활액낭종과 알아야 할 기본 지식

활액낭종은 여성에게 가장 흔하게 발생합니다. 연령대는 20~40대가 70%를 차지한다. 매우 드물게 활막 낭종이 10세 미만의 어린이에게 발생합니다. 이 질병은 흔하고 일반적으로 무해하며 암으로 진행되지 않으며 치료 없이 저절로 해결됩니다. 활액낭종은 통증을 유발하거나 관절 운동을 방해할 수 있습니다. 증상이 나타나면 의사는 바늘로 체액을 배출하거나 외과적으로 낭종을 제거할 수 있습니다. 증상이 없으면 저절로 사라질 수 있으므로 치료가 필요하지 않습니다.

콘텐츠

1. 번역 능력의 개념

신경절 낭종은 점성이 있는 두꺼운 무색 또는 옅은 노란색의 젤리 같은 액체로 채워진 작은 주머니입니다. 이 액체 저장소는 모양이 둥글거나 타원형이며 크기가 완두콩만큼 작은 것부터 2.5cm까지 클 수 있습니다. 그들은 힘줄 섬유를 따라 또는 관절에서 형성됩니다. 활액낭종은 손목 관절의 등쪽 표면에서 가장 흔하게 발생하지만 손목의 손바닥 표면에서도 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 덜 일반적인 위치: 손가락 바닥, 손가락 끝, 무릎 및 발목 관절의 외부 표면, 발등...

2. 활액낭종의 원인은 무엇입니까?

활액낭종의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 부상이나 남용은 관절 조직 파괴를 일으킨다는 이론이 있습니다. 거기에서 작은 액체 주머니가 형성되어 더 크고 깨끗한 덩어리로 합쳐집니다. 대부분의 이론은 관절 조직을 부풀게 하는 관절낭 또는 힘줄 덮개의 개구부와 관련이 있습니다.

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활액낭종은 일반적으로 손목 뒤쪽에 발생합니다.

3. 활막염의 위험인자

활액낭종의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 성별, 연령: 활막낭종은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 여성과 20~40세 사이에 발생합니다.
  • 골관절염: 원위 지절간 관절의 골관절염이 있는 사람들은 해당 관절에서 활액낭 낭종이 발생할 위험이 증가합니다.
  • 힘줄 및 관절 손상: 과거에 손상된 힘줄과 관절은 활액낭 낭종이 발생할 가능성이 더 큽니다.

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4. 일부 증상

부종:

  • 활액낭종은 관절, 특히 손목과 손 관절에 종기와 종양을 유발합니다. 일반적으로 부드럽고 크기가 1~3cm이며 움직이지 않습니다. 붓기는 천천히 나타나거나 시간이 지남에 따라 많은 움직임과 함께 증가하거나 갑자기 나타날 수 있습니다. 그렇지 않으면 치료 없이 축소되거나 사라질 수도 있습니다.

통증:

  • 활액낭종은 보통 통증이 없으며 최대 35%는 무증상입니다. 그러나 종종 급성 또는 반복적 외상 후에 다양한 정도의 통증을 유발할 수 있습니다. 존재하는 경우, 종종 만성 통증을 유발하고 관절 움직임과 함께 통증이 증가합니다. 활막 낭종이 건초에 나타나면 건이 지배하는 운동을 약화시킬 수 있습니다. 발에 나타난다면 발목이 걷거나 신발을 신을 때 불편할 수 있다.

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활액낭종으로 인한 손목 통증.

기타 신경학적 증상:

신경근처에 나타나면 운동성 상실, 따끔거림 등의 증상이 나타나기도 한다.

5. 활액낭종을 진단하는 방법은 무엇입니까?

손목, 손, 발목 또는 발에 압통이나 통증이 있는 덩어리가 나타나면 정형외과 또는 근골격 전문의에게 진찰을 받고 필요한 경우 치료를 받아야 합니다. 진단을 내리기 위해 의사는 종양이 존재한 기간과 증상이 발생한 시간을 물어볼 것입니다. 동시에 의사는 종양의 위치, 크기 및 특성을 검사하고 평가합니다. 활액낭종의 진단을 확실하게 확인하기 위해 다음과 같은 추가 검사가 필요합니다.

  • 바늘을 사용하여 낭종에서 체액을 빼내고 검사하고 관찰합니다. 활막 낭종의 액체는 일반적으로 옅은 노란색, 점성 및 점성입니다. 진단 외에도 활액낭종 치료에도 도움이 됩니다.
  • 초음파 : 내부의 종양이 고체인지 액체인지 판별하는 데 도움이 됩니다.

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손목 활액낭종의 초음파 진단.

  • 엑스레이 : 낭종은 보이지 않지만 골관절염, 골종양 등의 경우를 배제하는 데 도움이 됩니다.
  • MRI : 종양과 연조직을 잘 보여줍니다. 가장 명확한 방법으로 종양의 특성을 구별하는 데 도움이됩니다.

6. 활액낭종 치료 방법

활액낭종은 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 의사는 다음을 모니터링하고 수행할 것을 권장할 수 있습니다.

  • 고정: 활막 낭종이 있는 관절의 움직임은 종종 관절의 크기를 증가시키고 통증을 유발하는 신경에 ​​대한 압력을 증가시킵니다. 반복적인 손목이나 손의 움직임을 피하십시오. 손목 보호대를 착용하면 활액낭종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 부목은 증상이 있을 때 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 통증이 사라지면 손목과 가동 범위를 강화하는 데 도움이 되는 운동을 할 수 있습니다.
  • 활액낭종이 발목이나 발에 나타나면 활액낭을 만지지 않는 신발을 신으십시오.

통증을 유발하고 관절 운동 범위를 방해하는 경우 치료가 필요합니다. 낭종의 흡인과 수술적 제거의 2가지 치료 방법이 있습니다.

6.1 흡입

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낭종 흡입 방법.

정액 주입을 사용하여 낭종에 구멍을 뚫고 체액을 배출합니다. 그런 다음 항염증성 코르티코스테로이드를 주사하여 낭성액의 재확립을 제한합니다. 수술 후 6시간 후에 제거할 수 있는 고정된 손목 보호대를 착용하십시오. 손목액을 3회 분리하여 제거하면 완치율은 30~50%입니다. 손목굴곡건초의 활액낭종은 치료 성공률이 높다. 이것은 매우 간단한 절차이며 통증을 유발하지 않으며 즉시 퇴원할 수 있습니다. 그러나 약 절반의 경우가 흡인 후 재발합니다.

6.2 방광 절제술

위의 치료에 실패하면 낭종의 수술적 제거가 필요합니다. 활막 낭종을 제거하는 데 사용할 수 있는 수술에는 2가지 유형이 있습니다.

  • 개복 수술: 외과 의사는 영향을 받는 관절이나 힘줄 부위에서 평균 5cm의 피부 절개를 합니다.
  • 관절경 수술: 내시경과 기구를 관절에 삽입하기 위해 더 작은 절개를 합니다. 의사는 내시경을 사용하여 낭종을 제거하기 위한 도구를 안내하고 삽입합니다.

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방광 절제술.

두 가지 유형의 수술 모두 낭종의 제거 및 재발 방지에 동등하게 효과적입니다. 복강경 수술은 수술 후 통증이 덜한 경향이 있지만 대기 시간이 더 깁니다. 수술 후 부목을 착용하여 최대 7-10일 동안 관절을 고정합니다. 관절을 유연하게 유지하려면 손가락을 자주 움직여야 합니다. 최근 연구에 따르면 장기간에 걸친 부목은 실제로 도움이 되지 않습니다. 치료 직후 관절을 사용하는 것이 좋습니다.

활막 낭종은 흡인 및 외과적 절제를 수행한 후에도 여전히 재발할 수 있습니다. 그러나 수술은 포낭흡인보다 낮은 재발률을 보였다.

7. 활액낭종 합병증

종양을 제거하는 수술은 작고 간단한 절차이므로 합병증이 거의 없습니다. 그러나 소수의 사람들이 수술 후 영구적인 경직과 통증을 경험합니다. 전신 마취를 사용하면 심장과 폐에 합병증이 발생할 위험도 적습니다.

제대로 치료하지 않으면 감염의 위험이 매우 높습니다. 또한 활액낭종은 치료 후에 항상 재발할 수 있습니다. 이것은 손목 부위에 있는 경우 발생할 가능성이 더 큽니다. 

8. 활액낭종 예방

과도하거나 반복적이거나 손목의 움직임을 제한하십시오.

자가 낭종 천자, 체액 짜기 등 잘못된 방법으로 집에서 임의로 치료하지 마십시오. 이것은 매우 쉽게 감염되고 상태를 악화시킵니다.

참조:  근골격계 환자와 함께 하는 운동 .

활액낭종은 상당히 흔한 질병입니다. 악성은 아니지만 관절, 특히 손목 관절을 움직일 때 불편함을 유발할 수 있습니다. 위의 기사는 질병을 예방하고 질병의 증상을 조기에 인식하는 데 도움이 되는 정보를 제공합니다. 질병의 증상이있을 때 적시 검사와 치료를 위해 전문가와상의해야합니다. 자가 낭종 천자 등 잘못된 방법으로 집에서 자가 치료를 하는 경우를 피하는 것이 필요합니다.

Nguyen Huynh Thanh Thien 박사


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