ก็ต่อเมื่อกระทบกับงานประจำวันเท่านั้น กล้ามเนื้ออ่อนแรงในตอนเช้าและหนักขึ้นในตอนบ่าย ทำให้งานง่ายตามปกติยากขึ้น

เนื่องจากอาการหลังโปลิโอคล้ายกับความผิดปกติอื่นๆ สาเหตุต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ โรคปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง โรคเมื่อยล้าเรื้อรัง และโรคกระดูกสันหลังคดจะต้องถูกตัดออก

การทดสอบเพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ

เนื่องจากไม่มีการทดสอบวินิจฉัย การทดสอบจึงทำขึ้นเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ เป็นหลัก รวมถึง:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้า หัวใจ(EMG) Electromyography วัดสัญญาณไฟฟ้าในกล้ามเนื้อโดยการใส่อิเล็กโทรดเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อทำการตรวจ รวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะพักและระหว่างการหดตัว นอกจากนี้ อิเล็กโทรดยังสามารถติดกาวที่ผิวหนังของเส้นประสาทเพื่อทำการตรวจ การทดสอบนี้ช่วยระบุและแยกแยะเงื่อนไขต่างๆ เช่น โรคระบบประสาทและโรคกล้ามเนื้อ
• ภาพโรงเรียน . MRI หรือ CT scan ช่วยในการดูภาพสมองและไขสันหลัง ไม่รวมโรคไขสันหลัง เช่น โรคกระดูกพรุนหรือกระดูกสันหลังตีบ
• การ ตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ ช่วยขจัดสาเหตุอื่นๆ ของกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ตรวจเลือด . มักจะมีการตรวจเลือดตามปกติ การทดสอบที่ผิดปกติช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ

การทดสอบแบบไม่รุกรานที่มีแนวโน้มว่าจะประเมินความรุนแรงของโรคหลังโปลิโอและเพื่อติดตามความก้าวหน้าของโรคคือการตรวจอัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

6. จะรักษาโรคโปลิโอได้อย่างไร?

ไม่มีการรักษาอาการของโรคหลังโปลิโอทั้งหมดเพียงอย่างเดียว เป้าหมายของการรักษาคือการควบคุมอาการและทำให้คุณสบายใจและพึ่งพาได้มากที่สุด:

• การอนุรักษ์พลังงาน ออกกำลังกายอย่างรวดเร็วและพักผ่อนบ่อยๆ เพื่อลดความเมื่อยล้า อุปกรณ์อำนวยความสะดวก เช่น ไม้เท้า ไม้เท้า รถเข็น สามารถช่วยประหยัดพลังงานได้ การติดตั้งราวกั้นห้องน้ำหรือโถส้วมทรงสูงสามารถช่วยได้เช่นกัน
• กายภาพบำบัด . การออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยไม่ทำให้กล้ามเนื้อเมื่อยล้า เช่น ว่ายน้ำหรือแอโรบิกในน้ำ การออกกำลังกายเพื่อรักษาความฟิตเป็นสิ่งสำคัญมาก แต่หลีกเลี่ยงการฝึกหนักเกินไปหรือการฝึกมากเกินไป
• การบำบัดด้วยการพูด การออกกำลังกายเพื่อบรรเทาอาการกลืนลำบากเสริมสร้างเสียง
• การรักษาภาวะหยุดหายใจ ขณะหลับ เปลี่ยนนิสัยการนอนของคุณ เช่น หลีกเลี่ยงการนอนหงายหรือใช้อุปกรณ์ช่วยล้างทางเดินหายใจขณะนอนหลับ
• ยา . ยาแก้ปวด เช่น แอสไพริน อะเซตามิโนเฟน และไอบูโพรเฟน สามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อได้

การรักษาอื่นๆ ได้แก่ ยากันชักกาบาเพนติน ซึ่งมักใช้รักษาอาการปวดเส้นประสาท ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์มักไม่ใช้ยาเนื่องจากมีความเสี่ยงในระยะยาว

ไลฟ์สไตล์

• ลดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือเมื่อยล้า แอคทีฟปานกลาง อย่าออกกำลังกายมากเกินไป
• อุ่นไว้ . อุณหภูมิต่ำทำให้กล้ามเนื้อเมื่อยล้าเร็วขึ้น รักษาอุณหภูมิในร่มให้สบายและอบอุ่นเมื่อออกไปข้างนอก
• หลีกเลี่ยง การล้ม หลีกเลี่ยงพื้นเลอะเทอะ สวมรองเท้าที่ดี หลีกเลี่ยงการเดินบนพื้นผิวที่ลื่น
• รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่สมดุล ไม่สูบบุหรี่ ลดการใช้คาเฟอีนเพื่อให้มีรูปร่าง หายใจสะดวกขึ้น และนอนหลับดีขึ้น
• ป้องกันปอด . ติดตามสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินหายใจเพื่อการรักษาอย่างทันท่วงที เลิกบุหรี่ ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่และปอดบวม

โรคโปลิโออาจถึงแก่ชีวิตได้ และต้องขอบคุณวัคซีน ทำให้ปัจจุบันจำนวนผู้ติดเชื้อมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม คนที่เป็นโรคโปลิโอในวัยเด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโปลิโอมากขึ้น กลุ่มอาการหลังโปลิโอมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อการทำงานของชีวิต หากคุณมีอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเหนื่อยล้ามากขึ้น ให้ติดต่อแพทย์เพื่อรับการตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

ดร. พัน วาน เจียว