Mitral kapak prolapsusu hakkında bilgi edinin

Mitral kapak prolapsusu genellikle yaşam boyu süren kronik bir hastalıktır. Ancak bu durumdaki birçok kişi hiçbir belirti göstermez. Rastgele teşhis edildiklerinde, kalp hastalıkları olduğunu öğrendiklerinde genellikle şaşırırlar. Çoğu durumda mitral kapak prolapsusu yaşamı tehdit etmez ve tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, mitral kapak prolapsusu olan bazı kişiler tedavi gerektirir.

içerik

• 1. Mitral kapak prolapsusuna genel bakış
• 2. Mitral kapak prolapsusu belirtileri
• 3. Ne zaman doktora görünmeli?
• 4. Mitral kapak prolapsusunun nedenleri
• 5. Mitral kapak prolapsusu için risk faktörleri
• 6. Mitral kapak prolapsusu hangi komplikasyonlara neden olabilir?
• 7. Mitral kapak prolapsusu nasıl teşhis edilir?
• 9. Mitral kapak prolapsusu ile kalp hastalığının tedavisi

1. Mitral kapak prolapsusuna genel bakış

Mitral kapak prolapsusu yaygın bir kardiyovasküler hastalıktır. Bu durum İngilizce'de MVP - Mitral Valf Prolaspe olarak da bilinir. Sol ventrikül kasıldığında sol atriyuma prolaps olan bir veya her iki kapakçık yaprakçıklarının hasar görmesi ve şişmesi ile kendini gösterir. Bu nedenle, kalp kanı atmak için kasıldığında, az miktarda kan sol atriyuma geri sızarak mitral kapak prolapsusuna yol açar.

2. Mitral kapak prolapsusu belirtileri

Mitral kapak prolapsusu kronik bir hastalıktır

 Mitral kapak prolapsusu belirtileri kişiden kişiye çok farklı olabilir. Yavaş yavaş ilerleme eğilimindedirler. Belirtiler şunları içerebilir:

• Hızlı veya düzensiz kalp atışı (aritmi)
• Baş dönmesi veya baş dönmesi
• Genellikle fiziksel aktivite sırasında veya düz yatarken nefes darlığı veya nefes darlığı
• Yorgun

3. Ne zaman doktora görünmeli?

Hastalık belirtileriniz olduğunda, bir doktora görünmelisiniz

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birine sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla randevu alın. Diğer birçok durum, mitral kapak prolapsusuna benzer semptomlara neden olur. Yani sadece fizik muayene belirtilerinizin nedenini belirleyebilir.Ayrıca size mitral kapak prolapsusu teşhisi konulduysa belirtileriniz devam ederse doktorunuza görünün.Semptomlarınız kötüleşir.

Göğüs ağrısı çekiyorsanız ve bunun kalp krizi olup olmadığından emin değilseniz hemen 911'i arayın.

4. Mitral kapak prolapsusunun nedenleri

Çift kapak prolapsusu, kalp kasıldığında kan geri akışına neden olur

Kalp normal çalıştığında, sol ventrikül kasıldığında, kanın sol atriyuma geri akmasını önlemek için mitral kapak tamamen kapanır. Ancak mitral kapak prolapsusu olan kişilerde, kalp her kasıldığında mitral kapağın yaprak dokusu bir şemsiye gibi sol atriyuma doğru çıkıntı yapar.

Valf kanatlarının kanatçıkları valflerin düzgün kapanmasını engeller. Kan daha sonra kapakçıktan geri akar, bu mitral yetersizlik adı verilen bir fenomendir. Atriyuma sadece küçük bir miktar kan geri dönerse, ciddi sorunlara neden olmaz. Daha şiddetli mitral yetersizliği, nefes darlığı, yorgunluk veya baş dönmesi gibi semptomlara neden olabilir.

Mitral kapak prolapsusu için başka bir isim Click üfürüm sendromudur. Doktorunuz steteskopla kalbinizi dinlediğinde, kulakçıklarınıza geri akan kanın neden olduğu bir tıslama sesi duyabilir.

Mitral kapak prolapsusunu tanımlayan diğer isimler şunları içerir:

• Barlow sendromu
• Miksomatoz mitral kapak hastalığı
• Yumuşak kapak sendromu
• Mitral yetersizlik sendromu

5. Mitral kapak prolapsusu için risk faktörleri

Herhangi bir yaştaki herkes mitral kapak prolapsusu alabilir. Bununla birlikte, ciddi mitral kapak prolapsusu semptomları genellikle 50 yaşın üzerindeki erkeklerde görülür.

Mitral kapak prolapsusu, aşağıdakiler gibi bir dizi başka koşulla birlikte ailelerde ortaya çıkabilir:

• Marfan sendromu
• Ehlers-Danlos sendromu
• Einstein'ın Anomalisi
• Kas distrofisi
• mezar hastalığı
• skolyoz

6. Mitral kapak prolapsusu hangi komplikasyonlara neden olabilir?

Mitral kapak prolapsusu olan kişiler kalp ritmi sorunları için yüksek risk altındadır.

Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Mitral kapak yetersizliği. En sık görülen komplikasyon, sol atriyuma kan sızdıran valftir. Erkek olmak veya yüksek tansiyona sahip olmak mitral yetersizliği riskini artırır.

       >> Daha fazla bilgi edinin Mitral kapak darlığı: Nedenleri, belirtileri, tedavisi

• Yetersizlik şiddetliyse, kalp yetmezliğini önlemek için kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat gerekebilir.
• Kalp ritmi sorunları (aritmiler). Şiddetli mitral yetersizliği veya deforme olmuş bir mitral kapağı olan kişiler, kalp ritmi sorunları açısından en yüksek riske sahiptir. Bu, kalpten kan akışını etkileyebilir.
• Enfektif endokardit. Anormal bir mitral kapak, mitral kapağa daha fazla zarar verebilecek bakteriyel endokardit olasılığını artırır.

7. Mitral kapak prolapsusu nasıl teşhis edilir?

Doktorlar, herhangi bir yaştaki fizik muayene sırasında steteskopla kalbi dinleyerek mitral kapak prolapsusunu teşhis edebilirler.

Mitral kapak sarkmanız varsa, doktorunuz sık görülen bir tık sesi duyabilir. Doktorunuz kanın sol kulakçığa geri sızmasının neden olduğu kalp üfürümünü de tespit edebilir.

Laboratuvar testi

Kalbinizi değerlendirmek için kullanılabilecek diğer testler şunları içerebilir:

Ekokardiyografi.

Mitral kapak prolapsusu teşhisi için ekokardiyografi

 Ekokardiyografi, kalbin noninvaziv bir ultrason değerlendirmesidir. Genellikle teşhisi doğrulamak ve durumunuzun ciddiyetini belirlemek için yapılır.

Bu test, kalbinizin bir görüntüsünü oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Doktorunuzun mitral kapağınızdaki kan akışını görmesine ve ne kadar kan sızdığını (reflü) ölçmesine yardımcı olur.

Doktorunuz bir transözofageal ekokardiyogram önerebilir. Bu testte doktorunuz, boğazınıza ve ağzınızın arkasını midenize bağlayan tüp olan yemek borunuzun aşağısına bağlı küçük bir cihaz (dönüştürücü) bulunan esnek bir tüp yerleştirir. Oradan dönüştürücü, kalbinizin ve mitral kapağınızın daha ayrıntılı bir resmini elde etmek için konumlandırılabilir.

Göğüs röntgeni.

Kalbinizin, akciğerlerinizin ve kan damarlarınızın resimlerini gösterir ve doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olabilir. Kalbinizin büyüdüğünü anlamanıza yardımcı olabilir.

Elektrokardiyogram (EKG).

Bu noninvaziv testte bir teknisyen, kalbinizin atmasını sağlayan elektriksel uyarıları kaydetmek için probları göğsünüze yerleştirir. Bir elektrokardiyogram, doktorunuzun kalp ritminizdeki anormallikleri tespit etmesine yardımcı olmak için bu elektrik sinyallerini kaydeder.

Stres testi.

Doktorunuz, mitral yetersizliğin egzersiz yapma yeteneğinizi sınırlayıp sınırlamadığını görmek için bir stres testi isteyebilir. Bu test sırasında, kalp atış hızınızı artırmak ve kalbinizin daha fazla çalışmasını sağlamak için egzersiz yapar veya bazı ilaçlar alırsınız.

Doktorunuz koroner arter hastalığı gibi başka bir tıbbi durumunuz olup olmadığını belirlemeye çalışıyorsa, ayrıca bir stres testi yaptırabilirsiniz.

Koroner anjiyografi.

 Bu klinik ölçek, kalbin kan damarlarını görüntülemek için X-ışını görüntülemeyi kullanır. Genellikle mitral kapak prolapsusunu teşhis etmek için kullanılmaz. Ancak diğer şüpheli tıbbi durumları ortaya çıkarabilir.

Bazı durumlarda doktorunuz ciddiyetinizi değerlendirmek için bir koroner anjiyogram önerebilir.

9. Mitral kapak prolapsusu ile kalp hastalığının tedavisi

Hiçbir semptomu olmayan mitral kapak prolapsusu olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Doktorunuz, durumunuzun ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, durumunuzu izlemek için düzenli kontrol ziyaretleri için gelmenizi önerebilir. Ancak, belirtileriniz varsa. Ayrıca, mitral kapaktan önemli miktarda kan sızıyorsa, doktorunuz ilaç veya ameliyat önerebilir.

İlaç

Kalp ritmindeki düzensizlikleri tedavi etmeye yardımcı olması için ilaç alın

Mitral kapak prolapsusu veya diğer komplikasyonlarla ilişkili kalp ritmi anormalliklerini tedavi edebilir. Size reçete edilebilecek ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Beta blokerler. Bu ilaçlar, kalbinizin daha yavaş ve daha az kuvvetle atmasını sağlayarak düzensiz kalp atışlarını önlemeye yardımcı olur, bu da kan basıncınızı düşürür. Beta blokerler ayrıca kan damarlarının gevşemesine ve kan akışını iyileştirmek için açılmasına yardımcı olur.
• Diüretikler ( furosemid ). Doktorunuz sıvıyı ciğerlerinizden boşaltmak için diüretikler reçete edebilir. 
• Kalp atış hızını stabilize eden ilaçlar. Aritminiz varsa, doktorunuz bunu tedavi etmek için ilaç reçete edebilir. Propafenon (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flekainid ve amiodaron (Pacerone) gibi. İlaçlar, kalp dokunuzdaki elektrik sinyallerini normalleştirerek kalp atış hızınızı kontrol etmeye yardımcı olur.
• Aspirin. Mitral kapak prolapsusu varsa ve inme öykünüz varsa, doktorunuz kan pıhtılaşması riskini azaltmak için aspirin reçete edebilir.
• Antikoagülanlar. Atriyal fibrilasyon, kalp yetmezliği veya inme geçmişiniz varsa doktorunuz antikoagülan önerebilir. Bunlara varfarin (Coumadin, Jantoven), heparin, dabigatran (Pradaxa) , rivaroxaban (Xarelto ) , apixaban (Eliquis) ve edoxaban (Savaysa) dahildir.

Bununla birlikte, antikoagülanların tehlikeli yan etkileri olabilir ve tam olarak belirtildiği şekilde kullanılmalıdır.

Ameliyat

Şiddetli mitral yetersizliği ameliyat gerektirebilir

Şiddetli mitral yetersizliğiniz varsa doktorunuz cerrahi tedavi önerebilir. Bu ciddi durum sonunda kalp yetmezliğine neden olarak kalbinizin kanı verimli bir şekilde pompalayamamasına neden olabilir. Kusma çok uzun sürerse, kalbiniz ameliyat için çok zayıf olabilir.

Cerrahi, mitral kapağın onarılmasını veya değiştirilmesini içerir. Kapak tamiri ve değişimi, açık kalp ameliyatı veya minimal invaziv cerrahi ile yapılabilir. Bu yöntem daha küçük kesiler ve daha az kan kaybı ve daha hızlı iyileşme süresi içerir.

Çoğu insan için mitral kapak tamiri tercih edilen cerrahi tedavidir. Ameliyat sırasında doktorunuz, dökülen kapakçık dokusunu yeniden takarak veya fazla dokuyu çıkararak kanın geriye doğru akmasını önlemek için kapakçığı değiştirecektir. Kalp kapakçığının etrafındaki halka, kanın geri akmasını önlemek için güçlendirilebilir.

Mitral kapak onarılamazsa, doktor bunu yapay bir kapakla veya insan, sığır veya domuz dokusundan yapılmış bir kapakla değiştirebilir. Mekanik valfler ömür boyu sürebilir, ancak valf üzerinde kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için antikoagülan almanız gerekir. Kan pıhtısı koparsa, felce neden olabilir.

sonsöz

Mitral kapak prolapsusu olan çoğu insan normal, semptomsuz bir yaşam sürer. Bununla birlikte, yukarıdaki belirtilere sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, daha fazla tavsiye için doktorunuza danışın. Makale bilgileri sadece referans içindir. Özel muayene ve talimatlar için tıbbi personel arayın.

                                                                                                               Doktor Nguyen Van Huan