Genişlemiş bir kalp ne kadar tehlikelidir?

Genişlemiş bir kalp bir hastalık değil, başka bir hastalığın belirtisidir. "Hipertrofi" terimi, göğüs röntgeni gibi görüntüleme çalışmalarında büyük bir kalbi ifade eder. Daha sonra kalbin genişlemesinin nedenini teşhis etmek için başka testlere ihtiyaç vardır. Peki kalbin normalden daha büyük olmasına neden olan nedir ve bu durumu nasıl tanıyıp tedavi edebiliriz? Bu soruları cevaplamak için aşağıdaki makaleyi takip edin.

içerik

• 1. Genişlemiş bir kalbin belirtileri nelerdir?
• 2. Kalbin büyümesine ne sebep olur?
• 3. Kalp büyümesi için risk faktörleri nelerdir?
• 4. Büyümüş bir kalp ne gibi sonuçlara yol açabilir?
• 5. Genişlemiş bir kalp nasıl önlenir?
• 6. Genişlemiş bir kalbin teşhisi nedir?
• 7. Büyümüş bir kalp nasıl tedavi edilir?

1. Genişlemiş bir kalbin belirtileri nelerdir?

Bazı insanlarda, büyümüş bir kalp belirli bir belirti veya semptoma neden olmaz. Ancak diğerlerinde olası belirti ve semptomlar şunlardır:

• Nefes darlığı
• Anormal kalp ritmi (aritmi)
• Şişme)

Büyümüş bir kalbin erken tespit edildiğinde tedavisi daha kolaydır. Kalp krizi geçirdiğinize dair uyarı işaretleri olduğu düşünülen aşağıdaki belirti ve semptomlardan herhangi birine sahipseniz acil tıbbi yardım alın:

• Göğüs ağrısı
• Bir veya iki kol, sırt, boyun, çene veya mide dahil olmak üzere üst vücudun başka yerlerinde rahatsızlık
• Şiddetli nefes darlığı
• Baygın

2. Kalbin büyümesine ne sebep olur?

Bu, kalp pompasını normalden daha zor hale getiren veya kalp kasına zarar veren koşullardan kaynaklanabilir. Bazen kalp, belirgin bir sebep olmaksızın büyür ve zayıflar. İdiyopatik hipertrofik kalp hastalığı olarak da bilinir.

Doğuştan kalp hastalığı, kalp krizinden kaynaklanan hasar veya anormal kalp ritmi (aritmi) kalbin büyümesine neden olabilir. Genişlemiş bir kalp ile ilişkili diğer durumlar şunlardır:

Yüksek kan basıncı

Kalbin vücudun geri kalanına kan götürmek için daha fazla pompalaması gerekir, bu da kalp kasının genişlemesine ve kalınlaşmasına neden olur. Yüksek tansiyon, sol ventrikülün büyümesine ve sonunda kalp kasının zayıflamasına neden olabilir. Yüksek tansiyon ayrıca üst kalp odacıklarını da büyütebilir.

Kalp  kapağı hastalığı

Dört kalp kapağı, kanın doğru yönde akmasını sağlar. Kapakçıklar romatizmal ateş, kalp kusurları, enfeksiyonlar (enfektif endokardit), düzensiz kalp atışları (atriyal fibrilasyon), bağ dokusu hastalığı, bazı ilaçlar veya radyasyon tedavisi gibi durumlardan zarar görürse Kanserde kalp büyüyebilir.

kardiyomiyopati

Bu kalp hastalığı, kalbinizin vücudunuza kan pompalamasını zorlaştırır. Hastalık ilerledikçe, kalp daha fazla kan pompalamak için genişler.

Yüksek pulmoner arter basıncı (pulmoner hipertansiyon)

Kanı ciğerleriniz ve kalbiniz arasında itmek için kalbinizin daha fazla pompalaması gerekir. Sonuç olarak, kalbin sağ tarafı genişler.

Perikardiyal efüzyon .

Kalbin etrafında sıvı birikmesi, göğüs röntgeninde görüldüğünde kalbin büyümesine neden olabilir.

Koroner arter hastalığı .

Bu hastalıkta koroner arterlerdeki yağlı plaklar kan akışını engeller ve bu da anjinaya neden olabilir. Kalp kasının bir kısmı öldüğünde, kalbin vücudun geri kalanına yeterli kanı ulaştırmak için daha fazla pompalaması gerekir ve bu da kalbin büyümesine neden olur.

Düşük kırmızı kan hücresi sayısı (anemi).

Anemi, dokulara yeterli oksijeni taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresinin olmadığı bir durumdur. Tedavi edilmezse, kronik anemi hızlı veya düzensiz kalp atışına neden olabilir. Kalbiniz, kandaki oksijen eksikliğini telafi etmek için daha fazla kan pompalamak zorundadır.

Tiroid hastalığı .

Hem düşük aktif tiroid (hipotiroidizm) hem de aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm), kalp büyümesi dahil olmak üzere kalp sorunlarına yol açabilir.

Vücutta çok fazla demir (demir tutulması) .

Aşırı demir yüklenmesi, vücudunuzun demiri gerektiği gibi metabolize etmediği ve demirin kalp de dahil olmak üzere çeşitli organlarda birikmesine neden olduğu bir bozukluktur. Bu, zayıflamış kalp kası nedeniyle sol ventrikül hipertrofisine neden olur.

Amiloidoz gibi nadir hastalıklar .

Amiloidoz, anormal proteinlerin kanda dolaşıp kalpte birikerek kalp fonksiyonuna müdahale ederek kalbin büyümesine neden olduğu bir durumdur.

3. Kalp büyümesi için risk faktörleri nelerdir?

• Yüksek tansiyon . 140/90 mmHg'den daha yüksek bir kan basıncı okumanız var.
• Ailede kalp büyümesi veya kardiyomiyopati öyküsü . Ebeveyn veya kardeş gibi yakın bir aile üyesinde kalp büyümesi varsa, buna yakalanma olasılığınız daha yüksektir.
• Doğuştan kalp hastalığı . Kalbinizin yapısını etkileyen bir hastalıkla doğduysanız, kalp büyümesi geliştirme riskiniz daha yüksektir.
• Kalp kapağı hastalığı. Kalp kapakçığı hasarı (Kalpte, kanın doğru yönde akmasını sağlamak için açılıp kapanan aort, mitral, pulmoner ve triküspit olmak üzere dört kapak vardır)

4. Büyümüş bir kalp ne gibi sonuçlara yol açabilir?

Genişlemiş bir kalpten kaynaklanan komplikasyon riski, kalbin genişleyen kısmına ve nedene bağlıdır.

Bazı olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Kalp yetmezliği . Kalp büyümesinin en ciddi nedenlerinden biri olan sol ventrikül hipertrofisi kalp yetmezliği riskini artırır. Kalp yetmezliği ile kalp kası zayıflar ve ventriküller, kalbin vücuda etkili bir şekilde kan pompalayamayacağı noktaya kadar genişler.

• Kan pıhtısı . Genişlemiş bir kalbin, kalbin içinde kan pıhtıları oluşturması daha olasıdır. Kan dolaşımına giren bir kan pıhtısı, hayati organlara kan akışını engeller ve hatta kalp krizi veya felce neden olur. Sağ kalpte oluşan bir kan pıhtısı akciğerlere giderek pulmoner emboliye neden olabilir.

• Kalp mırıltısı . Kalbi büyümüş kişilerde, dört kalp kapağından ikisi - mitral ve triküspit kapaklar - genişleme nedeniyle düzgün kapanmayabilir ve kanın geri akışına neden olabilir. Bu akış, üfürüm adı verilen bir ses üretir. Her zaman zararlı olmasa da kalp üfürümleri bir doktor tarafından izlenmelidir.

• Kalp durması ve ani ölüm . Bazen genişlemiş bir kalp aritmilere yol açabilir. Kanı pompalamak için çok yavaş veya kalbin düzgün atması için çok hızlı bir kalp atışı, bayılmaya veya ani kalp durmasına veya ölüme neden olabilir.

5. Genişlemiş bir kalp nasıl önlenir?

Ailenizde kardiyomiyopati gibi kalp büyümesine neden olabilecek bir durum öyküsü varsa doktorunuza söyleyiniz. Kardiyomiyopati veya diğer kalp rahatsızlıkları erken teşhis edilirse, tedavi daha da kötüleşmesini önleyebilir.

Koroner arter hastalığı için risk faktörlerini (sigara, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet) kontrol etmek, kalp büyümesi ve kalp yetmezliği riskini azaltmaya yardımcı olur.

Sağlıklı beslenerek ve alkol veya uyuşturucu kullanmayarak kalp yetmezliği riskinizi azaltın. Kan basıncını diyet, egzersiz ve ilaçla kontrol etmek de kalp yetmezliğini önlemeye yardımcı olur.

6. Genişlemiş bir kalbin teşhisi nedir?

Kardiyovasküler semptomlarınız varsa, muhtemelen aşağıdakileri içeren bazı testlere ihtiyacınız olacaktır:

• Göğüs röntgeni . Röntgen görüntüleri, akciğerlerin ve kalbin durumunu değerlendirmeye yardımcı olur. Kalp bir röntgende büyütülürse, nedeni bulmak için başka testlere ihtiyaç duyulacaktır.

• Elektrokardiyogram . Kalp krizi sonrası kalp ritmi problemlerini ve kalp hasarını teşhis etmeye yardımcı olur.

• ekokardiyografi _ Kalbin dört odasının değerlendirilmesi. Kalbin hangi odasının genişlediğini belirleyin. Önceki kalp krizlerinin kanıtlarını arayın ve doğuştan kalp hastalığının olup olmadığını belirleyin.

• Stres testi . Fiziksel aktivite sırasında kalbinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol edin. Bir stres testi, kalp atış hızınız, kan basıncınız ve solunum hızınız sürekli olarak ölçülürken koşu bandında yürümeyi veya bisiklete binmeyi içerir.

• Kardiyak bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) . Kalp ve göğüs kafesinin görüntülerini sağlar.

• Kan testi . Kanda kalp sorunlarına neden olabilecek belirli maddelerin seviyelerini kontrol edin. Kan testleri ayrıca semptomlarınıza neden olan diğer hastalıkları ekarte etmeye yardımcı olabilir.

• Kalp biyopsisi . Test için küçük bir kalp dokusu örneği alın. Kalbin odalarındaki basınç, kanın ne kadar sert pompalandığını görmek için ölçülebilir. İşlem sırasında tıkanıklıkları kontrol etmek için koroner anjiyografi yapılabilir.

7. Büyümüş bir kalp nasıl tedavi edilir?

Büyümüş bir kalbin tedavisi, nedeni ele almaya odaklanır.

İlaç

• diüretikler _ Vücuttaki sodyum ve su miktarını azaltarak arterlerdeki ve kalpteki basıncın azalmasına yardımcı olur.

• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri . Kan basıncını düşürür ve kalbin kan pompalama yeteneğini geliştirir.

• Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) . Bir ACE inhibitörü kullanılamadığında bir ACE inhibitörüne alternatif

• Beta blokerler . Kan basıncını düşürür ve kalp fonksiyonunu iyileştirir

• Antikoagülanlar . Kan pıhtılaşması, anjina atakları ve felç riskini azaltır

• Antiaritmik ilaçlar . Kalp atış hızınızı normal tutun

Ameliyat veya diğer prosedürler

İlaç tedavisi yeterli değilse tıbbi veya cerrahi işlemler gerekebilir.

• Nabız cihazı . Bazı büyümüş kalp türleri (dilate kardiyomiyopati) için kalp pili gereklidir. Şiddetli aritmi riski taşıyan kişilerde ilaç tedavisi veya implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) bir seçenek olabilir. Nedeni atriyal fibrilasyon ise, kalp atış hızınızı normale döndürmek ve çok hızlı atmasını önlemek için prosedürlere ihtiyacınız vardır.

• Kalp kapakçığı ameliyatı . Büyüyen kalbe kalp kapakçığı hastalığı neden oluyorsa veya kalp kapakçığı sorunlarına neden oluyorsa, kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat olmanız gerekebilir.

• Koroner baypas ameliyatı . Kalp büyümesi koroner arter hastalığına bağlıysa doktorunuz koroner baypas ameliyatı önerebilir.

• Sol ventrikül destek cihazı (LVAD).  Kalp yetmezliğiniz varsa, kalbinizin daha hızlı pompalanmasına yardımcı olması için bu cihaza ihtiyacınız olabilir. Kalp nakli beklerken veya kalp yetmezliğini tedavi ederken LVAD implantınız olabilir.

• Kalp nakli . İlaç semptomlarınızı kontrol edemiyorsa, kalp nakli son çaredir. Bağışlanan kalplerin sayısı genellikle az olduğundan, ciddi şekilde hasta olan kişiler bile kalp nakli yapmadan önce uzun süre bekleyebilir.

yaşam tarzı değişikliği

• Sigarayı bırakmak.
• Kilo kaybı.
• Diyette tuzu sınırlayın.
• Kontrol diyabet.
• Kan basıncını izleyin.
• Doktorunuzla en uygun egzersiz rejimini görüştükten sonra orta derecede egzersiz yapın.
• Alkol ve kafein kullanmaktan kaçının veya bırakın.
• Her gece sekiz saat uyumaya çalışın.

Genişlemiş bir kalbin, hamilelik, zayıflamış bir kalp kası, koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı veya aritmi gibi birçok nedeni olabilir. Sebebe bağlı olarak, hipertrofi geçici veya kalıcıdır. Herhangi bir kalp hastalığı belirtisi veya semptomunuz varsa, muayene ve en etkili tedavi konusunda tavsiye için doktorunuza görünün.

Doktor Vu Thanh Do