Sol ventrikül hipertrofisi: Nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Sol ventrikül hipertrofisi en sık görülen kardiyovasküler hastalıklardan biridir. Bu genellikle kardiyovasküler sistemin belirli hastalıklarının bir komplikasyonudur. Bazen hipertrofi konjenital nedenlere bağlıdır. Peki bu hastalığın nedeni nedir? Semptomlar neler? Tedavi nasıl? Hepsi aşağıdaki makale ile cevaplanacak.

içerik

• 1. Sol ventrikül hipertrofisi hastalığı kavramı
• 2. LVH'nin Durumu
• 3. LVH'nin Nedenleri
• 4. LVH için risk faktörleri
• 5. LVH Belirtileri
• 6. Sol ventrikül hipertrofisinin komplikasyonları nelerdir?
• 7. Ne zaman doktora görünmeli?
• 8. Sol ventrikül hipertrofisi nasıl teşhis edilir?
• 9. Sol ventrikül hipertrofisi tedavisi
• 10. Yaşam tarzı değişikliği sorunu

1. Sol ventrikül hipertrofisi hastalığı kavramı

Sol ventrikül hipertrofisi İngilizce'de Sol ventrikül hipertrofisi olarak da bilinir ve LVH olarak kısaltılır . Bu, kalbin iki ana pompalama odasından birinin - sol ventrikül - duvarlarının genişlemesi ve kalınlaşmasıdır (hipertrofi). Bu, pompalama işlemini gerçekleştiren kalbin dört ana odasından biridir.

Sol ventrikül hipertrofisi

Sol ventrikül hipertrofisi bir dizi faktöre yanıt olarak gelişebilir. Yüksek tansiyon veya aşırı çalışan bir kalp rahatsızlığı gibi. Sol ventrikülün daha fazla çalışmasına neden olur. İş yükü arttıkça sol ventrikül duvarındaki kas dokusu kalınlaşır. Ve bazen bu kalp odasının boyutu da artar.

Daha fazlasını görün: Genişlemiş bir kalp ne kadar tehlikelidir?

Büyüyen kalp kası elastikiyetini kaybeder ve sonunda gerektiği kadar kuvvetli pompalayamayabilir. Sol ventrikül hipertrofisi, kontrolsüz yüksek tansiyonu olan kişilerde daha sık görülür. Ancak kan basıncınız ne olursa olsun, gelişen sol ventrikül hipertrofisi, kalp yetmezliği ve felç riskini artırır. Yüksek tansiyonu tedavi etmek semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu hipertrofiyi tersine çevirmek de mümkündür.

2. LVH'nin Durumu

Sol ventrikül hipertrofisi , genel popülasyonun %15 ila %20'sinde mevcuttur. Siyahi kişilerde, yaşlılarda, obezlerde ve yüksek tansiyon hastalarında daha sık görülür. 37.700 kişinin ekokardiyografik verilerinin gözden geçirilmesi, tedavi edilmeyen hipertansif kişilerde LVH prevalansının %19 ila %48 olduğunu buldu. Yüksek riskli hipertansif hastalarda ise %58-77.

Daha fazlasını görün: Kalp kapak hastalığı: Etkili tedavi için erken teşhis

Obezite varlığı da LVH geliştirme riskini ikiye katladı. LVH'nin prevalansı, onu tanımlamak için kullanılan kriterlere bağlı olarak popülasyonda %36 ila %41 arasında değişmektedir. LVH prevalansının erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösterdiği bildirilmemiştir (yaklaşık %36.0'a karşı %37.9). Eksantrik sol ventrikül hipertrofisi prevalansı, konsantrik hipertrofiden nispeten daha yüksekti.

3. LVH'nin Nedenleri

Sol ventrikül hipertrofisi , belirli faktörler kalbinizin vücudunuza kan pompalamak için normalden daha fazla çalışmasına neden olduğunda ortaya çıkabilir. Kalbinizin daha fazla çalışmasına neden olabilecek faktörler şunlardır:

• Yüksek tansiyon (hipertansiyon). Bu, LVH'nin en yaygın nedenidir. İnsanların %30'undan fazlası, hipertansiyon teşhisi konulduğunda sol ventrikül hipertrofisi kanıtı gösterdi.
• Aort kapak darlığı. Bu hastalık, sol ventrikülü aorttan ayıran aort kapağının daralmasıdır. Aort darlığı, sol ventrikülün kanı aorta pompalamak için daha fazla çalışmasını gerektirir.

Aort kapak darlığı

• Hipertrofik kardiyomiyopati. Bu genetik hastalık, kalp kası anormal derecede kalınlaştığında ortaya çıkar. Tamamen normal kan basıncında bile, kalbin kan pompalamasını zorlaştırır.
• Fiziksel eğitim. Yüksek yoğunluklu, uzun süreli dayanıklılık ve kuvvet antrenmanı kalbi uyarlayabilir. Amaç artan iş yükünün üstesinden gelmektir. Bu tip atletik sol ventrikül hipertrofisinin miyokardiyal skleroz ve hastalığa yol açıp açmayacağı belirsizdir.

4. LVH için risk faktörleri

Hipertansiyon ve aort darlığına ek olarak, LVH riskini artıran faktörler şunları içerir:

• Yaş. Sol ventrikül hipertrofisi yaşlılarda sık görülür.
• Ağırlık. Fazla kilolu olmak, yüksek tansiyon ve sol ventrikül hipertrofisi riskini artırır.
• Aile öyküsü. Sol ventrikül hipertrofisi gelişimi ile ilişkili birkaç genetik durum vardır.
• Diyabet (şeker hastalığı). Sol ventrikül hipertrofisinin daha yüksek diyabet riski ile ilişkili olduğu bulundu.
• Irk. Afrikalı-Amerikalılar, benzer kan basıncı ölçümlerine sahip beyazlardan daha yüksek sol ventrikül hipertrofisi riskine sahiptir.
• Seks. Hipertansiyonu olan kadınlar, benzer kan basıncı ölçümlerine sahip erkeklere göre daha yüksek sol ventrikül hipertrofisi riskine sahiptir.

Afrikan Amerikan

5. LVH Belirtileri

Sol ventrikül hipertrofisi genellikle yavaş yavaş gelişir. Özellikle durumun erken evrelerinde hiçbir belirti veya semptom yaşamayabilirsiniz. Sol ventrikül hipertrofisi ilerledikçe şunları yaşayabilirsiniz:

• Nefes darlığı, nefes almada zorluk. Bazen oturma veya paroksismal gece dispnesi ile birlikte nefes darlığı.
• Sık sık yorgunluk.
• Göğüs ağrısı, genellikle egzersiz yaptıktan veya aktif olduktan sonra.
• Hızlı veya hızlı kalp atışı hissi (çarpıntı, çarpıntı)
• Baş dönmesi veya bayılma.
• Zatürree, bronşit gibi tekrarlayan akciğer hastalığı.

Nefes darlığı yaygın bir semptomdur

6. Sol ventrikül hipertrofisinin komplikasyonları nelerdir?

Sol ventrikül hipertrofisi kalbin yapısını ve işleyişini değiştirir. Genişlemiş bir sol ventrikül şunlara neden olabilir:

• Vücudu zayıflatır.
• Kalp kası sertleşir ve elastikiyetini kaybederek kalbin odacıklarının kanla dolmasını engeller.
• Kalpteki artan basınç, tüm kalbin genişlemesi riskinin artmasına neden olur.
• Odacıkların kan damarlarını (koroner arterler) sıkıştırın ve koroner arterlere kan akışını kısıtlayın.
• Bu değişikliklerin sonuçları aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
• Kalbe kan akışının azalması.
• Kalp vücuda yeterince kan pompalayamaz (kalp yetmezliği).
• Anormal kalp ritmi (aritmi)
• Hızlı, düzensiz kalp atışı (atriyal fibrilasyon) vücuda kan akışını azaltır.
• Kalbe yetersiz oksijen beslemesi (iskemik kalp hastalığı)
• İnme.
• Kalp fonksiyonu kaybı, apne ve ani, beklenmedik bilinç kaybı (ani kalp durması).

7. Ne zaman doktora görünmeli?

Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım almanız gerekir:

• Birkaç dakika süren göğüs ağrısı hissetmek
• Şiddetliden şiddetliye doğru nefes almada zorluk yaşamak
• Ciddi bir şekilde şok oldunuz veya bilincinizi kaybettiniz

Hafif nefes darlığı veya çarpıntı gibi başka semptomlar yaşarsanız, doktorunuza görünün. Yüksek tansiyonu veya sol ventrikül hipertrofisi riskini artıran başka bir durumu olan kişiler. Doktorlar daha sonra kalbinizi izlemek için düzenli randevular önerebilir.

Ayrıca bakınız: Malign hipertansiyon: Belirtileri ve tedavi yöntemleri

Kendinizi iyi hissetseniz bile, aşağıdaki durumlarda kan basıncınızı her yıl veya daha sık kontrol ettirmeniz gerekir:

• Sigara içmek
• Aşırı kilolu, obez
• Yüksek tansiyon riskinizi artıran başka durumlar da vardır. Örneğin, tuzlu yeme alışkanlıkları, otonomik bozukluklar, hipertiroidizm vb.

8. Sol ventrikül hipertrofisi nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz tıbbi geçmişiniz, aile geçmişiniz ve kan basıncınızı ve kalp fonksiyonunuzu kontrol etmek de dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene ile başlayacaktır. Doktorunuz daha sonra tarama testleri önerebilir:

• Elektrokardiyogram (EKG). Elektrik sinyalleri kalbinizden geçerken kaydedilir. Doktor, elektrokardiyogramda anormal kalp fonksiyonunu ve sol ventrikül genişlemesini tespit edebilir.
• Ekokardiyografi. Ses dalgaları, kalbin işleyişinin canlı bir resmini oluşturur. Ekokardiyografi, sol ventrikülde kalınlaşmış kas dokusunu ortaya çıkarabilir. Ayrıca her vuruşta kalpteki kan akışını da gösterir. Aort darlığı gibi sol ventrikül hipertrofisi ile ilişkili aynı kalp anormallikleri.
• Manyetik rezonans görüntüleme. Kalbin görüntülenmesi, sol ventrikül hipertrofisini teşhis etmek için kullanılabilir.

Sol ventrikül hipertrofisinin elektrokardiyogramı

9. Sol ventrikül hipertrofisi tedavisi

LVH tedavisi altta yatan nedene bağlıdır ve ilaç tedavisi veya ameliyatı içerebilir.

9.1. Aort kapak darlığı tedavisi

Aort darlığına bağlı sol ventrikül hipertrofisi, darlığı düzeltmek için ameliyat gerektirebilir. Veya daralan aort kapağı, yapay bir kapakçık veya biyolojik bir kapakçık ile değiştirilebilir.

9.2. Hipertrofik kardiyomiyopati tedavisi

Hipertrofik kardiyomiyopatinin neden olduğu LVH ilaçla tedavi edilebilir. Ayrıca cerrahi olmayan prosedürler, cerrahi, implante edilmiş cihazlar ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. Doktorunuz muhtemelen aşağıdakiler de dahil olmak üzere kalp-sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri önerecektir:

• Düzenli egzersiz.
• Meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve iyi yağlar açısından zengin bir diyet yapın. Ayrıca rafine karbonhidrat, tuz ve doymuş yağ alımınızı azaltın.
• Sigarayı bırakmak.

9.3. Yüksek tansiyon tedavisi

Hipertansiyon, LVH'nin yaygın nedenlerinden biridir. Bu nedenle hipertansiyonu olan kişilerde kan basıncını stabilize etmek için her gün düzenli olarak antihipertansif ilaçlar almalıyız. Doktorunuzun önerdiği şekilde doğru dozu ve zamanı aldığınızdan emin olun. Kan basıncını düşürmeye yardımcı olan bazı yaygın ilaç sınıfları şunları içerir:

• Beta bloker grubu.
• Alfa blokerler veya hem alfa hem de beta sempatomimetik blokerler.
• Kalsiyum kanalı inhibisyonu.
• Vazodilatörler: Arterleri, damarları veya her ikisini de genişletin.
• Diüretik grubu.
• ACE inhibitörleri veya Anjiyotensin II reseptör blokerleri.
• Merkezi kaynaklı sempatomimetik...

9.4. Uyku apnesinin tedavisi

Size uyku apnesi teşhisi konduysa, bu uyku bozukluğunu tedavi etmek kan basıncınızı düşürebilir. Ayrıca nedeni yüksek tansiyon ise, sol ventrikül hipertrofisini tersine çevirmeye yardımcı olur.

Size uyku apnesi teşhisi konmadı, ancak ailenizden biri size horladığınızı veya uyurken bir anlığına nefesinizin kesildiğini söyledi. Ardından, uyku apnesi testi yaptırma konusunda doktorunuzla konuşun.

Devamını oku: Enfektif endokardit: edinme ve önleme riski

Uyku apnesi tedavisi, uyurken sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) sağlayan bir makine kullanmayı içerir. CPAP solunum yollarınızı açık tutar. Tansiyonunuzu normal aralıkta tutmak için ihtiyacınız olan oksijeni almanızı sağlar.

10. Yaşam tarzı değişikliği sorunu

LVH'ye yüksek tansiyon neden oluyorsa , yaşam tarzı değişiklikleri kan basıncını düşürmeye, kalp sağlığını iyileştirmeye ve sol ventrikül hipertrofisi belirtilerini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Önerilen bazı önlemler şunları içerir:

• Kilo kaybı.
• Günlük diyette lif, sebze ve meyveleri artırın.
• Tuz, nişasta ve doymuş yağı sınırlayın.
• Düzenli fiziksel aktivite.
• Stresi sınırlayın.

Diyette lifi artırın

Özetle, sol ventrikül hipertrofisi birincil patoloji olabilir. Ayrıca bir kardiyovasküler hastalığa ikincil olabilir. Bu nedenle kalp damar hastalıklarını iyi yönetmeliyiz. Aynı zamanda uzmanların önerdiği şekilde bilimsel bir yaşam tarzına sahip olun. Amaç, sağlığı geliştirmek ve kalp hastalıkları riskini sınırlamaktır.

Ayrıca bakınız: İki çıkış yolu olan sağ ventrikül tedavi edilebilir mi?

Nguyen Lam Giang